Неврит лицьового нерва – його причини, як виявляється і чим лікується

Неврит лицьового нерва вважається запальним захворюванням, що зачіпають лицьовий нерв, який в свою чергу відповідає за іннервацію мімічних м’язів на половині обличчя. Через невриту, або паралічу Белла, як називають хвороба по-іншому, відзначається слабкість лицьових м’язів, знижується мімічна активність, від чого виникає парез боку особи, що проявляється асиметричністю. Особовий нерв є сьомим нервом з дванадцяти черепно-мозкових, він вважається парним і уражається частіше за інших. Лікування невриту лицьового нерва направлено на усунення негативних чинників, які впливають на його кровопостачання або чинять тиск на нього.

Симптоми невриту лицьового нерва проявляються у людини не тільки зовнішніми відхиленнями, але і складністю управляти своєю мімікою. Він не може хмуритися, втрачає здатність посміхатися, приймати їжу без проблем, так як порушується жувальний процес. Отже, потрібно вчасно звертатися за допомогою до невропатолога, який проведе обстеження і розповість, як вилікувати неврит. Якщо ж не лікувати неврит лицьового нерва, то симптоматика буде прогресувати, захворювання може перейти в хронічну течію, проявляючись рецидивами. Близько 5 відсотків пацієнтів так і не можуть відновити функцію мімічних м’язів, що вказує на важливість своєчасного лікування та профілактики.

причини

Виділяють багато причин, від яких розвиваються неврити лицьового нерва, причому до поширених прирівнюють фактори зовнішнього середовища, такі як переохолодження, перебування на вітрі, купання в прохолодній воді. До речі, зростання випадків захворюваності невритами доводиться на осінньо-зимовий період, коли люди більше піддаються впливу низьких температур. Фактори переохолодження до того ж призводять до зниження захисних сил організму, слабшає імунітет. Хвороба виникає від впливу протягом, чому з’являються спазми судин і м’язів, які порушують харчування нерва і викликають запалення.

Причиною хвороби вважається герпетична інфекція, так як сам вірус герпесу приховано знаходиться в організмі багатьох людей. При зниженні імунітету він активізується, що провокує розвиток патологічного процесу, що зачіпає нервові волокна. У цих умовах починається запалення лицевого нерва. Взагалі, все віруси підступні не тільки гострим періодом запалення, але і ускладненнями. Небезпечні для лицьового нерва наслідки після таких перенесених захворювань, як епід. паротит, поліомієліт, ентеровірусна інфекція і вплив аденовірусами.

Нервова система страждає від інтоксикації, а алкоголь є отрутою для організму людини, чому він і призводить до запалення великих нервів. Тому після вживання великої дози алкоголю може розвинутися неврит.

При гіпертонії спостерігається зростання АТ, що підвищує внутрішньочерепний тиск, а цей фактор може бути причиною патологічного процесу лицьового нерва. Взагалі, параліч Белла є частим ускладненням інсультів, особливо якщо крововилив розвинулося в близькості до нерва.

Новоутворення в голові викликають наслідки здавлювання нерва, хоча така причина є більш рідкісною, ніж інші. До факторів ризику прирівнюють наслідки травм голови і обличчя. Це може бути відкрита або закрита черепно-мозкова травма. При ударі відбувається розрив нервових волокон, чому порушується проведення імпульсів по нервах, крім того, розвивається набряк.

Порушення обміну речовин, гормональні збої призводять до пошкодження нерва. У категорію схильних до патології людей прирівнюють вагітних жінок, пацієнтів з діабетом. Не на останньому місці є захворювання і маніпуляції, що зачіпають лицьову область. Помічено, що частина патологій пов’язана з невдалим відвідуванням лікаря-стоматолога.

Небезпечні для нерва ЛОР-хвороби, перенесений отит, гайморит, які викликаються вірусами або бактеріальною флорою. Мікроорганізми поширюються на здорові тканини, ущемляючи нерв. До патології призводять хвороби судин, наприклад, атеросклероз.

симптоми

Захворювання починається поступово, причому зустрічаються випадки, коли виникає двосторонній процес, але вони бувають рідко. Гострий неврит проявляється за два дні до явних ознак порушення в міміці людини. Виникають симптоми хворобливості за вушної раковиною на стороні поразки. При цьому біль віддає в область потилиці, частина особи. Через 1-2 дня уражається очне яблуко, яке теж починає хворіти. Ці ознаки пов’язані з набряками в структурі нерва, так як його здавлювання відбувається в місці виходу в скроневої кістки, де розташоване слуховий отвір.

Надалі вже спостерігається класична для хвороби симптоматика. Оскільки найчастіше уражаються мімічні м’язи з одного боку, то від цього обличчя стає несиметричним, як ніби на людину надягли маску.

Спостерігається симптоматика:

  • видно опущення куточка рота;
  • виникає широке відкриття очі;
  • з’являється розгладження носогубной складки і чола.

Ознаки асиметрії більше проявляються, коли людина розмовляє, плаче або сміється. Пов’язана така особливість з порушенням провідності нервових імпульсів, чому пацієнт перестає повноцінно управляти функцією м’язів обличчя.

Ще одна ознака хвороби – це неможливість повністю закрити очей з боку ураження. Коли людина мружиться, то його око не закривається до кінця, при цьому видно підняття очного яблука вгору. В науці таке явище називається «заячим оком». Це пов’язано з порушенням іннервації м’яза ока.

