Особливості лікування гастродуоденита у дитини і дорослого

На жаль, з проблемами травної системи лікарям-гастроентерологів сьогодні доводиться стикатися набагато частіше. Причому стрімке зростання патологій спостерігається не тільки серед дорослих, але і у дітей шкільного та дошкільного віку. Не менш неприємним моментом є й те, що помітно зросла кількість випадків ураження не одного органу, а відразу двох. Наочним прикладом цього може послужити гастродуоденіт – настільки поширене захворювання, що йому впевнено відводиться 3-е місце в списку всіх шлунково-кишкових недуг.

Під терміном гастродуоденіт прийнято розуміти поліетіологічним запальний процес, який розвинувся в 12-палої кишки і зоні, що межує з нею, – пилорическом (привратникового) сегменті шлунка. Основним провокатором хвороби вчені вважають грамотрицательную, мікроаерофільна бактерію хелікобактер пілорі. Вона, проникаючи в слизовий шар головного травного органу, починає надавати руйнівний вплив по відношенню до його залозистим клітинам, що неминуче призводить до зміни складу, а, отже, кислотності, і кількості шлункового соку. Надалі підвищення лужності (окисленню) піддається прилежащая частина дванадцятипалої кишки, через що і вона стає вразливою до хелікобактеріозу. Після активізації запалення в обох органах, природно, виникає розлад їх функцій, а в разі відсутності адекватного лікування можливий перехід гастродуоденита в більш важкі патології, наприклад, виразкову хворобу і навіть рак.

Крім шкідливого агента Хелікобактер пілорі, розвитку даного захворювання сприяють такі негативні фактори, як хронічний стрес, вживання надмірно холодної / гарячої їжі, нездорове харчування, вплив на організм пестицидів, порушення в роботі жовчовивідних шляхів, печінки, ендокринної системи. Також лікарям знайомі ситуації, коли гастродуоденіт з’являвся внаслідок генетичної схильності.

симптоми гастродуоденита

На тлі модифікування структури тканин кишечника і шлунка гастродуоденіт може протікати мляво, прийнявши хронічний вид, або гостро. При цьому кожній формі патологічного процесу властива своя симптоматика.

Так, в фазу загострення у пацієнта спостерігаються такі симптоми:

  • спастичний біль в епігастрії, які не мають постійного характеру;
  • бурчання в животі;
  • відрижка гірким / кислим;
  • почуття розпирання і тяжкості в шлунку;
  • подташнивание, іноді блювота;
  • проблеми з дефекацією (запор або, навпаки, діарея).

Незважаючи на те, що присутність симптомів гострої стадії гастродуоденита нетривалий (як правило, 1-2 тижні), відчуття хворобливості при пальпації зберігається ще на деякий час, аж до 2-х місяців, тому про повну ремісії в цю пору говорити не можна.

Особливістю хронічного перебігу патології крім циклічності (зміни загострення етапом затихання) є наявність більш вираженої клінічної картини. Больові напади виникають все частіше, посилюються через пару годин після прийому їжі. Нерідко тупий, ниючий біль іррадіює в підребер’я і / або припупкову область. Поряд з цим симптомом і диспепсичними явищами утворюється дуоденогастрального рефлюкс – закид продуктів дванадцятипалої кишки назад в порожнину шлунка.

У зв’язку з тим, що при хронічному гастродуоденіті відзначається серйозна перебудова стінок травних органів, збої моторно-евакуаторної та секреторної функції шлунково-кишкового тракту, в основу клініки можуть також залягти симптоми ерозійно-виразкових процесів, що характеризуються сезонними загостреннями. У разі поразки великого дуоденальногососочка (Фатерова соска 12-палої кишки) захворювання зазвичай набуває симптоми панкреатиту. Наприклад, через порушеного відтоку жовчі по загальному каналу у хворого спостерігається жовтушність слизових оболонок і шкіри.

Доповнювати симптоми гастродуоденита також можуть і такі явища, як:

1. обкладання мови жовто-білим або оранжевим нальотом, на якому здатні залишатися відбитки зубів;

2. втрата апетиту і, як наслідок, зниження ваги;

3. психо-емоційні розлади (даний симптом особливо проявляється у підлітків і дітей молодшого шкільного віку);

4. прискорене серцебиття;

5. підвищена блідість епідермісу;

6. поганий сон;

7. загальна втома і швидка стомлюваність.

Варто відзначити, що перераховані симптоми патологічного стану 12-палої кишки і шлунка в рівній мірі можуть спостерігатися як у дорослих, так і дітей (правда, вираженість симптомів гастродуоденита у останніх, як правило, дещо знижена).

медикаментозна терапія

Медикаментозне лікування гастродуоденита фахівці визначають, виходячи з його клінічної форми. Так, при зниженому рівні кислоти в шлунку пацієнтам призначається прийом натурального шлункового соку, отриманого від домашніх тварин (в основному від коней і собак) і законсервованого, а також ферментних препаратів. У разі, навпаки, підвищення ступеня кислотності хворим прописуються антациди і інгібітори протонного насоса – ліки, що зменшують продукцію соляної кислоти шляхом блокування помпи в парієтальних клітинах слизового шару.

