Лікарські засоби від гастриту шлунка і печії

Печія – відчуття печіння в стравоході, що виникає під впливом шлункової кислоти. Здорових людей печія мучить рідко, адже слизова оболонка стравоходу з легкістю витримує рідкісні короткочасні закидання вмісту шлунка. Але такі фактори, як спазми шлунку через виразку або гастриту, підвищена кислотність шлункового соку, езофагіт, гастроезофагеальна рефлюксна хвороба, призводять до накопичення ушкоджень і загострення болю при кожному наступному нападі. Тому в лікуванні печії застосовуються дві групи препаратів – кошти для купірування нападу і ліки для основного захворювання.

Що прийняти?

Дія симптоматичних засобів від печії і гастриту, званих антацидами, засноване на швидкій нейтралізації кислоти хімічним способом. Всмоктуються антациди мало чим відрізняються від звичайної харчової соди – взаємодіють з соляною кислотою, утворюючи солі, що проникають в кров, і вуглекислий газ. Хоча спрацьовують вони дуже швидко, позитивний ефект недовгий, тому що вуглекислий газ стимулює виробництво соляної кислоти в шлунку ( «кислотний рикошет») і газовий рефлюкс. Крім того, залишкові солі чинять негативний вплив на хімічний баланс організму, тому тривале застосування таких ліків обмежена і має бути погоджено з лікарем. Один з небагатьох, що залишилися в аптеках препаратів такого типу – Ренні, який представляє собою суміш карбонатів кальцію і магнію.

Невсасивающіеся антациди мають уповільнений, але більш тривалий ефект – до 3 годин. Вони не виділяють вуглекислого газу, більшість продуктів реакцій з соляною кислотою виходять через кишечник з калом. Є кілька підвидів:

1. Найбільш відомі засоби від печії і гастриту на основі суміші гідроксидів алюмінію і магнію – Маалокс, Алмагель, Алюмаг, Гастал, Гастрацід. Погіршують всмоктування фосфору і протипоказані пацієнтам з хворими нирками.

2. Ліки від гастриту з фосфатом алюмінію – Фосфалюгель, альфогель, гастерін. Ці кошти починають придушувати кислотність тільки при перевищенні її фізіологічного рівня, в решту часу виконуючи тільки обволікають і адсорбуючі функції. Можливі наслідки тривалого безконтрольного застосування – недолік різних важливих мікроелементів і супутні йому захворювання.

3. Препарати на основі альгинатов, наприклад, Гевіскон. Хімічна дія в цьому випадку має другорядне значення, головним же є утворення захисного альгінатового гелевого бар’єру без порушення травних функцій. Це спеціалізовані ліки від печії, ефективні в першу чергу при захворюваннях, які пов’язані прямо пов’язана з підвищеною кислотністю.

У медичній практиці для купірування сильної печії та гастриту найчастіше призначають антацид Алмагель. Головне діюча речовина, гідроксид алюмінію, не тільки знижує кислотність, але і обволікає слизову захисним шаром, прибираючи больові відчуття протягом 5-10 хвилин після прийняття. Допоміжний гідроксид магнію утворює солі, які частково всмоктуються і обмежують тривалість лікування, але їх застосування необхідно, щоб запобігти запори, викликані солями алюмінію. Як одноразового кошти прекрасно показує себе у дорослих і дітей віком від одного місяця. Існують варіанти Алмагеля з анестезуючу і вітрогінну ефектом.

Печія при гастриті зі зниженою кислотністю лікується препаратами, які прискорюють виведення вмісту шлунка в кишечник – Мотилиум, Мотілак, Домперидон, Церукал, Метоклопрамид і інші. Ці кошти проникають через гематоенцефалічний бар’єр і можуть викликати, особливо у дітей, розлад когнітивних функцій, тому їх призначення може виробляти тільки лікар.

Печія на тлі встановленого гастриту з підвищеною кислотністю або виразкової хвороби шлунка коригується доктором в рамках лікування основного захворювання за допомогою одного або двох антисекреторних ліків. У сучасній медицині застосовуються дві групи:

1. Інгібітори протонної помпи (ІПП) – препарати Омепразол, Пантопразол, Лансопразол, Рабепразол і інші. Дуже добре справляються з придушенням вироблення соляної кислоти, володіють значним терміном дії (24-72 години). Побічні ефекти виникають рідко, після скасування рівень кислотності піднімається плавно. Цю групу не призначають дітям, вагітним і годуючим матерям.

2. Блокатори Н2-гістамінових рецепторів – Ранитидин, Фамотидин і безліч ліків від печії і гастриту на їх основі. Зменшують загальну вироблення як травних ферментів, так і соляної кислоти. Головні переваги цих препаратів – вкрай низька ціна і відсутність абсолютних протипоказань. Недоліки – можливі дуже серйозні побічні ефекти, після скасування виникає «кислотний рикошет». При генетичної стійкості до ІПП є єдиним способом терапії.

У російській медицині найчастіше роблять лікування гастриту або печії за допомогою омепразолу – найбільш дешевого і дієвого з ІПП. Препарат може призначатися в комплексі з будь-якими антацидами і блокаторами Н2 гістамінових рецепторів, ефективний в складі антибіотикотерапії для знищення Helicobacter pylori. Через годину після першого прийому Омепразол починає знижувати продукування соляної кислоти, після 2 годин результат досягає максимуму, через добу – послаблюється на 50%, продовжуючи працювати ще 72 години. Ліки приймають по 20 мг 1 раз на день, стійка концентрація досягається через 4 доби. Інші назви Омепразолу – Лосек, Ультоп, Омез, Гастрозол і так далі.

Чого слід уникати при лікуванні печії?

1. Надмірне ожиріння в центральній частині живота призводить до постійного тиску на шлунок і печії. По можливості необхідно знизити свій індекс маси тіла (вага в кілограмах, поділена на квадрат зростання в метрах) до 30 або менше.

2. Уникайте тісного одягу і ременів, живіт повинен бути максимально вільним.

3. Після прийому їжі доведеться годину утримуватися від прийняття горизонтальних і похилих положень. Це стосується як відпочинку, так і роботи. Опускати голову нижче живота взагалі не рекомендується, як і занадто перенапружувати м’язи преса.

4. При гастриті витримуйте термін не менше 4 годин між вечерею і сном. Якщо печія все одно мучить – підійміть тулуб під час сну на 15-20 см.

5. Куріння, алкоголь сприяють розвитку гастриту та інших захворювань, що призводять до печії. Нікотин має подвійну дію – звужує капіляри, викликаючи гіпоксію слизової, і стимулює вироблення кислоти. Про шкідливі звички бажано забути.

6. Уникайте переїдання, харчуйтеся регулярно, не менше трьох разів на день. Якщо встановлена ??причина печії – гастрит або виразка, то рекомендується як мінімум чотириразове харчування.

Відмовтеся при гастриті від продуктів, що стимулюють надлишкове виділення кислоти – кава, газованої води, міцного чаю, какао, шоколаду, гострого, солоного, маринованого, копченого, смаженого, кислого. Обмежте жирну, консервовану їжу. Для роздратованого печією стравоходу можуть бути небезпечні занадто гарячі, холодні, грубі страви.

Ссылка на основную публикацию