Лікування гломерулонефриту: форми і симптоми захворювання

Гломерулонефрит – серйозне захворювання, яке зачіпає обидві нирки одночасно. Патологія стоїть на другому місці серед всіх можливих захворювань нирок. При цьому лікування гломерулонефриту вимагає обов’язкового перебування хворого в стаціонарі, оскільки недуга може привести до серйозних ускладнень. У лікуванні патології застосовується комплексний підхід, який складається з режиму, регуляції дієти та медикаментозної терапії.

Гломерулонефрит: форми і симптоми

Гломерулонефрит – серйозне захворювання, яке зачіпає обидві нирки одночасно

Хвороба під назвою гломерулонефрит зачіпає клубочки фільтрів нирок. В результаті хворий орган знижує свою працездатність. Тобто, виникає ниркова недостатність, що призводить до проблем з серцево-судинною системою, з мозком і з виведенням сечі.

Розрізняють дві форми гломёрулонефріта – хронічну і гостру. Примітно те, що при хронічному перебігу захворювання патологія майже ніяк себе не проявляє. Хворий може відчувати себе слабким і апатичним, може боліти голова і знижуватися апетит. Такі симптоми зазвичай приписують синдрому сучасної людини, а тому саме гломерулонефрит лікувати не поспішають. Виявить патологію в цьому випадку можна лише через загальний аналіз сечі. Саме тому так важливо хоч раз на рік здавати лабораторні аналізи.

Гостра форма патології вже проявляє себе більш виражено. Основні ознаки гломерулонефриту в гострій формі такі:

  • Тягне біль в області попереку;
  • Зниження загального добового обсягу сечі при достатньому вживанні рідини;
  • Ранкова набряклість, яка до обіду сходить;
  • Можливі нудота і блювота;
  • Також у хворого може пропасти апетит і підвищитися температура до позначки 37,5 градусів;
  • Але самим вираженим симптомом гломерулонефриту в гострій формі є забарвлення сечі в червоний колір. Причому відтінок може бути менш і більш вираженим.

Важливо: при прояві симптомів гострого гломерулонефриту необхідно невідкладно відправлятися в лікарню для отримання лікарської допомоги. Зволікання може коштувати хворому сильними ускладненнями.

лікування патології

Якщо ви бажаєте знати, як лікувати гломерулонефрит, то пам’ятайте, хвороба лікується виключно в стаціонарі. Особливо його гостра форма. Лікар-нефролог буде вибудовувати терапевтичну тактику на підставі отриманих лабораторних даних в результаті проведених аналізів крові і сечі. Таким чином, буде виявлена ??природа захворювання (інфекційна / неинфекционная) і тяжкість стану хворого.

режим

В першу чергу хворому буде наказаний суворий постільний режим

В першу чергу хворому буде наказаний суворий постільний режим. Якщо лікується гостра фаза хвороби, то хворого можуть тримати в ліжку від 4 до 6 тижнів. При хронічному гломерулонефриті постільний режим може бути встановлений в межах 2-3 тижнів. Така тактика спрямована на те, щоб тіло хворого рівномірно зігріває. В цьому випадку спазм судин буде зніматися, а артеріальний тиск відповідно знижуватися. В результаті нормалізації артеріального тиску і робота нирок буде істотно полегшена. Крім того, саме в стані лежачи у хворого нирки займають найбільш зручне положення в організмі, що також сприяє полегшенню їх роботи. Кількість сечі збільшиться, зійдуть набряки і нормалізується робота серця.

дієта

Не менш важливою при гломерулонефриті явялется і дієта хворого

  • Не менш важливою при гломерулонефриті явялется і дієта хворого. Її схема розробляється в залежності від форми патології. Так, при гострому гломерулонефриті урізують кількість споживаного хворим білка. Максимальна його доза становить 60 гр. При хронічному перебігу хвороби навпаки вводять в раціон хворого в кількості не більше 2 гр. на один кг ваги пацієнта.
  • Для зниження затримки рідини в організмі знижують кількість споживаної солі. Максимально дозволене в добу 3-5 гр.
  • Крім того, пацієнту встановлюють особливий питний режим, щоб не перевантажувати нирки. Припустимо випивати кількість рідини, що дорівнює обсягу виведеної за минулу добу сечі. До показника можна додати 0,3-0,5 літра рідини.

Важливо: дієти варто дотримуватися строго до повної стабілізації лабораторних показників досліджуваної сечі.

