Лікування хвороби Бехтерева: методи і профілактика

Хвороба Бехтерева (анкілозуючий спондилоартрит) – захворювання, яке виникає на генетичному рівні і, як правило, у чоловічої статі у віці до сорока років. При цьому недугу відбувається ураження таких суглобів, як тазостегновий, кисті і плеча, а також зв’язок, які є з’єднанням хребців і суглобів і входять в хребетний стовп.

Захворювання супроводжується тривалим перебігом і великою прогресією. Також хвороба Бехтерева має хронічний характер. Але як лікувати таку хворобу? Які її прояви? Розберемо докладніше.

Причини виникнення хвороби

Причини виникнення патології до кінця не з’ясовані. У сучасній медицині немає остаточних етіологічних факторів до розвитку даного захворювання. Але є деякі гіпотези про походження хвороби Бехтерева.

Захворювання (запальний процес) спостерігається, як вище зазначалося, у людей до сорока років, і це переважно чоловіки. В основному причини виникнення захворювання пов’язані з генетичними факторами: іншими словами, до 98% хворих людей – носії антигену головного комплексу гістосумісності HLA B27. Але при наявності такого антигену не існує єдиної думки про обов’язкове виникненні виразкової хвороби шлунку у людини. В цьому випадку відбувається збільшення шансів до захворювання, якому сприяють певні чинники (наявність алкоголізму, наркоманії та інше). Якщо людина страждає від алкоголізму, страждають і внутрішні органи. Вплив алкоголізму на організм є згубним, про що повинен знати кожна людина.

Щоб захворювання виникло, цього повинні посприяти провокують причини (фактори). До таких можна віднести:

  1. Кишкові інфекції в організмі.
  2. Інфекційний запальний процес в сечостатевих органах.
  3. Респіраторний інфекційний процес в організмі.
  4. Причини, що криються в хронічних стресах і переохолодженні.
  5. Причини, викликані травмами хребетного відділу і кісток таза.
  6. Причини, пов’язані з дисгормональними порушеннями у людини.

Підводячи підсумок, можна виділити такі дві основні причини, які можуть проявити поразки:

1 фактор – носійство антигену HLA B27, який є привертає до виникнення виразкової хвороби шлунку.

2 фактор – трігенние фактори, які є вторинними при розвитку захворювання.

Стадії і симптоми захворювання

Ознаки хвороби можна розділити на кілька груп, з огляду на стадію патології:

1 стадія (початкова) – перші ознаки і симптоми.

  1. На цій стадії ознаки хвороби з’являються поступово, на відміну від такого явища, як поразку остеохондрозом і іншими запальними хворобами хребетного відділу, які виникають гострим приступом. Опис патології першої стадії.
  2. Симптом болі в області крижів. Такий синдром – перша ознака хвороби, так як в першу чергу відбувається ураження крижово-клубового зчленування. Больовий синдром спостерігається сильніше в одному боці і поширюється на поперековий і стегновий відділи.
  3. Симптом болі в області хребта. Такий синдром проявляється в ранковий час. Також синдром виникає внаслідок тривалого перебування в одноманітному положенні. Іде симптом болю в даному відділі до вечора і після виконання гімнастичних вправ. Посилення дискомфорту спостерігається в стані спокою.
  4. Симптом болі в грудному відділі. Больовий синдром – наслідок того, що сталося ураження реберно-хребетних суглобів. Посилення болю доводиться на глибоке дихання і кашель. Помилково больовий синдром людина сприймає, як серцеві болі.
  5. Симптом нездужання. Незважаючи на легку слабкість у хворого, людина може працювати і вести звичний спосіб життя. У деяких випадках можуть виникати такі ознаки, як депресія і апатія до навколишнього світу.
  6. Симптом «грудної клітини». В цьому випадку можна говорити про стисненні грудної клітини, яке постійно відчуває хворий. Такий симптом спостерігається через те, що порушена рухливість ребер. Людина здійснює процес дихання за допомогою живота, причому, зменшується відстань межу підборіддям і грудним відділом. Причина виникнення симптому – ураження суглобів і деформація хребетного стовпа.

2 стадія (розгорнута) – яскраво виражені ознаки і симптоми. Опис хвороби другої стадії:

  1. Симптом болі в області хребта. Характеризується постійними болями. Синдром посилюється в нічний час доби, при фізичному навантаженні і в разі зміни погодних умов.
  2. Симптом болі в м’язових масах спинного відділу, стегнового і гомілковостопного. Причини виникнення – прогресія захворювання, утиск нервових корінців.
  3. Поразка очей (епісклерит очей, ірит очей, іридоцикліт очей, уевіт очей).

