Онкомаркер на рак молочної залози: чи може не показувати

Онкомаркери на рак називаються речовини (в більшості випадків це білки або гормони), що виробляються в організмі через розвиток новоутворення. Їх можна виявити в крові, в зміненої тканини або в сечі. Вони здатні показати кожен етап зростання пухлини і використовуються для діагностичних процедур і вибору правильної тактики лікування онкології.

Діагностика раку грудей за допомогою онкомаркерів

Найпершим етапом діагностики раку грудей є такі методи як мамографія і УЗД молочних залоз. Дані діагностичні способи РМЗ зазвичай завжди дозволяють виявити захворювання, але бувають випадки, коли у фахівців виникають сумніви в діагностиці, тому вони призначають пацієнтам аналіз на онкомаркер. Він разом з іншими процедурами дає повну картину розвитку недуги.

Цей метод не завжди дає абсолютну гарантію – в деяких випадках він може показувати хибнопозитивний результат. Це відбувається через те, що білки і гормони, на які реагує аналіз, можуть з’являтися і при інших хворобах, наприклад, через захворювання печінки, підшлункової або нирок. Часто помилковий результат дають хвороби аутоімунної природи, туберкульоз або саркоїдоз. Саме з цієї причини таке дослідження на рак молочної залози є допоміжним, а не основним діагностичним методом.

Даний аналіз призначається для того щоб контролювати процес лікування і виявити повторне розвиток онкології. Також онкомаркери застосовуються для диференціальної діагностики новоутворень злоякісної і доброякісної природи. За допомогою цього методу може виявлятися навіть карцинома на самих ранніх стадіях.

Види онкомаркерів раку грудей

Є кілька видів маркерів, які використовують для виявлення онкологічних захворювань грудей. Найпоширенішим з них є аналіз на онкомаркер CA 15-3. Також допомогти виявити дана недуга можуть маркери CA 27-29, РЕА та HER2.

CA 15-3 виявляє антиген, тобто чужорідний елемент. Даним антигеном є білок, який синтезується зміненими раковими клітинами. CA 15-3 проявляється не тільки при первинної пухлини раку грудей, але і при онкології прямої кишки, печінки, товстої кишки і легенів. Виявити цей фактор можна за допомогою аналізу крові з вени.

Якщо в Росії специфічним онкологічним маркером на ракові захворювання молочних залоз є CA 15-3, то в клінічній онкології деяких інших країн (наприклад, в США) таким аналізом є маркер CA 27-29. Цей тест дозволяє визначити кількість вмісту в крові розчинного виду глікопротеїну MUC1, який накопичується на поверхні пухлини молочної залози. Також високі показники даного онкомаркера можуть проявлятися на початку вагітності, а також при доброякісної пухлини в грудній області, в нирках і в печінці.

У деяких випадках пацієнткам можуть призначати тест на раково-ембріоанальний антиген (онкомаркер РЕА). Багато фахівців в області онкології стверджують, що саме поєднання даного аналізу з тестом на CA 15-3 допоможе правильно поставити діагноз і скласти вірну картину захворювання.

Підвищений вміст РЕА може бути при ракових захворюваннях багатьох органів. Але іноді невелике підвищення цього антигену досить часто проявляється при порушеннях в роботі печінки, шлунка, кишечника і легень.

Також вказати на те, що в організмі йде прискорене зростання і розмноження епітеліальних клітин, може аналіз на онкологічний маркер HER2. Цей рецептор не можна виявити в крові, тому даний онкомаркер на рак молочної залози береться за допомогою біопсії. Статистика говорить, що наявність HER2 спостерігається у 25-30% хворих на рак молочних залоз.

розшифровка аналізів

Потрібно сказати, що підвищені показники онкомаркерів спостерігаються у 20% хворих на онкологію грудей на першій і другій стадії, а на більш пізніх стадіях у 80% пацієнток. Маркери CA 15-3 і 27-29 при розшифровці аналізу виявляють у 50-90% хворих з раком грудей, ускладненим метастазами.

Бувають випадки, коли рентген вказує на персистенцию хвороби, а онкомаркер CA 15-3 в крові міститься в нормі, тобто до 30 од / мл, то це може бути показником того, що пухлина є нежиттєздатною.

Якщо значення вмісту в крові CA 15-3 становить більше 30 од / мл, а CA 27-29 – вище 40 од / мл, то можна з великою ймовірністю підозрювати розвиток онкологічних проблем. Якщо хворий пройшов лікувальний курс, а дані значення не знижуються, то це може вказувати або на безграмотну програму лікування, або на прогресування раку. Саме тому аналізи на маркери раку молочної залози призначають не тільки при діагностиці, а й під час безпосереднього лікування. Також якщо при розшифровці зміст онкомаркерів перевищує 50 од / мл, то це вказує на наявність метастазів.

Норма маркера РЕА становить до 5 нг / мл, його підвищення до 10 нг / мл вказує на неонкологічної захворювання. А ось коли цей показник зростає до 20 нг / мл, то лікар вже може запідозрити рак.

Онкомаркер HER2 не має цифрових значень. При розшифровці даного аналізу вказується тільки, чи міститься він в організмі чи ні.

Аналізи крові або біопсія на онкологічні маркери є дуже важливою процедурою в діагностиці та лікуванні раку грудей. Розшифровку результатів аналізів робить лікар-мамолог. Але остаточний діагноз не може бути заснований на результатах даного аналізу – обстеження на рак має бути комплексним.

Ссылка на основную публикацию