медикаментозна терапія

Що стосується медикаментів, то гломерулонефрит лікування якого призначає лікар, лікується в кількох напрямках

  • Що стосується медикаментів, то гломерулонефрит лікування якого призначає лікар, лікується в кількох напрямки. Так, якщо у хворого в результаті біохімічного аналізу крові виявлено інфекційна природа захворювання, то для її усунення будуть використані антибіотики групи Пеніцилінові. Препарат підбирається строго з виявленим типом бактерії, щоб максимально ефективно усунути її. Як правило, в цьому випадку виявляють стрептококову бактерію. Якщо хворий захворів на тлі перенесеної ангіни, тонзиліту або гнійничкові запалення шкіри, то гломерулонефрит дасть про себе знати вже через два тижні після хвороби. Якщо ж бактерія виявлена ??не буде, то антибіотики в лікуванні гломерулонефриту не використовуються.
  • Для нормалізації і збільшення об’єму сечі можуть призначити сечогінні препарати. Як правило, це або Фуросемид, або Еуфіл-лін.
  • Якщо у хворого відзначається сильна артеріальна гіпертензія, то для зниження артеріального тиску призначають такі препарати як Верапаміл або де ЛОКРЕНУ.

Пригнічення імунної системи

Оскільки гломерулонефрит виникає в результаті надмірно активно працює імунної системи, то для її гноблення можуть використовуватися препарати-імунодепресанти

Оскільки гломерулонефрит виникає в результаті надмірно активно працює імунної системи, то для її гноблення можуть використовуватися препарати-імунодепресанти. Такі лікарські засоби крім того що істотно нейтралізують алергічну реакцію ще й знімають запальний процес в нирках. Також під впливом імунодепресантів збільшується добовий обсяг сечі, що допомагає добре промивати нирки і знижувати тим самим кількість білка, еритроцитів і лейкоцитів в сечі. В результаті відзначається зниження прогресування захворювання.

антикоагулянти

Також при гломерулонефриті в будь-якій формі підвищується згортання крові. Щоб уникнути утворення тромбів і полегшити роботу клубочків фільтрації лікуючий лікар-нефролог призначить антикоагулянти. Такі ліки знижують кисневе голодування всього організму, і покращує роботу нирок.

Еферентна терапія

Як правило, застосовуються методи фільтрації крові шляхом проведення плазмаферезу або гемосорбції

Цей метод лікування гломерулонефриту спрямований на безпосереднє виведення всіх токсинів з організму пацієнта. Як правило, застосовуються методи фільтрації крові шляхом проведення плазмаферезу або гемосорбції. Особливо показані ці процедури при швидкопрогресуючому гломерулонефриті.

  • Плазмаферез – це процедура, при якій у хворого через внутрівенновведенную голку перекачують кров. Та надходить в спеціальний фільтр, де ділиться на плазму і кров. Кров проходить в свою чергу через мембрану, в якій осідають всі токсини. В оновленому вигляді і плазма, і кров тут же повертаються в організм пацієнта. Процедура абсолютно безболісна і дає хороший терапевтичний ефект.
  • Гемосорбция – схожа на плазмаферез процедура, при якій кров також проходить через спеціальні фільтри та оновленої повертається в організм хворого.

Важливо: при особливо важких станах пацієнтові може бути призначений гемодіаліз – очищення крові хворого за допомогою апарату «штучна нирка». Також якщо у хворого відзначений нефротичнийсиндром, то може бути призначено переливання білка альбуміну та плазми крові.

фізіотерапевтичні заходи

Цей метод лікування застосовується в основному при хронічному перебігу хвороби

Цей метод лікування застосовується в основному при хронічному перебігу хвороби. Як правило, призначають терапію з використанням електромагнітного поля високої частоти – індуктометрія. Також може бути показане лікування сухим теплом – термотерапія або лікування ультразвуком. Всі ці заходи знижують набряклість і покращують роботу нирок.

Важливо: крім всіх перерахованих фізпроцедур хворому з хронічною формою гломерулонефриту і хворим, які перенесли гостру фазу захворювання, призначають санаторно-курортне лікування в регіонах з сухим і не дуже жарким кліматом.

Основні рекомендації після успішного лікування

Після закінчення лікування всі без винятку хворі, які лікувалися від гломерулонефриту, отримують такі рекомендації:

  • Звільнення на два роки від важкої фізичної праці і праці в надмірно гарячих або холодних умовах, а також від роботи з хімікатами.
  • Крім того, як мінімум протягом року заборонені тривалі піші прогулянки і пробіжки, активні ігри і спорт.
  • Небажано купання в водоймах, щоб уникнути переохолодження.

Ссылка на основную публикацию