Операція катаракти – післяопераційне поведінку, реабілітація

Катаракта – це захворювання, при якому поступово частково або повністю мутніє кришталик ока. На ранній стадії процес помутніння зупинити можна, але при розвитку патології зорові функції погіршуються аж до сліпоти. На останній стадії катаракти зіницю пацієнта біліє. При «зрілості» захворювання допомогти може тільки операція.

Проводиться вона швидко і практично безболісно. Все робиться амбулаторно під місцевою анестезією. У більшості випадків зберігається капсула кришталика. Але сама операція – це тільки половина успіху. Решта залежить від самого пацієнта, який повинен ретельно підготуватися до процедури і виконувати всі правила по реабілітації після неї.

Як проходить операція з видалення катаракти?

При відсутності ефективності лікування патології стандартними способами призначається хірургічне втручання, при якому помутнілий кришталик ока замінюється на штучний. В результаті зір відновлюється повністю. Заміна кришталика необхідна при наступних показаннях:

  • вторинна катаракта і глаукома;
  • кришталикових блок;
  • вивих кришталика;
  • аномалії кришталика;
  • перезріла катаракта.

Операція при глаукомі призначається при прогресуванні захворювання для стабілізації внутрішньоочного тиску. Вторинна катаракта виникає через деякий час після першого видалення помутнілого кришталика.

Захворювання дуже важливо правильно діагностувати і вчасно почати лікування. Інакше катаракта призводить до погіршення зору і сліпоти. Операція призначається з урахуванням індивідуальної патології і віку. Пацієнт до неї повинен добре підготується. Для цього рекомендується:

  • взяти з собою в клініку змінне взуття і халат;
  • перед операцією не брати їжу;
  • вранці перед процедурою спочатку закапати в очі краплі для розширення зіниці, а потім для місцевого знеболювання.

Проводити хірургічне втручання найкраще на початковій стадії, як тільки стане помітно, що зір погіршується.

види операцій

Найбільш популярна і ефективна заміна кришталика за допомогою лазера. Таке лікування дозволяє з максимальною точністю виконати процедуру і скоротити післяопераційний реабілітаційний період. Після лікування лазером не виникає ускладнень у вигляді вторинної катаракти і набряку рогівки. Зорові характеристики підвищуються максимально.

Екстракапсулярно оперативне втручання має на увазі заміну мутного кришталика і збереження задньої капсули. Між склоподібним тілом і переднім очним відрізком встановлюється бар’єр. До недоліків процедури відноситься необхідність накладання швів.

Дуже рідко виконується Інтракапсулярна методика. При ній відбувається заміна кришталика і видалення капсули. Таке оперативне втручання має на увазі великий розріз, що призводить до розвитку очної травми.

Вид хірургічного лікування для кожного пацієнта підбирається індивідуально і виконується за відсутності протипоказань до нього.

післяопераційний період

Після завершення процедури доктор накладає на прооперований очей спеціальну захисну пов’язку і дає пацієнтові рекомендації.

Пов’язка знімається на наступний ранок, і закритий очей обробляється 0,02% розчином фурациліну або 0,25% розчином левоміцетину. Для проведення процедури використовується тампон із стерильної вати.

У перші дні після операції не рекомендується виходити на вулицю. Але якщо така необхідність виникла, то на око накладається захисна пов’язка. Роблять її з удвічі складеної стерильної марлі. Її можна прив’язати бинтом або прикріпити до чола пластиром. При швидкому відновленні можна користуватися окулярами, але такий дозвіл може дати тільки лікар.

етапи реабілітації

Період відновлення ділиться на три етапи:

  1. Перший етап триває перші сім днів після видалення катаракти. У ці дні відчувається біль в оці, яка є реакцією на хірургічне втручання. Тому доктор призначає нестероїдні знеболюючі препарати. Поліпшення зору пацієнт відчуває з перших днів.
  2. Другий етап починається з восьмого і закінчується на тридцять перший день після операції. У цей період офтальмолог рекомендує носіння окулярів, закопування очних крапель. Ще не слід сильно навантажувати очі.
  3. Третій етап реабілітаційного періоду триває цілих п’ять місяців. У цей час, якщо пацієнт чітко виконує рекомендації лікаря, зір повністю відновлюється.

