Комп’ютерна томографія черевної порожнини: показання, протипоказання

Є багато методів, щоб візуалізувати стан органів. Одним з таких найбільш інформативних є комп’ютерна томографія черевної порожнини. Методика дозволяє дізнатися не тільки стан органів черевної порожнини, але і знаходяться забрюшинно лімфатичних вузлів, великих судин. Знімки КТ черевної порожнини робляться з певним інтервалом, часто він становить від 0,5 до 10 мм. В результаті КТ дає знімки в тривимірному зображенні, на них видно навіть самі мінімальні зміни органів. При інших методах дослідження зміни, незалежно навіть від ціни, часом можуть бути не помітні.

Швидкість сканування органів черевної порожнини досить висока, що дає можливість отримати результат вже через дві години. Променеве навантаження на організм мінімальна, що дозволяє використовувати дослідження для широкого кола осіб. Проведення КТ заснована на різниці щільності тканин різних органів. Точність діагностики складає половину відсотка.

Які системи досліджують

У порожнині живота багато органів і систем, які дозволяє обстежити КТ. Список уявити можна:

  • органи травної системи (печінка, жовчний міхур, кишечник, селезінка);
  • органи заочеревинного простору (нирки, сечовивідні шляхи, лімфатичні вузли, судини).

Про яку патологію може йти мова

Проводиться комп’ютерна томографія черевної порожнини для діагностики будь-яких процесів об’ємного характеру, що викликають зміни. При збої функції органів, коли порушується їх топографія, КТ допомагає діагностувати причину. На знімку КТ органів порожнини живота можна побачити:

  • будь-який сторонній предмет в порожнині або органі;
  • вилив крові в порожнині або тканини, травматичні ушкодження;
  • абсцеси;
  • камені порожнини нирок або жовчного міхура;
  • аномалії розвитку органів;
  • зміни судин, в тому числі і атеросклеротичнеураження;
  • ураження печінки у вигляді цирозу, гепатиту, жирового переродження органу;
  • проводиться томографія для діагностики патології крові;
  • необхідна томографія порожнини живота з метою діагностики злоякісною або доброякісною онкології, кістозних утворень;
  • зміни лімфатичних вузлів;
  • паразити печінки (ехінококоз).

Є додаткові фактори, при яких проводиться КТ органів порожнини живота. це:

  • підготовка до операції;
  • визначення ступеня операбельности;
  • контроль лікування і його ефективність;
  • гостра травма;
  • зміна ваги без видимої на те причини;
  • закупорка жовчних шляхів каменем;
  • розташування і топографія утворень;
  • порушення травлення хронічного характеру;
  • порушення відділення сечі;
  • біль і будь-який гострий стан, коли причина залишається неясною.

Незалежно від ціни, обстеження є базовим для діагностики онкології. Мультиспіральна томографія дозволяє визначити онкологічний процес на ранній стадії, після чого проводиться лікування. КТ дає уявлення про розміри, межі, ступеня процесу, наявності метастазування, в загальному, все, що впливає на ступінь.

контрастування

Томографія органів живота виконується з контрастною речовиною. Потрібно це для чіткого вивчення контурів деяких органів, доповнює обстеження прицільне КТ. Обстеження з контрастуванням засноване на введенні спеціальної речовини, яка розраховується залежно від ваги пацієнта. З контрастом точність обстеження підвищується, результати виходять більш точними, тканини яскравими. Якщо є необхідність обстежити паренхіматозні органи, тобто ті, які не мають порожнин, контраст вводиться в вену, бажано, ближче до органу. Часто так проводиться комп’ютерна томографія заочеревинного простору, зокрема, нирок.

При дослідженні судин контрастну речовину вводиться в загальний кровотік. Деякі ситуації вимагають введення контрастування з використанням клізм, часто при дослідженні прямої і сигмовидної кишки. Для болюсноговведення використовується спеціальний препарат, який дозволяє вводити препарат з певною швидкістю.

попередня підготовка

Коли проводиться мультиспіральна томографія, людина повинна перебувати нерухомо, в іншому випадку, результат дослідження може порушитися. Одяг може бути будь-який, головне, щоб вона була максимально зручною. Під час того, як проводиться обстеження, варто зняти з себе всі прикраси, особливо металеві. Якщо проводиться КТ органів порожнини живота з контрастом, часу буде потрібно трохи більше, ніж зазвичай.

Підготовка передбачає порожній травний тракт перед проведенням обстеження. Часто підготовка залежить від того, в який час доби проводиться діагностика. Коли обстеження призначено на ранкові години, ввечері можна прийняти легку вечерю, який повинен бути рідким. Коли все проводиться в обід, підготовка включає в себе дуже легкий сніданок. Вечірньої пори варто поїсти легку вечерю, він повинен бути рідким, а ось від обіду доведеться повністю відмовитися.

Їжа проходить по каналу за два дні, в цей період перед обстеженням заборонено приймати в їжу продукти, що сприяють здуття. Не можна пити газовані, алкогольні напої, їсти яблука, капусту, бобові, вироби, що містять дріжджі. Перед проведенням процедури підготовка включає в себе очищення кишечника, скільки буде потрібно води, можна судити за ступенем очищення.

Протипоказання до проведення дослідження

Методика обстеження органів точна, ефективна, з її допомогою визначається топографія, але є деякі стану, коли все протипоказано. Варто скасувати обстеження, якщо є вагітність на будь-якому з термінів. Чи не рекомендовано КТ органів, коли маса тіла перевищує 120 кілограмів, людина може просто не потрапити в сканер. Топографія внутрішніх органів буде неточною на знімку при неспокійному стані пацієнта.

відносні протипоказання

Скільки їх, визначає кожен конкретний випадок. Дослідження не проводять, якщо людина не досягла чотирнадцяти років, показано воно тільки тоді, коли інших варіантів обстеження більше немає. Скільки б не хотілося, але при гострому запальному процесі в нирках КТ проводити не можна. Під час годування грудьми при проведенні КТ з контрастуванням на дві доби буде потрібно відмовитися від годування. При патології крові питання обстеження за допомогою КТ є спірним так само, як і при прийомі препаратів, несумісних з контрастом.

При важкої патології серця, печінки, контрастування вводити протипоказано. Контраст не вводять при алергічної реакції на йод і чи його похідні, при захворюванні на цукровий діабет. Чи не вводять контраст, якщо з моменту останнього введення не пройшла тиждень.

попередньо обстежитися

Щоб топографія органів була максимально точною, можуть знадобитися додаткові методики обстеження. Топографія визначається за допомогою УЗД, фіброгастроскопії порожнини шлунка або дванадцятипалої кишки, доповнити картину здатний рентген. У деяких ситуаціях потрібна попередня консультація фахівця в галузі онкології.

У разі введення контрасту перед проведенням КТ для пацієнта буде потрібно консультація анестезіолога. Уточнюються інші протипоказання до проведення методики, про них може розповісти лікар. В обов’язковому порядку людина підписує письмову згоду на проведення обстеження. Тільки при відсутності протипоказань, наявності письмової згоди дозволено проводити комп’ютерну томограму. Знімок в багатьох ситуаціях дозволяє врятувати життя людини, особливо якщо необхідна точна діагностика.

Ссылка на основную публикацию