Коли пошкоджений лицевий нерв, виникає зниження функцій м’язи рота. Спостерігається опущення куточка рота, під час прийому їжі відбувається її вивалювання з одного боку. Але, незважаючи на це, людина може жувати, здійснювати рухи щелепою.

Відзначається присутність сухості в роті, що пов’язано з порушенням іннервації слинних залоз. Людина хоче постійно пити, хоча в деяких випадках спостерігається, навпаки, підвищене слиновиділення. Якщо лицевий нерв недостатньо проводить імпульси на м’язи, розташовані в щоці, то виникає її парез.

Пацієнт з невритом страждає від незв’язної мови, так як частина рота не бере участі в відтворенні звуків, спотворює їх. При огляді в одному випадку у пацієнта відзначається сухість в очному яблуці, так як з’являються збої в роботі слізної залози, а в іншому ж, навпаки, через активну її роботи присутній надмірне сльозотеча.

Страждають смакові рецептори, причому смак не відчуває передня частина мови. З боку слуху відзначається підвищення його сприйняття з одного боку. Це не означає, що вся наведена симптоматика з’являється у одного пацієнта. Все залежить від обсягу пошкоджень, віку пацієнта. До речі, варто відзначити, що не рідкістю є неврит лицьового нерва у дітей. Дитина сильно страждає не тільки фізично, а й морально, тому затягувати з лікуванням не можна.

діагностика

Перед тим як почати лікування невриту лицьового нерва, потрібно пройти обстеження. Це необхідно з метою пошуку причини запалення, а також щоб виключити супутні патології. Обов’язкова консультація невропатолога, який вивчить активні точки і перевірить рефлекси у пацієнта. Для постановки діагнозу знадобиться здати аналіз крові з метою виключення бактеріальної інфекції. Вивчивши аналіз, можна побачити підвищений ШОЕ, лейкоцити, зменшення кількості лімфоцитів і інші показники.

З апаратних методів дослідження призначається МРТ – і КТ – дослідження. Для вивчення стану нервів потрібно буде пройти процедуру електронейрографія, за допомогою якої вивчається швидкість поширення сигналів по нерву. Для вивчення стану м’язів проводиться електроміографія. Нерідко лікар призначає обидва цих дослідження при підозрі на неврит.

лікування

Якщо біда траплялася з дитиною або у дорослої людини захворювання протікає важко, то показана госпіталізація пацієнта. При легких формах хвороби можливо лікування в домашніх умовах, але обов’язково потрібно обмежити себе у фізичній активності, не відчувати стреси, переохолодження. Виключається прийом алкоголю, куріння.

Медикаментозне лікування

Розберемо, як лікувати неврит лицьового нерва, щоб уникнути ускладнень і досягти максимального ефекту. До базових методів терапії невриту прирівнюють протизапальні препарати. Для усунення болю і зменшення запалення призначаються препарати групи НПЗЗ – Німесудід, Ібупрофен, Диклофенак.

Оптимальними препаратами для лікування невриту вважаються гормони, тобто необхідний прийом нестероїдних протизапальних засобів групи глюкокортикостероїдів. Показаний прийом дексаметазону або преднізалон в індивідуальних дозах. Щоб зняти набряклість з тканин, лікарі нерідко застосовують сечогінні засоби. Варто зазначити, що препарати можуть вводитися внутрішньовенно для швидкості дії і максимального ефекту.

Якщо причина хвороби пов’язана з впливом вірусів, то призначаються противірусні препарати. З інших ліків лікар може прописати спазмолітики, нейротропні засоби, вітаміни, антихолінестеразні препарати і подібні. Якщо спостерігаються проблеми з судинами або залишаються наслідки від герпесу та інших пошкоджень шкіри, то застосовується препарат Солкосерил (Актовегін), необхідний для регенерації.

ФЗТ і масаж

Масаж при невриті лицьового нерва призначається через тиждень з моменту виникнення симптомів. Це необхідно, щоб уникнути подальшого роздратування. Масаж особи при невриті лицьового нерва проводиться досвідченим фахівцем, який знає, яку силу треба прикладати. Самомасаж можна робити після повного курсу лікування для відновлення функції мімічних м’язів. Масажують м’язи без навантаження. У деяких випадках показаний точковий масаж, тобто рефлексотерапія.

Доповнюється масаж лікувальною фізкультурою. ЛФК при невриті лицьового нерва проводиться через мінімум 5 днів від початку хвороби. Необхідна консультація спеціаліста по уроків фізичної культури, який підбере комплекс для занять. Лікувальна гімнастика при невриті лицьового нерва проводиться і після курсу лікування, коли пацієнт здоровий, з метою профілактики рецидивів. У комплекс терапії входить і фізіолікування (УВЧ, електрофорез, діадинамотерапія та інші).

Народне лікування і профілактика

Не можна забувати і про народні методи лікування. Тільки перед тим, як до них приступати, потрібно проконсультуватися з лікарем. Для зміцнення імунітету рекомендується приймати насіння чорного кмину, які попередньо слід потовкти, замочивши в оцті. Після цього доведеться дихати парами кмину. Для полегшення стану пацієнта застосовується точковий масаж, після якого на обличчя наноситься суміш з соку чорної редьки і меду, попередньо змішані в рівних пропорціях. Ходять чутки, що допомагає змова від невриту.

Коли вийде позбутися хвороби, потрібно профілактика невриту лицьового нерва в майбутньому, для чого необхідно харчуватися здоровою їжею, займатися фізкультурою, приймати вітаміни. Вправи ЛФК для особи і самомасаж зміцнять м’язи і зв’язки, що корисно і для нервової системи.

Ссылка на основную публикацию