Лікування хронічної молочниці у жінок: як вилікувати кандидоз, симптоми і причини рецидивів

Молочниця, або кандидоз, – це недуга, що викликається грибами роду Candida. Розвиток захворювання у жінок пов’язано з рядом різних зовнішніх і внутрішніх факторів (гормональний дисбаланс, нераціональна антибактеріальна терапія, недотримання правил гігієни).

Симптоми вагінального кандидозу знайомі багатьом – свербіж в області зовнішніх статевих органів і виділення творожистого характеру білого кольору. Незважаючи на те, що є ефективні препаратиі діетадля терапії, вилікувати остаточно захворювання не завжди вдається.

Якщо молочниця повертається частіше ніж чотири рази за рік, то тоді виставляється діагноз «хронічний кандидоз».

Чому з’являється рецидивирующая молочниця і які наслідки цього можуть виникнути – питання, що хвилюють безліч жінок.

Причини розвитку та прояв хронічного кандидозу

Чому з’являється довго живе кандидозний інфекція? Хронічна молочниця, згідно з останніми дослідженнями, з’являється у жінок через неоднорідність грибкової популяції роду Candida.

Раніше вважалася, що кандидози викликає грибок Candida albicans, однак зараз ця точка зору спростована, і у виникненні грибкових уражень беруть участь кілька різних грибків одного роду.

У зв’язку з цим, що використовуються протигрибкові препарати і дієта можуть бути не ефективні щодо окремих мікроорганізмів.

Так, наприклад, похідні імідазолу (Клотримазол і т.д.) відмінно справляється з зазначеним вище видом грибка, але от інші представники роду Candida відрізняються зниженою чутливістю до даного лікарського засобу і довго можуть зберігатися в організмі, і викликаючи хронічний кандидоз.

Інші чинники, що підвищують ризик хронізації інфекції:

  • імунодефіцитні стани, в тому числі і супутні важкі захворювання органів і інфекційна патологія;
  • частий і безконтрольний прийом антибактеріальних засобів;
  • цукровий діабет будь-якого типу;
  • застосування оральних гормональних контрацептивів;
  • неповноцінне лікування первинного кандидозу;
  • повторні зараження статевим шляхом від партнера;
  • нераціональна і неповноцінна дієта;
  • недотримання правил особистої гігієни.

У зв’язку з зазначеними причинами складно остаточно вилікувати хронічний кандидоз, що веде до формування хронічного вогнища грибкової інфекції. При цьому для того, щоб позбутися від подібного стану, потрібен тривалий і комплексне лікування.

У зв’язку з тим, що обстеження на активність імунної системи не знаходять будь-яких відхилень, існує точка зору, що хронічна молочниця – це не імунодефіцитний стан, а навпаки – надмірна її активація. Це доповнює причини розвитку захворювання.

Важливо! Наслідки тривалого перебігу кандидозу становлять велику загрозу для фертильной функції жінки, незалежно від причини їх виникнення.

У значної кількості жінок в популяції виявляють постійну присутність грибкової мікрофлори в піхві. Однак у них відсутні симптоми заболеванія.Важно відзначити, що хронічна молочниця, не характеризується постійно наявними симптомами хвороби. Як правило, жінки з таким діагнозом, спостерігають такі прояви:

  • в області статевих органів відзначається тимчасовий свербіж, хворобливі відчуття;
  • під час сексу больовий синдром з’являється або посилюється;
  • можливий набряк стінок піхви;
  • перед місячними симптоми посилюються, а після них вираженість проявів знижується;
  • слизова оболонка піхви почервоніла і роздратована;
  • часто мають місце сирнистий виділення з піхви;
  • використовувані протигрибкові засоби викликають лише короткочасний ефект, через деякий час захворювання повертається.

Ряд жінок, крім зазначених ознак, відзначають появу у свого сексуального партнера відчуття свербіння і сип на статевому члені після статевого акту та інші симптоми молочниці у чоловіків.

принципи терапії

Лікування хронічної молочниці – важка і комплексне завдання, що включає в себе і недопущення негативного наслідки для фертильного здоров’я жінки. Оптимальна схема і дієта, що дозволяє вилікувати хронічну форму кандидозу, ще не виявлена. Однак є список рекомендацій, які допоможуть позбутися від даної хвороби.

Постійна молочниця вимагає початку терапії з прийому протигрибкового лікарського засобу незалежно від його форми: капсула, таблетка, вагінальний гель або спеціальне кільце, що вставляється в піхву.

Виходячи з того, що лікування хронічного кандидозу – тривалий процес, більшість жінок вважають за краще препарати, що приймаються всередину. В середньому тривалість терапії – від трьох до шести місяців, при цьому кожен місяць необхідно проходити повторну лікарську консультацію. Останнє необхідно для постійної зміни дози і пошуку її оптимального значення.

