Лівобічний сколіоз хребта у дітей та дорослих

Людський хребет – свідоцтво довгих і складних еволюційних процесів. Він нагадує нам про наш рибному минулому. І динозаври з страхітливими кістяними відростками нам теж рідня. На жаль, хребет не тільки підтримує нас і робить гнучкими, а й обдаровує різними недугами. Чи не відомо, чи був лівобічний сколіоз у наших древніх предків, а у сучасних людей він зустрічається досить часто.

будова хребта

Хребет людини характеризується як вищий і складний. У ньому розташувалося 32-34 хребця з міжхребцевими дисками. Він ділиться на 5 відділів: у шийного відділу – 7 хребців, грудного – 12, поперекового – 5, крижового – 5, куприк має 3-5. Цікаво, що у людського зародка закладається 38 хребців, в результаті розвитку частина з них зростається.

Основна функція хребта підтримувати, тобто він – несуча конструкція, вісь тіла, навколо якої крутиться все людське життя. Усередині хребців існує отвір, через яке проходить спинний мозок, який регулює роботу всіх органів людини. Зсув навіть одного хребця може призвести до серйозних недуг. Наприклад, зсув хребця шийного відділу може загрожувати головними болями, зниженням слуху, зору, а зрушення хребця у грудного – загрожує порушеннями травлення, дихання, болем в серці.

деформація хребта

Деформація або викривлення хребта називається сколіозом. Як правило, викривлення відбувається в трьох площинах: вправо, вліво і назад і являє собою дугу. За формою дуги розрізняють наступні види сколіозу:

З-образний з однією дугою деформації. Дуга вліво формує сколіоз лівосторонній, а вправо відповідно правобічний.

S-подібний з двома дугами. Як правило, дуги спрямовані в різні боки, причому друга дуга намагається компенсувати деформацію, і називається компенсаторною.

Z-подібний з трьома дугами. Трьох-образний вигин зустрічається досить рідко.

Залежно від локалізації лівосторонньої дуги розрізняють:

Вершина викривлення на рівні 2-4 грудного хребця (лівобічний шийно-грудинний сколіоз).

На рівні 8-9 грудного хребця (лівобічний грудинний сколіоз).

На рівні 11-12 грудного хребця (лівобічний грудопоперековий сколіоз).

На рівні 1-2 поперекового хребця (лівобічний поперековий сколіоз).

На рівні 5 поперекового і 1-2 крижового (лівобічний сколіоз попереково-крижової ділянки хребта).

Зазвичай сколіоз діагностується серед дітей 10-15 років, але захворювання може виникати значно раніше під час посиленого зростання скелета: дитячий сколіоз у дітей 1-2 років і дітей 4-6 років. Сколіоз може розвинутися і у літніх людей. До основних причин виникнення захворювання можна віднести наступні:

Вроджені деформації хребта

Спадкові та набуті захворювання, що впливають на розвиток скелета: хвороби нервово-м’язової системи, поліомієліт, захворювання обміну речовин (рахіт), пухлини, травми і нещасні випадки.

Фізичне навантаження. Як правило, це захворювання виникає при таких обставинах, як звичка носити тяжкості на правому плечі й руці, правобічний сон (на правому боці), неправильна постава за столом, коли праве плече відводиться назад, а ліве висувається вперед і спортивні вправи.

Ідіопатичний сколіоз. Так називається хвороба, що розвивається без видимих ??причин, що досягає 80% всіх діагностованих випадків.

При заняттях спортом найчастіше перевантажується права робоча сторона тіла. Нерідко виникає біль в натренованих і розтягнутих м’язах. В цьому випадку тіло часто прагнути відсунутися від вогнища болю, формуючи викривлення.

Складні види захворювання

Крім звичайних форм сколіозу, зустрічаються складні види хвороби. Наприклад, кіфосколіоз. Захворювання являє собою поєднання двох недуг – кифоза і сколіозу. На ділі кифосколиоз є викривлення хребта в двох напрямках: передньо-задньому і бічному.

