МАР тест – що це значить і для чого його проводять, як здавати аналіз

Березня тест – це дослідження, яке головним чином спрямоване на визначення фертильності чоловіка.

Коли проводять МАР тест

Суть методу полягає в тому, що лікар визначає кількість здатних до зачаття рухливих гамет в біологічному речовині. Як матеріал для дослідження можуть виступати еякулят, венозна кров або слизувату речовину з поверхні шийки матки жінки.

Існує два види МАР тесту: прямий і непрямий.

  1. У першому випадку аналіз проводиться з використанням насінної рідини або слизу.
  2. У другому ж варіанті в якості матеріалу застосовується плазма крові.

За результатами аналізу лікар отримує точне процентне співвідношення здорових сперміїв, готових до запліднення і гамет, з’єднаних з антиспермальні тілами або іншими ферментами в біологічних рідинах.

МАР-тест: для чого він потрібен?

Основне завдання МАР-тесту – це підтвердження імунологічного безпліддя представників сильної половини. Таке безпліддя з’являється в зв’язку з тим, що до сперми приклеюються антитіла, що утворюються в організмі чоловіка. Внаслідок цього здорові спермії не можуть подолати відстань в жіночих статевих шляхах до яйцеклітини. Часто кількість вільних гамет стає настільки малим, що чоловікові ставлять діагноз безпліддя.

Проблема імунологічного безпліддя полягає в тому, що сперматозоїди розцінюються організмом чоловіки як чужорідні тіла, потенційно небезпечні для здоров’я.

Результат Мар-тесту відображає точне число з’єднаних з білком сперміїв. За даними показниками визначається, чи є у чоловіка можливість запліднити жінку, або здорових і рухливих сперматозоїдів недостатньо для зачаття дитини.

Іноді антитіла приклеюються до чоловічих гамет в жіночому організмі. У такому випадку для виявлення патології необхідно провести МАР-тест шийного слизового речовини жінки. Якщо з’ясовується, що в імунній системі жінки виробляються захисні тіла до сперми партнера, лікування буде проводитися не тільки з боку чоловіка, але і з боку жінки. Часом призначається проведення аналізу відразу після статевого контакту, оскільки так можна отримати максимально точний результат.

Показання до призначення МАР-тесту

У більшості випадків дослідження сперми закінчується спермограми. Лише деяким чоловікам додатково призначається проходження МАР-тесту. Необхідність додаткового дослідження виникає при наступних показаннях:

  • Безпліддя у чоловіка. В цьому випадку МАР-тест допомагає контролювати процес лікування і ефективність використовуваних препаратів.
  • Серйозні травми або запалення в органах репродуктивної системи, які можуть спровокувати розвиток безпліддя.
  • Оперативне втручання на статевих органах.
  • Виявлене в спермограмме склеювання сперматозоїдів між собою, йди мала рухливість гамет.
  • Підготовка до штучного запліднення.
  • Бажання пари зачати дитину, підготовка до вагітності.

За даних обставин особлива увага приділяється якості сперми чоловіка, а тому і призначаються аналізи і тести, здатні визначити фертильність.

До речі, ось приблизна вартість здачі МАР тесту в різних клініках, ціна вказана в рублях:

Як здавати МАР-тест?

Сьогодні практично в кожній лікарні є лабораторія, де можна здати МАР-тест. Сама процедура забору матеріалу досить проста. У лабораторіях є спеціальне приміщення, де чоловік може самостійно зібрати насінну рідину шляхом мастурбації.

Перед здачею сперми на МАР-тест необхідно пройти певну підготовку. Це потрібно для того, щоб результати аналізу були максимально точними. А подальше – лікування ефективним. Щоб домогтися достовірних даних, необхідно дотримуватися таких правил:

  • Якщо МАР-тест проводиться з використанням плазми крові, то необхідно за тиждень до аналізу відмовитися від вживання будь-яких алкогольних напоїв. Кров на аналіз береться з вени.
  • Перед здачею сперми на МАР-тест чоловікові необхідно за 2-3 доби відмовитися від будь-яких сексуальних контактів.
  • За тиждень до проведення МАР-тесту потрібно виключити куріння.
  • Протягом тижня до здачі сперми на аналіз чоловікові слід відмовитися від відвідування лазні і сауни, оскільки підвищена температура серйозно впливає на якість сперми.
  • Крім того, щоб отримати достовірні дані про якість еякуляту, необхідно за тиждень до аналізу припинити прийом будь-яких медикаментів і відмовитися від шкідливої ??їжі.