3 стадія (пізня) – значне ураження суглобів. Опис хвороби третьої стадії:

  1. Симптом радикуліту – біль, поколювання, оніміння. Причини виникнення – здавлювання нервових корінців внаслідок розвитку патології. Супутнім ознакою виступає загальне нездужання. Симптом болі посилюється при русі і будь фізичному навантаженні.
  2. Ознаки порушення кровопостачання головного мозку: симптом болю в ділянці потилиці, запаморочення, зниження слуху, наявність шуму у вухах, симптом неуважності, підвищення пітливості, виникнення слабкості, загального нездужання.
  3. Ознаки задухи. Його поява пов’язана з порушенням рухливості грудної клітки, здавленням легень, серця і великих судин.
  4. Симптом підвищення артеріального тиску.

Ознаки деформації хребетного відділу. Хвороба Бехтерева супроводжується окостенінням зв’язок і суглобів хребта, міжхребетних дисків. Як підсумок – втрата хребтом рухливості і функції згинання. І, як правило, такому хворому потрібен постійний сестринський догляд.

форми захворювання

Які форми хвороби Бехтерева називає медицина? До таких можна віднести:

  1. Центральна форма. Ця форма характеризується ураженням хребетного відділу. Хвороба Бехтерева центральної форми супроводжується поступовим розвитком. Діагностувати захворювання можна через кілька років від початку її виникнення. На початку запальний процес спостерігається в області крижів, слідом піднімаючись вгору, вздовж хребта. Посилення болю відбувається при активній рухливості і в нічний час доби. Центральна форма хвороби пізній стадії супроводжується головними болями, нудотою і запамороченням, грудним і поперековим радикулітом, задухою, м’язовими судомами, підвищенням тиску. Зрозуміло, сестринський догляд хворому просто необхідний.
  2. Різомеліческая форма. Дана форма характеризується ураженням хребетного відділу, тазостегнового і плечового суглобів. Різомеліческая форма має поступове ураження, супроводжуючись болями в тазостегновому суглобі, іррадіюючи в пах, стегнову область і колінний відділ.
  3. Периферична форма. Для цієї форми характерне ураження відділу хребта, колінного суглоба і ступень. В цьому випадку відбувається ураження крижово-клубового зчленування, а з плином часу – периферичних суглобів.
  4. Скандинавська форма. Ця форма характеризується ознаками такого захворювання, як ревматоїдний артрит дрібних суглобів кистей і стоп. Ремісія є тривалою.

Лікування хвороби медикаментами

Лікування хвороби Бехтерева включає всі заходи, що сприяють зменшенню, уповільнення процесів анкилозирования суставов.Заболеваніе лікують так:

Прийом нестероїдних препаратів. У разі загострення хвороби ці препарати приймають в максимальному обсязі. У тому випадку, коли препарати стають неефективними, лікар призначає лікування виразкової хвороби шлунку таким ліками, як Ремикейд.

Також, як і НПЗП, Ремикейд не виробляє блокування процесу патології, а сприяє лише його уповільнення. Призначати такий препарат, як Ремикейд, повинен тільки лікар, причому, він проводить спостереження за станом хворого. У деяких випадках можна відчути поліпшення від ліків Ремикейд вже після першого введення. При регулярному застосуванні препарату Ремикейд поліпшується самопочуття людини і його рухливість.

Якщо скасувати прийом препарату Ремикейд, після закінчення декількох місяців можна спостерігати загострення хвороби і потреба в повторному прийомі ліків. Іноді відзначається виникнення ускладнень на інші органи і системи, якщо перервати прийом ліків Ремикейд.

У медицині препарат Ремикейд є ефективним, але не зовсім дешевим. Крім того, Ремикейд має свої протипоказання: підвищена чутливість до компонентів препарату, вигодовування грудьми, вагітність, сепсис. Також можна виділити такі побічні ефекти від прийому ліків Ремикейд, як виникнення розладів ЦНС, кон’юктівіта, пневмонії, анемії, діареї, шкірного висипу.

Базисні препарати надають бактерицидну і протизапальну дію.

Якщо спостерігається виражене підвищення тонусу м’язів, призначають прийом релаксантів центральної дії.

Прийом гормонів – глюкокортикоїдів.

За наявної лихоманці і в разі важкої стадії патології призначають прийом цитостатиків (протипухлинних препаратів, імунодепресантів), кортикостероїдів.

Лікування полягає в ін’єкціях кортикостероїдів в область суглоба і в компреси із застосуванням Димексиду.

