Колінний суглоб, його будова, залежність від анатомії

За допомогою суглобів будь-яка людина може переміщатися в просторі, є у них і свої хвороби. Але найбільш складно влаштованих є колінний суглоб, саме він часто страждає, не даючи людині повноцінно жити. Але щоб зрозуміти, яка саме складова вийшла з ладу в результаті хвороби, потрібно знати, як влаштований суглоб, ніж інервується і кров’ю. І для цього зовсім не обов’язково вступати до медичного університету, вивчати книги по анатомії.

Широкому колу осіб анатомія колінного суглоба здасться складною, проте це не зовсім так. Головне, зрозуміти, що кожен елемент несе свою функцію, з ним можуть бути пов’язані деякі хвороби. Залишається тільки приступити до опису того, з чого складається коліно людини.

Кістки – основа всього

Опорою будь-якого суглоба є кістки, саме з них починається формування суглоба, як такого. Але одних кісток мало, однак про це трохи пізніше. В освіті колін беруть участь три кістки, найбільш масивна – стегно, воно спирається на велику гомілкову кістку і спереду прикритий надколенником. Надколінок за своєю будовою, функціями – структура воістину унікальна. В організмі людини це найбільша з сесамоподібні кісток, за допомогою надколінка відбувається формування важеля. Сухожилля обплітають такі освіти, які ні з чим не з’єднуються.

Зверху колінний суглоб формується стегном, яке має дві височини. Кожна височина округлої форми, всі разом вони нагадують кулю на кінці кістки – це виростків, які зверху покриваються хрящем. По передній поверхні кістки розташовується жолоб, саме по ньому відбувається ковзання надколінка.

Велика гомілкова кістка також має свою суглобову поверхню, тільки вона носить назву плато. Складається воно з двох половин, зовнішньої і внутрішньої, розділених спеціальною освітою або межмищелкового піднесенням.

У людини колінний суглоб виключає участь малої гомілкової кістки, вона розташовується в області гомілки і безпосередньо бере участь у формуванні гомілковостопного суглоба.

Будь кінець кістки покритий хрящем, за рахунок нього забезпечується нормальне ковзання кісток. У коліні товщина прокладки хряща дорівнює не більше 6 міліметрів. Поверхня гладка, білястого кольору, блищить при світлі, а на дотик тверда. Під час руху поверхню пом’якшує руху. Додатково хрящ амортизує руху під час їх здійснення.

капсула коліна

Капсула коліна є оболонкою, яка кріпиться до кісток, обмежуючи порожнину колінного суглоба від оточуючих його тканин. Проходить вона по краю суглобової поверхні, в деяких місцях відступаючи на певну відстань. По зовнішній поверхні капсула щільна, а з внутрішньої сторони вона гладка, вистелена синовіальної мембраною. За рахунок зовнішньої оболонки капсула забезпечується щільністю і витривалістю. Внутрішня оболонка виділяє синовіальну рідину, що бере участь в змазуванні, харчуванні суглоба. Рідина запобігає стиранню хрящової прошарку, а також запальний процес в результаті тертя.

М’язово-зв’язковий апарат

Одних кісток для функціонування у людини замало. Щоб забезпечити повноцінний обсяг рухів, колінний суглоб має систему зв’язок та м’язів. Зв’язки являють собою освіти, щільні на дотик, що складаються зі сполучної тканини. Завдання їх полягає в тому, щоб зафіксувати кінці кісток людини. Додатково за рахунок зв’язок зміцнюється капсула, вони перешкоджають бічним рухам.

У порожнині коліна є також зв’язки, які, подібно до тяжам, утримують його в стабільному положенні. Суть передньої і задньої хрестоподібних зв’язок – обмежити рухливість вперед і назад. Передня хрестоподібна зв’язка дозволяє утримати велику гомілкову кістку, щоб вона не зміщувалася вперед по відношенню до стегнової. Задня хрестоподібна зв’язка перешкоджає зсуву назад.

Без зв’язок або при їх хвороби суглоб не може повноцінно функціонувати, саме вони забезпечують стабільність. З боків від коліна є також група зв’язок, які носять назву колатеральних або бічних, вони можуть бути зовнішніми або внутрішніми, з їх допомогою колінний суглоб зміцнюється додатково.

Ще в суглобі є меніски, які грають роль прокладки між основними кістками, усуваючи невідповідність їх суглобових поверхонь. Також вони збільшують площу суглобової поверхні, рівномірно розподіляють вагу людини.

Щоб зрозуміти їх функцію, можна привести один простой приклад: ось досить уявити кулю, що знаходиться на рівній площині, з ним можна порівняти суглобовий кінець стегнової кістки людини. Поверхня порівнюється з плато, на якому лежить меніск. У свою чергу, якщо покласти шматок тканини, то кулю котитися Не буде по поверхні, а буде лежати більш стійко, ту ж роль виконує меніск. Коли колінний суглоб травмований, а меніск пошкоджений, то є ризик змін суглобових поверхонь, подібне відбувається і в результаті хвороби.

м’язовий каркас

М’язи забезпечують повноцінні руху колінного суглоба, приводячи його в стан активності. Група м’язів, відповідальна за розгинання, розташовується по передній поверхні. Під час скорочення цієї групи м’язів нога в коліні розгинається, за рахунок них є можливість ходити. В основному м’язи-розгиначі представлені чотириголового.

М’язи, що відповідають за згинання, розташовуються по задній поверхні, а також в області самого колінного суглоба. Під час скорочення цих м’язів зміщується меніск, коліно згинається.

