Міома матки: симптоми і ознаки, як розпізнати?

У цього захворювання багато назв: фіброма, лейоміома, міома, фіброміома. Міома – це не онкологічна пухлина, а новоутворення доброякісної природи. Виділяють кілька видів хвороби в залежності від місця розташування на матці.

Самостійно розпізнати патологію допоможуть специфічні ознаки міоми матки. Медики вивчили і класифікували кілька типів новоутворення на матці:

  • субмукозна;
  • субсерозна;
  • інтерстиціальна;
  • паразитарна.

Ознаки інтерстиціальної міоми

У 95% випадків у жінок виявляють інтерстиціальну форму міоми. Інтерстиційна міома розвивається в міометрії (всередині маткових м’язів). Таке новоутворення може рости, не виходячи за межі м’язового шару: інтрамуральна форма.

Можливий варіант, коли пухлина, збільшуючись в розмірах, зростає в бік черевної порожнини: в цьому випадку діагностують інтерстиціально-субсерозну міому. Якщо пухлина розростається за кордону міометрія всередину порожнини матки, тоді мають на увазі інтерстиціально-субмукозную різновид.

  • Збій менструального циклу. Менструація триває довше 7 днів, що вважається відхиленням від норми, між циклами з’являються незначні маткові кровотечі (через розташування вузла ендометрій відторгається частинами);
  • Анемія. Пацієнткам часто діагностують залізодефіцитну анемію, яка виникає в результаті великої крововтрати під час менструації; жінок турбують головні болі, слабкість, швидка стомлюваність;
  • Інтенсивні болі внизу живота, що нагадують родові сутички. Подібний симптом зустрічається при зародженні субмукозного вузла: таке явище означає випадання підслизової пухлини в цервікальний канал, виникає в разі міоми на ніжці, крім сильного болю, супроводжується відчуттям розпирання піхви, кровотечею, падінням тиску, підвищеним потовиділенням; «Народження вузла» реєструється в кожному 4 випадку підслизової міоми;
  • Некроз (ішемія) міоматозного вузла. Ускладнення характерно для новоутворень значних розмірів на тонкій ніжці, потребує негайного хірургічного втручання: переймоподібний біль, иррадиирущие в поперек, промежину, пряму кишку або піхву, холодний піт, температура тіла до 39 ° С, нудота і блювота.

У половині випадків субмукозна міома протікає безсимптомно, за винятком неможливості зачати дитину. Навіть невеликі вузли перешкоджають запліднення яйцеклітини. Підслизова пухлина, виявлена ??під час вагітності, підвищує ймовірність передчасних пологів або викидня, оскільки міома впливає на тонус гладкої мускулатури матки.

При близькому розташуванні вузла до плаценти, існує високий ризик її відшарування. Великі міоматозного вузли можуть тиснути на плід, що розвивається, заважаючи повноцінному внутрішньоутробного розвитку. У більшості випадків, субмукозні вузли лікуються виключно оперативним шляхом.

Симптоми субсерозного вузла на матці

Субсерозна форма найбільш нешкідлива для жінок. Для неї характерно безсимптомний перебіг, оскільки субсерозний вузол кріпиться до зовнішньої стінки матки і росте в напрямку черевної порожнини. Бувають поодинокі і множинні вузли, розмір варіюється від декількох міліметрів до 10 см.

Субсерозні новоутворення рідко досягають великих розмірів, практично не впливають на менструальний цикл і репродуктивну функцію. Проблеми із зачаттям можуть виникнути в разі локалізації субсерозного вузла біля маткових труб.

Якщо доброякісна пухлина значно збільшилася в діаметрі, тоді у жінок виникає певний дискомфорт. Субсерозна міома матки – симптоми:

  • Больові відчуття. Пов’язані з періодами зростання пухлини, вираженість болю залежить від розміру, швидкості росту і розташування міоми; болю виникають над лобком, в попереку. Характер болю: ниючий або гострий біль, ніби сутичка; іноді відчуття у жінок стають особливо болючими під час тривалої ходьби або фізичних навантаженнях, після переохолодження;
  • Дисфункція прилеглих внутрішніх органів. Локалізація субсерозного вузла на передній стінці матки тисне на сечовивідні шляхи, що призводить до частого хворобливого сечовипускання, здавлювання нирок може спровокувати розвиток пієлонефриту;
  • Збій діяльності кишечника. Виникає в результаті тиску пухлини великого розміру на пряму кишку: труднощі з випорожненням кишечника, формування гемороїдальних вузлів;
  • Непропорційне збільшення окружності живота.

Симптоматика патології у жінок загострюється в разі виявлення змішаної форми міоми: інтерстиціально-субсерозной. Частина пухлини знаходиться в міометрії, що означає збільшення матки, відповідно, порушення її функціональності. Особливо небезпечно для жінок перекручування ніжки міоми. Відмирання тканин може призвести до перитоніту, який є смертельною загрозою для життя.

Для субсерозних вузлів на початковій стадії характерна відсутність симптомів, тому діагностувати їх можна тільки в кабінеті гінеколога.

Симптоматика вузла на шийці матки

Подібна патологія зустрічається у жінок в 5% від всіх випадків міоми. Але, не дивлячись на невелику поширеність, шеечние міоматозного вузли негативно позначаються на перебігу вагітності.

Доброякісна пухлина на шийці матки перекриває доступ сперматозоїдам до яйцеклітини, блокуючи процес запліднення. Особливу небезпеку становить міома шийки матки, яка росте в піхву. Пухлина загрожує складними родами або внутрішньоутробної загибеллю плоду.

У міру зростання вузла на передній або задній поверхні шийки матки зовнішній зів відхиляється в сторону, набуваючи форму серпа. Коли вузол розростається, шийка матки деформується і тисне на сечовий міхур. Внаслідок цього частішають позиви до сечовипускання.

До інших симптомів вузла на шийці матки відносять:

  1. Тягне біль в промежину, що віддає в стегно або поперек (при нетипової локалізації), больові відчуття посилюються під час активного росту пухлини.
  2. Нециклічні, нерегулярні місячні і рясні кровотечі під час місячних.
  3. Порушення роботи органів малого таза.
  4. Запальний процес статевих органів. Матка намагається адаптуватися до зростаючого новоутворення: пухлина здавлює кровоносні судини, в результаті чого вони лопаються. На внутрішньому шарі матки (ендометрій) виникають ерозії, виразки, які стають воротами для проникнення інфекції.

Вузли на шийці матки поділяються на кілька форм:

  • ретроцервикальним (зростає на задній стінці шийки);
  • парацервікальная (кріпиться до бічної стінки);
  • антецервікальная (розташована на передній стінці);
  • ретроперитонеального (проростає ззаду в межшеечной клітковині).

Найчастіше пухлина на шийці матки є кілька вузлів, розташованих один на одному. Іноді зустрічається одиночний вузол, який може досягати розміру від 8 до 10 см. Невеликі шеечние вузли можуть не подавати жодних ознак існування, крім незначного дискомфорту під час сексуальних відносин.

У лікуванні шийкових вузлів використовується традиційна терапія і хірургічне втручання.

Варто зазначити, що половина жінок з міомою матки, не спостерігали у себе ніяких специфічних ознак. Тому для ранньої діагностики пухлини необхідно двічі на рік відвідувати гінекологи і проходити УЗД-діагностику органів малого таза.

Ссылка на основную публикацию