ЛФК і вправи при травмі меніска колінного суглоба

ЛФК при травмі меніска колінного суглоба є найважливішою частиною реабілітації, необхідної для відновлення повноцінного функціонування кінцівок. Травми коліна особливо часто отримують люди, чия професійна діяльність пов’язана з високими фізичними навантаженнями: спортсмени, танцюристи, вантажники. І тільки грамотно складений комплекс вправ може допомогти їм швидше повернутися до своїх занять.

Чому необхідна ЛФК

Лікування при травмах зв’язок колінного суглоба може проводитися як оперативно, так і консервативним шляхом. При розриві меніска зазвичай потрібна хірургічна операція. Сьогодні таке втручання зазвичай виконується методом артроскопії. У разі більш легких травм на коліно накладається фіксує пов’язка. Відразу після пошкодження суглобу потрібен повний спокій, щоб забезпечити умови для зрощування хряща.

В результаті травми і знерухомлення суглоба в ньому відбуваються функціональні зміни, що ведуть до втрати працездатності кінцівки. При пошкодженні меніска і наступних за ним ускладнення (набряки, підвищення внутрішньотканинного тиску) страждають нервові закінчення. В результаті виникає гіпертонус м’язів і пригнічується моторика сухожиль.

Лікувальна фізкультура дозволяє усунути м’язовий спазм і запобігти деградації суглоба.

Тривала іммобілізація кінцівки призводить до негативних наслідків і істотно підвищує ризик ускладнень. Досить сказати, що за тиждень повної бездіяльності м’язи втрачають 20% своїх здібностей. Півтора місяці без руху призводять до патології суглобової сумки, яка стає занадто жорсткою. Щоб зрушити коліном, знадобиться дворазове зусилля. Восьмитижнева іммобілізація стає причиною втрати 40% еластичності суглобових зв’язок.

Тому ЛФК при травмі меніска призначається з перших днів реабілітації. Лікувальна гімнастика при розробці колінного суглоба виконує наступні функції:

  • зняття больового синдрому;
  • нормалізація кровообігу;
  • відновлення рухливості зв’язок;
  • приведення м’язів ноги в тонус.

Пасивний етап реабілітації

У період іммобілізації колінного суглоба гімнастика повинна бути спрямована на поліпшення периферичного кровообігу в кінцівки і підтримку м’язів в тонусі. Виробляються руху здоровою ногою і виконуються вправи загальнорозвиваючого характеру. Пошкоджену кінцівку слід затримувати спочатку в піднесеному, а потім в опущеному положенні. Виконується послідовне напруга і розслаблення м’язів постраждалої ноги.

Головним завданням даного етапу є підготовка зв’язок коліна і м’язів для подальшої розробки в тренажерному залі. У цей період потрібно закласти базу для відновлення мускулатури стегна, досягти впевненої ходи. Крім того, лікувальна фізкультура допомагає полегшити больовий синдром, зняти набряки з пошкодженої кінцівки.

ЛФК при пошкодженні меніска колінного суглоба повинен призначати тільки лікар. Він визначає комплекс необхідних вправ, їх тривалість і дозує навантаження. Самодіяльність в цьому питанні недопустима, так як вона може призвести до серйозних ускладнень.

Гімнастика для відновлення меніска на початку реабілітації зазвичай проводиться в лежачому положенні, в легкому режимі. Далі навантаження необхідно поступово збільшувати, а діапазон рухів – розширювати.

Приклади вправ:

  1. Травмована і здорова кінцівки поперемінно піднімаються вгору і опускаються. Рухи повинні бути плавними, спокійними. Вправа повторюється 10-15 разів.
  2. Гомілковостопний суглоб поперемінно згинається то в одному, то в іншому напрямку. Виробляються кругові рухи ступнями. Кількість повторів – 10-15.
  3. Підкидається і ловиться набивної м’яч. Повторюємо 15-20 разів.
  4. Пацієнт лягає на спину. Ноги згинаються в колінах, а стопи притискаються до опори на 5-7 секунд. У разі появи болю вправу потрібно припинити.
  5. Пацієнт лягає на живіт. Під ступнями фіксується валик. Хвора нога випрямляється на 5-7 секунд, потім розслабляється. При появі болю вправа припиняється.