додаткові освіти

Крім зв’язок, колінний суглоб містить в своєму складі синовіальні сумки, вони доповнюють собою будова. За своєю будовою сумки – це невеликі щілиноподібні порожнини, які, по суті, є дубликатура синовіальної оболонки. У порожнині сумки відбувається вироблення синовіальної рідини, яка живить, змащує меніск, сам суглоб.

Є кілька варіантів сумок:

  • Розташовані під шкірою, саме вони часто піддаються тиску, різкого згинання. Знаходяться подібні сумки на опуклих поверхнях.
  • Подфасціальной розташовуються біля м’язів.
  • Пахвові ж – під товщею м’язів.
  • Є подсухожільная сумки, їх місце розташування зрозуміло з назви.

Поява синовіальних сумок відбувається після народження людини.
З віком будова ускладнюється, утворень стає більше. З’являються вони в результаті тиску, таким чином суглоб пристосовується. Будова сумок може бути таке, що з одними колінний суглоб повідомляється, а з іншими немає.

Є деякі хвороби, які пов’язані з сумками, при цьому може знадобитися обстеження, після нього призначається лікування. Після уважного огляду проводиться пальпація, потім, щоб підібрати максимально правильне лікування, визначається обсяг рухів в суглобі. Знаючи будову, застосовується рентген, пункція порожнини суглоба.

хвороби сумок

Є деякі хвороби, які зачіпають порожнину сумок, всього їх можна виділити дві великі групи. Запальний процес називається бурсит, проявляється він припухлістю, підвищенням температури тіла, лікування потрібно негайно. Порушення призводять до того, що функція суглоба виявляється порушеною. Лікування спрямоване на усунення запального процесу і причин. Показані фізіотерапевтичні методики, якщо ж в порожнині суглоба накопичується гній, показано оперативне лікування.

Другий патологією вважається артрит, він може бути реактивним, гострим або хронічним. Вчасно розпочате лікування забезпечує сприятливий прогноз.

іннервація

Будова будь-якого суглоба або частини тіла неможливо без іннервації, кровопостачання. Нерви пускають у хід м’язи, завдяки чому суглоб рухається. Будова таке, що іннервація відбувається з підколінної ямки ззаду, де розташовується однойменний нерв, саме він іннервує всі структури і м’язи. Відходить підколіннийм’яз нерв від сідничного, далі слідуючи на стопу та гомілку.

В підколінної ямці відбувається поділ на дві гілки, одна носить назву малогомілкової нерва, охоплюючи головку малої гомілкової кістки, спускається по гомілці, по зовнішньо-боковій поверхні. Великогомілкової нерв є другою гілкою, він іннервує м’язи задньої поверхні гомілки, де і проходить. Якщо відбувається травматичне пошкодження колінного суглоба, імовірний великий ризик пошкодження саме цих нервів, що може затягнути лікування.

кровопостачання коліна

Всі групи м’язів, частково меніск і інші освіти, вимагають отримання поживних речовин. Будова кровоносної системи суглоба складне, він харчується вісьмома артеріями. Важливі судини розташовуються по задній поверхні, вони кровопостачають м’язи гомілки, стопи, а також інші анатомічні утворення.

Найважливішими судинами є підколінної вена, по ній кров відтікає від м’язів, кісток в сторону серця. За підколінної артерії кров надходить безпосередньо до колінного суглобу. Розгалуження цієї артерії має складну будову. Частково артерії кровопостачають меніск, зокрема, периферичну його частина.

Найбільш характерні травми і аспекти анатомії

Травми колінного суглоба є не такими рідкісними в практиці лікаря – травматолога, їх лікування часом триває протягом тривалого часу, що пов’язано з деякими анатомічними особливостями. Є характерні пошкодження, які зустрічаються найбільш часто, з ними потрібно розібратися детально.

Найбільш легкої травмою є забій, але часто за його маскою ховається пошкоджений меніск. Травма, хоч і легка, але при ній відбувається крововилив в м’язи, капсулу за рахунок інтенсивно розгалуженого кровопостачання.

Пошкоджений меніск часто зустрічається у професійних спортсменів, а й проста людина не застрахований від цієї травми. Якщо вчасно не провести лікування, то стан може призвести до хвороби – деформирующему остеоартрозу.
Також часто пошкоджується меніск при розтягуванні або розриві зв’язкового апарату. Лікування повинно бути оперативним при розриві, в іншому випадку, вищеописаної хвороби, нестабільності коліна просто не уникнути.

Вивих в коліні зустріти можна досить рідко, супроводжується він розривом хрестоподібних зв’язок, лікування такої проблеми тільки оперативне. Перелом іноді супроводжується травмою м’язи, відбувається через хворобу під назвою остеопороз, коли знижується рівень мінералізації кістки. При пошкодженні хряща нерідко пошкоджується меніск, можливий розрив м’язів.

Що робити

Якщо пошкодження не передбачає проведення операції, необхідно створити повний спокій для м’язів, зв’язок. На час потрібно користуватися милицями, при сильному розтягуванні належить накласти гіпс. Якщо є розтягнення м’яза або зв’язок, на місце пошкодження кладеться холодний компрес, скористатися можна холодною водою або предметами з морозилки. Кінцівки на деякий час надається високе становище.

Знаючи анатомічні особливості колінного суглоба, можна ефективно лікувати багато захворювань. Для лікаря анатомія має значення не тільки в плані діагностики патології, але і для проведення оперативного лікування. Не обов’язково бути медиком, щоб, враховуючи будову коліна, надати першу медичну допомогу.

Ссылка на основную публикацию