Пептиди, які потрібно приймати, роблять позитивний вплив на організм. Слід зазначити, що пептиди виробляються в організмі людини. По-перше, їх користь полягає в позитивному впливі на ендокринну систему, що, в свою чергу, регулює вироблення гормонів. По-друге, пептиди усувають вільні радикали і токсини з організму. Якщо пептиди в організмі містяться в недостатній кількості, необхідно їх заповнити, вживаючи препарати з їх змістом.

Також можна відзначити, що пептиди гальмують процес руйнування м’язів і зменшують прошарку жиру. Всі пептиди зміцнюють імунітет і застосовуються для відновлення організму після перенесеної важкої патології.

Фізкультура і інші методи лікування хвороби

Лікування хвороби Бехтерева здійснюють спільно з проведенням фізкультури. Лікувальна фізкультура при хвороби Бехтерева – оптимальний засіб для полегшення симптомів.

Існують деякі обмеження при виконанні вправ:

  1. Комплекс вправ можна виконувати в тому випадку, коли спостерігається синдром болю. У цій ситуації можна зменшити навантаження і обсяг повторів.
  2. Комплекс вправ не повинен включати виконання стрибків і біг, рухливі навантаження, присідання зі штангою.
  3. Комплекс вправ виконують, застосовуючи поступове наростання навантажень.
  4. Комплекс вправ виконують, здійснюючи дихання носом.
  5. Комплекс вправ заборонено виконувати різко і швидко.
  6. Патології суглобів вимагають плавні і повільні рухи.

Процес виконання вправ допомагає досягти такі завдання:

  1. Зберегти обсяг рухів у відділі хребта і в суглобах.
  2. Зміцнити поставу і м’язовий корсет відділу хребта.
  3. Нормалізувати тонус і зміцнення сили м’язів.
  4. Збільшити екскурсію відділу грудей і діафрагми.
  5. Відновити координацію рухів і тренування рівноваги.
  6. Активізувати дихальну, серцево-судинну системи, шлунково-кишковий тракт.
  7. Створити позитивний настрій хворому.

Не менш корисний масаж хворому. Процес виконання здійснюють тільки в стадії ремісії, в той час, коли аналізи в нормі, процеси запалення відсутні. В іншому випадку можна досягти іншу дію, що викликає ураження інших суглобів.

Також необхідно правильне харчування, а саме, білкова дієта. Якщо конкретніше, знижують вживання таких виробів, як хлібобулочні, кондитерські та макаронні (тобто борошняне), а також таких продуктів, як картопля, їжі з високим вмістом крохмалю. Лікарі рекомендують більше споживати такі продукти, як риба, яйця, сир, сир, м’ясо, овочі, фрукти і ягоди.

Лікар може призначити санаторно-курортне лікування, яке проводять тоді, коли хвороба Бехтєрєва знаходиться в ремісії. Не менш ефективно впливає на перебіг хвороби фізіотерапевтичне лікування.

Як лікувати хворобу при вагітності?

Вагітність не порок. І наявність виразкової хвороби шлунку не повинно затьмарити цей прекрасний період в житті жінки.

Якщо наступила вагітність, в організмі жінки відбуваються великі зміни. Особливо важко дається лікування раніше виниклих захворювань. У такий період, як вагітність, заборонено застосування деяких препаратів, які сприяють полегшенню синдрому болю при патології і попередження рецидивів.

Як правило, якщо діагностована вагітність, лікар проводить кесарів розтин, так як процес пологів надає велике навантаження на уражений відділ. В іншому випадку можна прийти до збільшення перебігу хвороби.

профілактика захворювання

Заходи профілактики включають в себе всі дії, спрямовані на попередження ускладнень. Людям з патологією Бехтерева необхідно систематичне спостереження у лікаря-ревматолога.

Слід дотримуватися всіх заходів профілактики для попередження розвитку такого захворювання, як хвороба Бехтерева. В цьому випадку можна говорити про такі правила:

  1. Дотримання особистої гігієни (миття рук після вулиці, перед прийомом їжі).
  2. Миття фруктів і овочів, застосовуючи окріп.
  3. Заборона на споживання неякісних продуктів.
  4. Заборона на безладне статеве життя.
  5. Уникнення провокуючих чинників, що впливають на виникнення хвороби.

При появі перших симптомів організм сигналізує про те, що розвивається якийсь процес запалення. Навіть якщо це вказує не на хворобу Бехтерева, існують інші, не менш небезпечні захворювання. Саме тому слід звертатися до лікаря при перших ознаках захворювання.

Ссылка на основную публикацию