Кіфосколіоз розрізняють наступних видів:

  1. Природжений кифосколиоз (порушення внутрішньоутробного розвитку ембріонів).
  2. Спадковий кифосколиоз (передається на генетичному рівні).
  3. Набутий кифосколиоз (наслідок захворювань, шкідливих звичок, травм).
  4. Ідіопатичний кифосколиоз (причину недуги встановити не вдається).

Ще одна складна форма захворювання – диспластичний сколіоз. Він характеризується рухливістю хребта на тлі патології розвитку сполучної тканини. В результаті порушується обмін речовин в міжхребцевих дисках і зв’язку між хребцями. Можливо поєднання з іншими аномаліями розвитку кісткової тканини. Диспластичний сколіоз зазвичай діагностується у віці з 3 до 6 років.

діагностика

Слід зазначити, що лівобічний (як і правобічний) сколіоз має 4 ступеня. Для позначення ступеня хвороби розроблений метод визначення кута дуги викривлення хребта. Кут визначається за рентгенівським знімкам і відповідає наступним ступеням захворювання:

лівобічний сколіоз

  • 1 ступеня: кут дуги викривлення до 10о.
  • 2 ступеня – 11? 25о.
  • 3 ступеня – 26? 50о.
  • 4 ступеня – 51О і більш.

Викривлення відбувається повільно протягом тривалого часу. Тому виявити перші ознаки появи сколіозу потрібно якомога раніше. Метод діагностики досить простий і доступний для батьків і вихователів дитячих садків. Дитину слід поставити спиною до себе. Руки, плечі, голова повинні бути розслаблені. За консультацією до лікарів слід звертатися при виявленні таких ознак. Якщо одне плече вище іншого, якщо відстані між ліктями і тілом неоднакові і якщо лопатки розташовані несиметрично.

Ще один тест на сколіоз – обстеження спини в нахилі. Зігнута спина повинна утворювати рівну дугу. Якщо з’являється S-подібний вигин, то це привід для занепокоєння.

Лівобічний сколіоз поперекового відділу часто характеризується наступними ознаками, як лівосторонній зсув тазу, зміщення вниз правої нирки, асиметрія сідниць і зорове збільшення довжини правої ноги.

лікування

Лікування лівостороннього сколіозу може проводитися такими методами:

Консервативне лікування – це лікувальна гімнастика (ЛФК). Це вправи на розвантаження хребта. Масаж. Мануальна терапія. Коригування за допомогою корсета.

Хірургічне втручання. В основному застосовується консервативне лікування. Хірургічне втручання потрібне у випадках якщо присутні постійні болі, якщо захворювання прогресує, а лікування не дає результатів. Недуга досягає 3-4 ступеня, при яких внутрішні органи зміщуються настільки, що нормальне порушується функціонування. Сильно деформується зовнішній вигляд тіла хворих.

Нерідко лікування являє собою комплекс процедур, які застосовуються протягом тривалого часу. Тоді на допомогу приходять спеціальні лікувальні установи для дітей. Наприклад, Могилевська санаторна школа-інтернат. Тут для хворих дітей створюється особливий лікувальний режим. Для кожної дитини з 3 по 9 класи проводять комплекс лікувальних заходів: ЛФК, масаж, лікувальне плавання, корсетолеченіе, лікування теплом і інші фіз процедури.

Втім, зараз в будь-якому великому місті є санаторна школа-інтернат. Перші такі установи почали з’являтися в 60х роках 20 століття. І це не дивно, що лікувальна школа-інтернат набуває поширення і популярність, адже сколіоз сьогодні діагностується у 5% дітей у світі. Саме школа-інтернат для хворих дітей – показник турботи держави про підростаюче покоління. Причому така школа дозволяє не тільки лікувати, але і виховувати, і, нерідко, здобувати професію.

При підозрі на сколіоз у дитини слід звернутися до терапевта, він призначить комплекс консультацій у невропатолога, ортопеда, хірурга, мануального терапевта і інструктора з лікувальної фіз-культури.

