Манту або Діаскінтест: що безпечніше і краще робити?

Медицина стрімко розвивається і мало не щодня з’являються нові методи діагностики різних хвороб. Не залишилася осторонь цієї «еволюції» і проба Манту.

У традиційній щеплення з’явилася альтернатива, іменована Діаскінтест. Препарат для його проведення також вводиться підшкірно, але багато лікарів вважають цей спосіб визначення туберкульозу більш точним. Батьки багатьох малюків задаються питанням, що вибрати, Манту або Діаскінтест? Розглянемо позитивні і негативні сторони кожної проби.

проба Манту

Це процедура, під час якої під шкіру вводиться спеціальний препарат, який визначає наявність туберкульозної палички. Він складається з туберкуліну, який представляє собою інактивовані палички Коха.

Через три доби після введення препарату оцінюється реакція організму на нього. По ній можна судити, наскільки імунна система готова чинити опір бактеріям.

Робити Манту можна навіть самим маленьким дітям, так як для тесту використовується всього 0,2 мілілітра препарату і процедура практично безболісна.

Реакція Манту не завжди дає однозначну відповідь про наявність туберкульозною паличкою в організмі. У разі позитивного результату потрібне проведення додаткових досліджень, таких як рентген, аналіз крові, мокротиння та інші. На точність проби впливає безліч факторів.

Помилкові результати можна отримати при наявності хронічних або гострих недуг у дитини. Крім того, малюк може самостійно пошкодити місце уколу, спровокувавши якусь місцеву реакцію. У зв’язку з цим достовірність такого тесту складає лише 60-70%.

Деякі батьки чули про небезпеку проби Манту: багато хто з них є нічим не підтвердженими страшилками. Безпека цього тесту варто на рівні з рентгеном або аналізом ПЛР.

Також багато батьків думають, що введення інактивованих бактерій може призвести до зараження їх малюка на туберкульоз. Це помилкова думка, оскільки в туберкуліні палички Коха знаходяться в зруйнованому стані, і викликати недугу не можуть. Однак можливе зараження дитини в диспансері, в якому робиться щеплення.

Тому вводити туберкулін дітям краще вдома або в шкільному медпункті. Становити небезпеку проба може тільки для ослаблених малюків, наприклад, якщо під час її проведення дитина хворіє на застуду. Тому важливо зробити тест в період відсутності хвороб.

Багато батьків думають, що місце уколу не можна мочити. Такий стереотип існує ще з радянських часів. Він в корені невірний. Попадання води на цю ділянку ніяк не вплине на результат. Пробу Манту можна проводити всім здоровим на момент процедури дітям. Протипоказанням до введення туберкуліну, крім зниженого імунітету, є наявність епілептичних припадків.

Перший раз пробу слід провести в 1 рік. Якщо після неї не спостерігалося жодної незвичайної реакції, тест повторюють щорічно до 14 років.

При позитивному результаті проби потрібне проведення додаткових обстежень. Результат оцінюють через 3 дні після введення туберкулінового препарату. Відсутність почервоніння означає, що в організмі ніколи раніше не було мікобактерій. Якщо в місці ін’єкції з’явилася папула, її розміри вимірюють звичайною канцелярською лінійкою.

Розмір 4-16 мм вважається нормою. Це всього лише реакція імунної системи, яка почала виробляти антитіла проти туберкульозної палички.

Розмір папули більше 17 мм вказує на можливе інфікування туберкульозною паличкою. Також у деяких дітей в області ін’єкції може утворитися рана або виразка. Це свідчить про алергічної реакції на туберкулін або додаткові компоненти препарату.

Діаскінтест

ДСТ почали робити в 2009 році. Для проведення Діаскінтест використовують повністю новий препарат, що вважається більш досконалим порівняно з туберкуліном і дозволяє діагностувати як активну, так і приховану форму туберкульозу. Його основою є туберкульозний рекомбінантний алерген, в якому знаходяться два пов’язані між собою антигену. Якщо організм інфікований паличкою Коха, вони напевно визначать це.

Діаскінтест і проба Манту полягають в підшкірному запровадження спеціального розчину. Його можна робити в будь-якому віці, починаючи з 1 року.

Дитина сідає на стілець, після чого лікар протирає шкіру в місці уколу спиртом і вводить 0,1 мл препарату. Через 3 дні проводиться огляд цієї області, і оцінюється реакція організму. Причому робити Манту і Діаскінтест можна одночасно. Головне не вводити обидва препарати під шкіру на одній руці.

На відміну від проби Манту достовірність результату наближається до 100%. Діаскінтест практично завжди дає правильний результат. Препарат для тесту пройшов ретельні клінічні дослідження. Його вводили як дітям і дорослим, зараженим паличкою Коха, так і здоровим людям. Саме на основі цих даних було заявлено про таку високу достовірності тесту.

Препарат для Діаскіна не містить активних мікобактерій, тому він повністю безпечний, і ймовірності захворіти на туберкульоз після його введення не існує. Але, як і Манту, він може давати деякі побічні ефекти.

До них належать:

  • Загальна слабкість;
  • поганий апетит;
  • незначне підвищення температури;
  • почуття розбитості;
  • головний біль;
  • іноді висип на шкірі. Але це вже не побічна дія, а алергічна реакція на один з компонентів препарату.

Подібні симптоми не вважаються специфічними, оскільки можуть виникнути навіть після прийому знеболюючою або жарознижувальну таблетки. Вони не представляють ніякої небезпеки для організму і незабаром проходять.

Проводити тест можна тільки після консультації з фтизіатром. Він же і повинен спостерігати пацієнта найближчим часом після процедури. Діаскінтест проводиться всім дітям і людям, що мають високий ризик захворіти на туберкульоз. У багатьох випадках тест поєднують з іншими обстеженнями. Через скільки часу знову робити його, залежить від першого результату.

Якщо реакція негативна, пробу у дітей до 18 років повторюють 1 раз в рік.

Зроблений тест оцінюють через три доби. Деякі батьки думають, що результат може бути спотворений, якщо дитина останнім часом брав протиалергічні ліки. Це не зовсім так. Ніякі таблетки не впливають на достовірність тесту.

Вимірювання папули проводиться так само, як і після проби Манту. Нормою вважається ділянку почервоніння округлої форми, діаметром до 5 мм. Однак позитивний результат ще не є приводом для паніки. У деяких випадках лікарі радять пропити таблетки і через кілька місяців повторити тест.

Багато хто цікавиться, що менш травматично – проба Манту або Діаскінтест? І в першому, і в другому випадку під шкіру вводиться невелика доза препарату. Однак при Діаскінтест вона буквально незначна, тому і травматичність такої процедури буде найменшою.

Що краще робити дітям, Діаскінтест або Манту? Таке питання актуальне для більшості батьків. Обидва тести схожі, але Діаскінтест вважається більш сучасною альтернативою проби Манту, так як практично завжди дає правильний результат і набагато рідше викликає побічні ефекти. Тому по можливості слід проводити своїй дитині саме його.

Ссылка на основную публикацию