Обмеження після операції

Незважаючи на те що видалення катаракти проводиться досить швидко, операція ця серйозна. Щоб травма, яку отримав очей, швидко і без ускладнень зажила, потрібно обов’язково дотримуватися наступних обмежень:

  1. В першу чергу кілька днів після операції не можна працювати за комп’ютером.
  2. Заборонено в післяопераційний період керувати автомобілем.
  3. Спати слід тільки на спині або на боці з боку здорового ока.
  4. Не користуватися тушшю та іншої косметикою для очей.
  5. Слід обмежити вживання смаженої і жирної їжі, спецій, солі, рідини і всього, що може призводити до набряків.
  6. До повного відновлення і загоєння ран необхідно відмовитися від нікотину і вживання алкоголю.
  7. Око після операції іноді буде сльозитися. Проводити по ньому рукою, хустинкою або тампоном не можна. Витирати виділення можна тільки під оком, використовуючи для цього змочені в кип’яченій воді стерильні ватні тампони.
  8. Необхідно виключити стрибки, їзду на велосипеді, біг і інші вправи або фізичні навантаження, при яких здригається організм. Це може привести до відшарування сітківки. В період реабілітації заняття спортом і фізичні навантаження рекомендується обмежити.
  9. У післяопераційний період не можна піддавати очей температурного впливу, оскільки через високу температуру може початися крововилив. Тому не рекомендується мити голову гарячою водою, перебувати на сонці, відвідувати сауни і лазні.
  10. Щоб не підвищилося внутрішньоочний тиск, не слід надовго або різко нахиляти голову вниз.
  11. Лікарі забороняють в період реабілітації піднімати предмети, вага яких більше п’яти кілограм. Великі навантаження можуть привести до відшарування сітківки, виникнення крововиливів і набряків, підвищення внутрішньоочного тиску.

При швидкому загоєнні і відновленні обмеження згодом скасовуються. Але якщо виникають ускладнення, то лікар може збільшити список заборон.

Використання очних крапель

Після хірургічного видалення катаракти офтальмолог повинен дати рекомендації по використанню очних крапель. Ці кошти є обов’язковою умовою відновлення зору. Вони прискорюють процес загоєння і перешкоджають інфікуванню слизової оболонки.

Зазвичай призначаються такі препарати:

  • Флоксал, Тобрекс – антибактеріальні краплі;
  • Навлон – протизапальні крапля для очей;
  • Макситрол – комбіновані краплі.

В першу реабілітаційну тиждень закопування проводиться чотири рази на день. Потім частота застосування крапель знижується до трьох разів на день. Якщо у пацієнта не буде ускладнень, то через місяць кошти скасовують.

Проводиться закапування крапель в прооперований очей за такими правилами:

  1. Лежачи на спині закинути голову назад.
  2. Перевернути відкритий флакон з розчином крапельницею вниз.
  3. Відтягнути чистими пальцями нижню повіку.
  4. У порожнину під століттям капнути розчин. Робити це треба акуратно, щоб не зачепити слизову крапельницею і не занести інфекцію.
  5. Закрити очей і притиснути обмотаним стерильним хусткою пальцем внутрішній куточок очного яблука. Така дія не дасть краплях витекти.

При необхідності закопувати кілька видів препаратів в день, між процедурами слід робити десятихвилинну перерву.

реабілітаційний період

У цей період офтальмологи радять дотримуватися певного режиму і дотримуватися деяких правил, які допоможуть легкому і швидкому відновленню організму.

режим

Постільний режим обов’язковий, але зорових і фізичних навантажень в перші дні необхідно уникати. Згодом буде дозволено працювати за комп’ютером і читати, але не більше одного – трьох годин на день.

живлення

У перші післяопераційні дні їжа повинна бути легкозасвоюваній:

  • вівсяна каша;
  • курячий бульйон;
  • чаї з ромашки і шипшини.

Потім можна перейти на звичайний, але більш вітамінізований режим. У їжу необхідно вживати збагачені вітамінами продукти.

гігієна

Звичайний гігієнічний догляд зміниться. Вмивати обличчя можна буде почати тільки після дозволу лікаря, не використовуючи для процедури агресивні засоби. Не рекомендується самостійно мити голову, нахилившись вниз. Вода не повинна стосуватися особи, тому мити її потрібно, відкинувши назад.

При дотриманні всіх рекомендацій офтальмолога повне відновлення після операції з видалення катаракти настане приблизно через місяць. У перший час пацієнт повинен регулярно відвідувати лікаря, щоб виявити якомога раніше можливі ускладнення і приступити до їх лікування. В подальшому не рекомендується займатися видами спорту, які можуть призвести до травми голови.

Ссылка на основную публикацию