лікувальна гімнастика

ЛФК (лікувальна фіз-культура) – це метод дозованих, спрямованих вправ на тлі правильного дихання. Комплекс ЛФК складається з наступних вправ:

Розминка шийного відділу: нахили голови вправо і вліво, потім повороти голови. Всі вправи по 8 разів.

Розігрів грудного відділу: зігнути руки в ліктях, долоні притиснути один до одного, кінці пальців впираються в підборіддя. Проводити скручування тіла вправо і вліво.

Розтягування всього хребта: витягнути руки вгору і проводити велике коло тілом – нахил в правий бік, вперед, в лівий бік, вгору. Потім креслити коло в іншу сторону. Повторювати вправи по 2 рази.

Ковзання вниз: на видиху починати поступовий нахил вниз, спочатку нахил голови, потім скручування кожного хребця. Внизу глибоко зітхнути і на видиху повторити вправу в зворотну сторону. Коліна можна злегка зігнути.

Розтягнення м’язів грудного і шийного відділів: руки до плечей, розпрямити руки і одночасно заводити їх назад. Таз намагатися тримати в одному положенні.

Дихальні вправи: на повільному вдиху плечі підняти і розгорнути назад, повністю розкриваючи грудну клітку. Різкий видих.

Розтягування хребта в положенні лежачи: руки покласти вгору, тягнути руки і ноги в протилежні сторони 4 раз по 15 секунд.

Вправа велосипед.

Дихальні вправи з підйомом і опусканням діафрагми.

Для м’язів спини: лежачи на животі підняти голову, витягнути руки вперед, потім за голову, потім знову вперед і одночасно підняти ноги, повернутися в початкове положення.

Вправа планка або стійка на зігнутих руках.

Розминка глибоких м’язів спини: стійка на руках і колінах, тягнути праву руку і ліву ногу в протилежні сторони. Потім повторити для інших кінцівок.

Вправа кішка.

Це далеко не весь комплекс ЛФК, але основний напрямок фіз вправ – це розігрів, розтягування і зміцнення м’язів шийного, грудного і поперекового відділів спини.

фізіотерапевтичні процедури

Основне завдання фіз процедур відновлення обмінних процесів в організмі і зниження запальних.

Тому лікувати захворювання слід з використанням таких методів:

  1. Електро і фонофорез (вплив електричного струму).
  2. Ультразвук (поліпшення кровопостачання).
  3. Душ Шарко (масаж за допомогою струмінь води).
  4. Магнітотерапія (посилення кровопостачання і відновлення клітин під дією магнітного поля).
  5. Парафінова фіз процедура (розслаблення, поліпшення кровопостачання і руху міжклітинної рідини).
  6. УВЧ (розслаблення м’язів високочастотними хвилями).
  7. Лазерна терапія (електромагнітні хвилі світлової енергії підсилюють кровотік і мікроциркуляцію).
  8. Електроміостимуляція (усунення м’язових спазмів).
  9. Грязелікування (зменшення запального процесу, поліпшення обмінних процесів, посилення захисних сил організму).

Лікувальний масаж

Масаж при сколіозі – необхідна частина лікування, що дозволяє тонізувати слабкі м’язи і розслабляти напружені. Масаж проводиться в 3 етапи. Перший етап – це розігріває масаж. Потім безпосередній вплив за допомогою вібрації, розминання, зрушення, ударів і інше. Поледнего етап – розслабляючий і заспокійливий масаж (легкі погладжування).

Не слід лікувати дитину масажем без попередньої консультації у лікаря, бо масаж має ряд протипоказань. Крім того, для лікування потрібно комплекс спеціального масажу, тому необхідний фахівець певної кваліфікації.

На закінчення хочеться відзначити, що недуга не тільки вимагає тривалого лікування. Необхідно постійно відслідковувати стан хребта і програму фіз процедур. Надто інтенсивний комплекс лікувальних заходів може привести до того, що розвинеться правобічний сколіоз, з комплексом лікування саме цього захворювання.

Ссылка на основную публикацию