Якщо гастродуоденіт розвинувся через хелікобактерної інфекції, то лікування не буде успішним без застосування антибіотиків, які в союзі з вісмутовмісними медикаментами дозволяють швидко домогтися майже абсолютної ерадикації (ліквідації) збудника. Крім нормалізації кислотних показників і усунення патогенного агента лікарська терапія передбачає зняття больових, диспептичних і інших симптомів хвороби, відновлення пошкоджених тканин шлунково-кишкового тракту. З цією метою можливе призначення:

1. знеболюючих засобів і спазмолітиків;

2. антигістамінів;

3. седативних препаратів;

4. цітопротекторов і репарант, що надають загоює дію за допомогою стимулювання процесів регенерації і репарації стінок органів;

5. вітамінних комплексів;

6. фізіопроцедур (магнітотерапії, гальванізації, електрофорезу, озокериту, пелоїдотерапія – лікування брудом).

Особливості лікування у дітей та підлітків

При виявленні гастродуоденита у дитини лікування також грунтується на прийомі медикаментів, але з обов’язковим урахуванням віку хворого, а часом і його маси тіла. Найбільш поширеними препаратами, використовуваними в боротьбі з патологією у дітей, сьогодні є:

  • Омепрозол (антисекреторное засіб);
  • Альмагель (антацид);
  • Де-нол (гастропротектори слизової);
  • Церукал (прокінетік, антірефлюкс);
  • Смекта (адсорбент).

Крім цього, педіатри наполягають на організації маленьким пацієнтам пастельного режиму, психологічного і душевного спокою, підборі дієти, що щадить. Для прискорення періоду реабілітації їм рекомендовано санаторно-курортне лікування та методи неспецифічного лікування, які полягають в застосуванні фізичних вправ.

нетрадиційні методи

Лікування гастродуоденита засобами нетрадиційної медицини можливо, але тільки після консультації з лікарем і перевірки чутливості на інгредієнти складу. Вибір рецепта так само, як і фармпрепаратів, повинен виходити від стану хворого. Як приклад нижче наведені найбільш ефективні способи домашнього лікування запалення шлунка і 12-палої кишки з врахуванням різних варіантів протікання хвороби.

1. Гастродуоденіт з високим рівнем кислотності.

Попередньо готується збір з таких рослин: звіробою і листя подорожника, взятих по 40 г, кореня лепехи (10 г), деревію і золототисячника (по 20 г). Далі на 1 склянку окропу витрачається 1 велика ложка вийшла трав’яної суміші. Поставивши все на вогонь і довівши до кипіння, засіб вважається готовим. Приймають його по 1/3 склянки протягом доби.

2. Гастродуоденіт з низькою кислотністю.

Для лікування такої недуги добре допомагає чорна смородина. Для цього необхідно вичавити сік з її ягід в обсязі 50 мл і розбавити стільком же кількістю води. Розділивши рідина на 3 частини, вживати її потрібно вранці, в обід і ввечері.

3. Гастродуоденіт, ускладнений сильним запором.

Усунути запальний процес і заодно розлад дефекації дозволяє прийом натурального масла обліпихи, яке для лікування досить пити по 1 чайній ложці двічі на день до страви.

4. Гастродуоденіт, який розвинувся на фоні хвороботворних бактерій.

Володіючи вираженим антибактеріальним властивістю, пижмо використовується в лікуванні багатьох патологій, пов’язаних з різними агентами-збудниками, зокрема і гастродуоденита. З метою усунення патогена хороша з неї настоянка, яку робити в домашніх умовах неважко: потрібно лише з’єднати 100 мл спирту з 25 г суцвіть рослини. Приймати рідину слід по 30 крапель 3 рази на день.

Дієта і правила харчування

Дієта при гастродуоденіті встановлюється в обов’язковому порядку, як дорослій людині, так і дитині. При цьому продукти і способи їх приготування визначаються в залежності від тяжкості захворювання. Так, в запущених випадках хворим для лікування призначається стіл №1, а в якості переходу від суворої дієти до звичної їжі – стіл №5.

Стіл під №1 передбачає дробове часте харчування з використанням таких страв, як:

  • круп’яні, овочеві супи;
  • відварні / запечені і, неодмінно, протерті картопля, буряк, гарбуз, морква;
  • галетное печиво, сухарі;
  • пісні рибні / м’ясні продукти на пару;
  • розваристої прісні каші;
  • фруктові і ягідні компоти, муси, відвари (але ні в якому разі не вживати ягоди, фрукти сирими);
  • вся знежирена кисломолочна продукція;
  • неміцний чай.

Дієта під №5 у принципі має на увазі прийом тих же страв, але вони вже не протираються, а ретельно подрібнюються в процесі пережовування. Також варто пам’ятати, що навіть після закінчення курсу лікування не слід зловживати шкідливою їжею, особливо копченої, смаженої, гострої, консервованої.

Ссылка на основную публикацию