Конкретну відповідь на питання: чи потрібно приймати антибіотики після видалення зуба?

Видалення (екстракція) зуба з лунки – це різновид хірургічної операції. Проводиться операція у випадках, коли він зруйнований, поздовжньо зламаний, вкрай рухливий внаслідок пародонтиту; якщо пацієнт відчуває сильні болі, супроводжувані гнійно-запальним процесом; якщо в силу особливостей стояння він не піддається консервативному лікуванню.

Чи потрібно пити антибіотики після видалення зуба?

Відповідь: так, якщо видалення здійснювалося на тлі запального або гнійно-запального процесу в лунці, яснах або слизовій. Антибіотик при видаленні зуба з флюсом (періостит) призначається для усунення вогнища запалення і пригнічення росту бактерій.

Але на набряклість, біль і набрякання антибіотики не діють, тому лікар також призначає антигістамінні і протизапальні препарати.

Якщо процедура проводилася для встановлення брекетів або протезів (що в принципі небажано, але широко практикується стоматологами) або зуб був зруйнований, але це не призвело до запалення, досить буде обробляти порожнину рота антисептиками і антимікробними препаратами. Антибіотики необхідні при запаленні ясен і інших запаленнях після видалення зуба.

Антибіотики після видалення зуба показані в наступних випадках:

  • Інфікована рана (кам’яний наліт, погана гігієна рота, велике число уражених зубів).
  • Периапикальную абсцес (утворення гною).
  • Ранова поверхня перевищує за площею 1 кв. см;
  • Імунодефіцитні стани;
  • Супутні захворювання уповільнюють загоєння (цукровий діабет).

Також, терапія антибіотиками необхідна, якщо:

  • Рана кровоточить.
  • Рана після видалення була великою і зашита наглухо.
  • Паралельно проводилися операції на кісткової тканини.
  • Застосовувалися остеопластіческіе матеріали (щоб уникнути відторгнення)

Антибактеріальні засоби після екстракції

Для профілактики ускладнень, особливо у випадках, коли видалення було спровоковано травмами щелепи або порожнини рота, відбувалося на тлі гострих інфекційних уражень, в порожнині рота безліч інфікованих зубів показані такі препарати: Ампісід, Аугментин, Азтреонам, Азтреобол, Гепацеф, Клерімед, Спарфлоксацин, Сульцеф , Екозітрін.

При ускладненнях призначають наступні види антибіотиків: Арлет, Амоксиклав, Вільпрафен, Граміцидин С, Граммидин, Мікроцид, Офлокаїн (мазь), Цефазолін, Цефтріаксон.

Амоксиклав після видалення зуба призначається за показаннями: гнійно-запальні процеси в місці видалення.

Отримав невиправдану популярність у стоматологів Сумамед, який добре лікує інфекції дихальних і сечовивідних шляхів, інфекційні ураження шкіри, але марний при інфікуванні ротової порожнини. Те ж стосується Азитроміцину.

Якщо в порожнині рота почався патологічний ріст грибкової мікрофлори, то призначають Амфотерицин (мазь), Ністатин (таблетки) і Тетрациклін зністатин (поєднане дію проти грибків і бактерій).



Розвиток сепсису після операції дуже малоймовірно, але все ж трапляється. Особливо сприяють цьому знижений імунний статус пацієнта, низька здатність згущуватися крові (кров постійно сочиться з лунки, рана не загоюється і інфікується), недотримання правил гігієни, відмова від прийому призначених лікарем антисептиків і антибіотиків.

Лінкоміцин донині призначається стоматологами як профилактирующим кошти. Насправді, це досить сильний і небезпечний для мікрофлори людини препарат, який доречно призначати тільки при виникненні таких ускладнень, як сепсис, септицемія, бактеріємія.

Які антибіотики приймати після видалення зуба мудрості

Антибіотики, які призначаються при видаленні зуба мудрості ті ж самі, що при видаленні інших зубів. Ускладнення після їх екстракції зустрічаються частіше в силу їх атипового анатомічного положення в щелепи, тому поширена думка, що приймати їх необхідно.

  • Найкраще вибрати Екозітрін, як найбезпечніший для нормальної флори.
  • Вільпрафен, як антибіотик широкого спектра.
  • Ністатин при грибкових ураженнях.

Якщо спостерігається гострий гнійно-запальний процес великого характеру антибактеріальне лікування пацієнт проходить в умовах стаціонару.

Який антибіотик кращий після видалення зуба

  • Якщо прийом необхідний для профілактики, то варто вибрати не дуже агресивні Аугментин або Спарфлоксацин.
  • При ускладненнях – Вільпрафен, Граммидин, Граміцидин С.
  • При поєднаної бактеріальної і грибкової інфекції – Тетрациклін, з ністатином.
  • Найбезпечніший в даний час антибіотик при одонтогенних інфекціях – Екозітрін.

Правила прийому антибіотиків

У порожнині рота багата нормальна мікрофлора. Порушення правил прийому антибіотиків призводить до загибелі колоній корисних лакто-і біфідобактерій і до патологічного росту чисельності стафілло-, стрепто-, пневмококів.