Приблизно в половині випадків на тлі подібного лікування хронічна молочниця проходить і більше не турбує жінку, проте, другій половині щастить менше – їм необхідно постійно стежити за своїм здоров’ям і користуватися протигрибковими засобами (таблетки, гелі або свічки), а так само дотримуватися немедикаментозні рекомендації, такі як певна дієта і спосіб життя.

При будь-якому відхиленні від рекомендацій молочниця з’являється знову і досить часто.

Додаткові рекомендації щодо способу життя, включають в себе:

  • боротьбу із зайвою вагою;
  • відмова від безконтрольного прийому антибактеріальних засобів;
  • дотримання спеціальної дієти;
  • поліпшення догляду за особистою гігієною;
  • обмеження статевого життя.

Саме такий, комплексний підхід і дозволить вилікувати кандидоз остаточно.

У разі прийому оральних комбінованих контрацептивів, варто порадитися зі своїм лікарем з приводу продовження їх застосування. Якщо ж у жінки є внутрішньоматкова спіраль і молочниця з’явилася після її установки, то від неї краще позбутися.

Найбільш ефективні препарати для лікування кандидозу у жінок – протигрибкові свічки і вагінальні гелі, що надають місцеву дію на грибкову мікрофлору.

Лікарські засоби при молочниці

Рецидивирующая молочниця – серйозне захворювання, для ефективного лікування якого потрібно не один місяць. У терапії захворювання у жінок використовуються такі препарати.

Препарати на основі флуконазолу

Виділяють Флюкостат і Дифлюкан.

Флюкостат – найбільш часто вживаний в Росії протигрибковий препарат. Його основна діюча речовина – флуконазол, що дозволяє позбутися від грибкових мікроорганізмів.

В аптеках представлений у вигляді капсул з різними дозуванням – по 50 або 150 мг. Можливо використовувати при різних кандидозах, в тому числі і при молочниці.

Однак є і важливі протипоказання:

  • різні серцеві аритмії;
  • часте вживання алкоголю;
  • гострі захворювання сечовидільної системи та нирок.

Лікувати молочницю флюкостат необхідно наступним чином: капсула лікарського засобу приймається тричі – на перший, четвертий і сьомий день.

У ряді випадків, може знадобитися прийом препарату протягом декількох місяців (по чотири рази на місяць, тобто кожного тижня). Це дозволить прибрати симптоми і позбутися від повторного виникнення захворювання.

Іноді можлива поява побічних ефектів: нудоти, запаморочення або алергічних реакцій.

Дифлюкан – ще один представник лікарських засобів на основі флуканазола. Має велику кількість лікарських форм – випускається у вигляді капсул з різними дозуванням, порошків і розчинів. Схема, за якою необхідно лікувати молочницю Дифлюканом, не відрізняється від Флюкостат, однак, необхідно проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем.

Пімафуцин і Клотримазол

Головна особливість Пімафуціна – можливість застосування під час вагітності та годування груддю. Має кілька лікарських форм – свічки, таблетки і вагінальний крем.

Свічки – найбільш ефективна форма, що дозволяє позбутися від рецидивного перебігу захворювання і прибрати всі симптоми. Свічки необхідно вводити внутрівагінально один раз в день протягом 7-8 днів.

У разі необхідності за рекомендацією лікаря курс лікування можна повторювати щомісяця. Побічні наслідки застосування даного засобу мінімальні і включають в себе, головним чином, місцеві алергічні реакції при підвищеній чутливості організму до компонентів препарату.

Клотримазол – є ще одним активним протигрибковим засобом. Головні форми випуску – свічки, крем і спеціальний аерозоль для розпилення. Показання, схема лікування і можливі побічні ефекти, аналогічні Пімафуціна.

Ливарол

Діюча речовина – кетоконазол, ефективно знищує гриби роду Candida і прибирати симптоми кандидозу. Найбільш часто для лікування використовуються свічки. Їх повторне застосування можливо щомісяця при наявності факторів ризику повторного виникнення захворювання за рекомендацією лікаря-гінеколога.

застосування Ліварол

Гексикон

Об’єднує під своєю назвою препарати з антисептичною дією, які надають фунгіцидну дію. Основна застосовувана форма – свічки, що дозволяють лікувати грибкову інфекцію місцево, без системного впливу на організм.

Симптоми під дією Гексикон проходять через кілька днів. Можливо повторне застосування препарату щомісяця при наявності у жінки факторів ризику рецидиву молочниці. Свічки Гексикон володіють мінімальним ризиком розвитку побічних ефектів.

Наслідки довгостроково поточної, рецидивуючої молочниці дуже серйозні, тому її необхідно лікувати при появі перших симптомів. Причини, що викликають повторне виникнення зростання грибкових мікроорганізмів, викладені вище, тому весь комплекс терапевтичних заходів повинен бути спрямований на їх виключення, в тому числі для цього необхідна спеціальна дієта.

Ссылка на основную публикацию