На якість сперми впливає безліч факторів, у тому числі шкідливі звички, спекотна обстановка, підвищена температура тіла, вживання гострої і жирної їжі, а також стресові ситуації і сильні переживання. Саме тому перед здачею МАР-тесту рекомендується привести свій спосіб життя в порядок.

Що показує мар-тест?

Розшифровка мар-тесту проводиться досить просто. Позитивним мар-тест вважається, якщо кількість склеєних і нерухомих сперматозоїдів складає більше чверті всіх гамет в еякуляті. Якщо ж кількість нерухомих сперміїв менше 25%, мар-тест вважається негативним.

Суть МАР-тесту полягає в тому, що фахівець проводить підрахунок всіх гамет в порції сперми, а потім визначає кількість сперміїв, покритих імунними кульками. Далі визначається процентний вміст сперматозоїдів, склеєних з антитілами. Якщо ця кількість перевищує норму, мар-тест стає позитивним.

Також при розгляді фахівець відзначає, де саме розташовані імунні кульки на сперматозоїдах. Даний показник говорить про те, до якої саме частини гамети організм виробляє антитіла.

Чи можливо завагітніти при мар-тесті 100%?

Якщо результат мар-тесту показує 100%, то це говорить про те, що все сперматозоїди в спермі чоловіка є пов’язаними з антигенами. У такому випадку лікар також призначає додаткові дослідження, спрямовані на пошук причини позитивного мар-тесту. Звичайно, тут все буде залежати від особливостей стану пацієнта, проте, в більшості випадків при позитивному мар-тесті з результатом в 100% лікар ставить діагноз чоловіче безпліддя.

Андролог може призначити лікування чоловікові з позитивним мар-тестом, але, як показує практика, терапія безпліддя займає багато часу, лікування може тривати навіть більше одного року. Часом терапія не приносить суттєвих результатів, а лише трохи збільшує кількість здорових і рухливих сперматозоїдів.

У випадках, коли МАР-тест показав 100%, рекомендується використовувати можливість штучного запліднення. Дана процедура полягає в тому, що фахівці в лабораторних умовах з насінної рідини чоловіки відокремлюють кілька здорових сперматозоїдів, очищають їх від антигену, а потім штучним шляхом поміщають в яйцеклітину жінки.

Мар-тест по Крюгеру

Мар-тест по Крюгеру є більш розширеним дослідженням, яке включає в себе додатковий метод фарбування. Цей метод дозволяє не просто порахувати кількість здорових і склеєних сперматозоїдів, але і визначити їх морфологію. Спеціаліст оцінює будову сперміїв, симетричність їх окремих частин, а також за допомогою спеціального програмного забезпечення визначає розміри сперматозоїдів.

Мар-тест по Крюгеру має дуже суворі критерії. При цьому здоровими і морфологічно правильно влаштованими вважаються тільки ті гамети, які повністю відповідають прийнятим стандартам. Всесвітня організація охорони здоров’я встановила мінімальний поріг присутності в спермі морфологічно нормальних сперміїв в 4%.

Стандартний мар-тест по Крюгеру включає в себе визначення наступних показників:

  • Фізико-хімічні властивості сперми. До них відносять обсяг виділення, в’язкість, прозорість, колір, запах і т.д.
  • Початковий дослідження незабарвленого матеріалу. При цьому завдання фахівця – підрахувати загальну кількість сперматозоїдів і виділити з них число склеєних гамет.
  • Потім еякулят забарвлюється спеціальним препаратом, після чого проводиться огляд сперматозоїдів на предмет їх будови і форми. Для такого аналізу береться не менше 200 сперміїв.
  • Аналіз сперматозоїдів за допомогою програми на комп’ютері, призначеної для вимірювання розмірів гамет. У дослідженні також використовуються 200 сперматозоїда.

Аналіз морфології – важливий показник, який свідчить про якість сперми у чоловіка. Якщо кількість правильних за формою і розмірами сперміїв нижчу від визначеної норми, фертильність чоловіка зменшується. Мар-тест дозволяє визначити всі недоліки спермі чоловіка, завдяки чому лікар може поставити точний діагноз і призначити лікування. Далеко не у всіх випадках безпліддя стає невиліковним, тому не варто впадати у відчай.

Ссылка на основную публикацию