Антибіотики негативно впливають на нормальну мікрофлору не тільки при прийомі їх в складі пероральних препаратів, а й у формі ін’єкцій, аплікацій, крапель, спреїв. Тому важливо приймати капсули нормальної мікрофлори в період антибактеріальної терапії.

Антибіотики не можна поєднувати з алкоголем, психотропними і снодійними препаратами, наркотичними кошти.

Застосування антибіотиків дітьми, вагітними та жінкам, що годують, людьми з хронічними захворюваннями печінки, нирок, серця, органів травлення допустимо тільки з дозволу лікаря після ретельного аналізу можливих ризиків.

Недотримання правил прийому антибіотиків або неправильна дозування, а також невірний підбір антибактеріального засобу загрожують такими ускладненнями:

  • Альвеолит – запалення зубної лунки.
  • Періодонтит – запалення періодонта (тканин навколо зубів, зазвичай були сусідами з віддаленим).
  • Периостит (флюс) – запальний процес в окісті.
  • Остеомієліт – гнійно-некротичний процес в кісткової тканини щелепи.

Основні заходи після видалення зуба

Відразу після операції лікар обробляє лунку і закладає в неї тампон, просочений ліками. Іноді потрібно накладення швів. Тампон можна видалити через 2-6 годин, як скаже стоматолог. До видалення не можна приймати їжу, пити, палити і взагалі не рекомендується відкривати рот. Після закінчення цього часу можна обережно пити, їсти м’яку протерту або пюреобразную їжу. При прийомі їжі намагайтеся нахилити голову в сторону, протилежну стороні видаленого зуба. Колупати лунку, торкатися її пальцями і мовою не можна.

Щоб не відкрилося кровотечі, не можна нахилятися, виконувати фізичну роботу, пов’язану з нахилами корпусу і підйомами тягарів, паритися в лазні, приймати гарячі ванни.

Для знезараження порожнини рота лікарі рекомендують використовувати фурацилін, мірамістин, хлоргексидин, хлорофіліпт, Стоматофіт.

  • Фурацилин використовувати недоцільно: він один з найслабших антисептиків, майже не знезаражує порожнину рота, але сильно пересушує слизову оболонку. Фурацилин має неприємний смак і після його застосування дуже хочеться пити.
  • Мірамістин – один з кращих місцевих антисептиків. До нього стійко дуже мале число бактерій, вірусів, грибів і найпростіших, у нього нейтральні смак і запах, а продається він в тому числі у флаконах зі зручним розпилювачем.
  • Хлоргексидин – теж непоганий антисептик. Користуватися ним потрібно з обережністю – він викликає подразнення слизової, а у високій концентрації – опіки. Його перевага в тому, що він активний навіть при змішуванні в роті зі слиною, кров’ю або залишками їжі.

  • Хлорофіліпт – знезаражує і підсилює дію інших антимікробних препаратів; допустимо використовувати масляний розчин препарату, спиртовий може викликати роздратування і навіть опіки. Недолік препарату в тому, що у нього дуже вузький спектр дії: хлорофиллипт активний лише відносно стафілококів.
  • Стоматофіт – відмінний фітопрепарат, не обпалює і не дратує, дієвий щодо багатьох мікроорганізмів; добре знімає і профилактирует запалення.
  • Для зняття больового синдрому і усунення умов для розвитку запалення показаний Німесил.



Поради народної медицини

Альтернативна медицина пропонує чимало способів прискорення загоєння лунки після екстракції. Зокрема, пропонуються полоскання і аплікації з серветок, просочених настоями рослинної сировини:

  • Для зменшення кровотечі підходять кропива і подорожник.
  • Для усунення та профілактики запальних процесів в порожнині рота – звіробій, кора дуба.
  • Природні антисептики і регенератори – це евкаліпт, шавлія, календула, ромашка.

Настої повинні бути охолоджені до 38 градусів і ретельно проціджений.

Полоскати порожнину рота потрібно не раніше, ніж через шість годин після видалення, щоб не вимити кров’яний згусток з лунки і не спровокувати відкриття рани. Відкриття лунки призводить до запального процесу в ній.

Полоскати потрібно після їжі, щоб видалити залишки їжі. В цілому, активне полоскання після видалення не потрібно. Це надає на ранку механічний вплив і заважає нормальному загоєнню. Настої потрібно використовувати так: набрати в рот рідину, потримати 10-15 секунд, виплюнути і набрати нову порцію.

Ефективно використання слабкого сольового розчину. Однак, не слід використовувати для полоскання розчин марганцю. Це провокує порушення лужного балансу слизової рота, опіки слизової і порушення процесу загоєння лунки. З цієї ж причини не можна полоскати рот спиртом або горілкою, саліцилової кислотою, розчином брильянтового зеленого ( «зеленкою»).

Замінити антибіотики після видалення зуба не може ні один народний засіб. Тому альтернативні методи повинна тільки доповнювати консервативну терапію.

Ссылка на основную публикацию