Період активної реабілітації

На даному етапі потрібно повернути повний контроль над м’язами травмованої ноги. Вправи на гнучкість повинні допомогти відновити рухливість суглоба. Необхідно досягти кута розгинання колінних зв’язок не менше 90 ?. Щоб відновити колишній тонус м’язів, виконується силова гімнастика, вправи на координацію.

Правильний розподіл навантаження на меніск в ході занять допоможе пацієнтові повністю повернути тверду ходу.

На першому етапі активної реабілітації комплекс гімнастичних вправ виконується в щадному режимі з ретельним дозуванням навантаження. Більшість вправ робиться в положенні лежачи або сидячи. Надалі навантаження поступально збільшується. Стає більше вправ в стоячому положенні. Додаються ходьба, динамічні заняття. Ходити бажано починати з милицями: так простіше здійснювати контроль за правильністю ходи.

ЛФК для відновлення пошкодженої кінцівки буде набагато ефективнішою, якщо вона буде доповнюватися різними видами масажу.

Ось приклади вправ, які допоможуть відновити коліно в найкоротші терміни:

  1. Пацієнт лежить, спираючись на лікті, потилицю і зігнуту здорову ногу. Необхідно поступово опускати і піднімати таз, не відриваючи від підлоги травмовану кінцівку.
  2. Наголос робиться на 3 точки: лікті і здорове коліно. Хвора нога повільно піднімається назад, потім повертається в зігнуте положення.
  3. Сидячи пацієнт захоплює стопами різні предмети і перекладає їх. Можна обхопити набивної м’яч, плавно підводячи і опускаючи його.
  4. Пацієнт сидить на кушетці з свешеннимі ногами, причому хвора знаходиться попереду здоровою. Кінцівки не поспішаючи піднімаються і опускаються так, щоб здорова нога підстраховувала пошкоджену.
  5. Вправа виконується лежачи. Здорова кінцівка знаходиться паралельно підлозі, а хвора згинається в коліні і піднімається вгору під прямим кутом.
  6. Вправа проводиться на тренажері. Підйом ніг робиться з опорою на станину, при їх опусканні упор робиться виключно на хвору кінцівку.
  7. У гімнастичної стінки пацієнт береться руками за планку на рівні грудей і здійснює плавні перекати з шкарпетки на п’яту і назад.

Поступово навантаження збільшуються і вводяться більш силові вправи:

  1. Присідання. При їх виконанні краще триматися за спинку стільця. Глибина присідань повинна бути максимально можливою, але не слід допускати різкого болю.
  2. Вправа виконується на біговій доріжці. У повільному темпі, з опорою на перила здійснюється ходьба назад. При кожному кроці стопа повинна перекочуватися з носа на п’яту.
  3. Велосипедна тренування. Тут необхідно правильно підібрати висоту посадки на велотренажері так, щоб в нижньому положенні нога повністю розпрямляється. Педалі повинні бути короткими.
  4. Знадобиться еластична стрічка довжиною не менше 1,5 м. Її прив’язують до шведської стінки на висоті 15-25 см від підлоги. Пацієнт встає на відстань 1 м від стінки і закріплює петлю на кісточку здорової ноги. Цією ж кінцівкою він виконує махи в бік з широкою амплітудою.
  5. Зігнувши одну ногу, пацієнт стрибає на інший. Стрибки виконуються через лінію, прокреслені на підлозі.
  6. Біг на місці. Еластична стрічка закріплюється на шведській стінці і фіксується на рівні грудей. У такому положенні пацієнт біжить, по черзі приставляючи одну ногу до іншої.
  7. Вправа робиться стоячи. Пошкоджена кінцівку піднімається вгору під прямим кутом. Таким чином необхідно простояти не менше 5 секунд.

ЛФК при травмі меніска коліна закінчується дихальними вправами і розслабленням. Комплекс бажано доповнити масажем і плаванням в басейні.

Ссылка на основную публикацию