Остеофіти шийного відділу хребта: лікування і операція

Остеофіти шийного відділу хребта, лікування яких може бути як консервативним, так і оперативним, являють собою нарости, які локалізуються або на хребцях, або на хребетних суглобах. За своїм зовнішнім виглядом – це шипи, невеликі височини, горбки. Найбільш часто таке захворювання виникає у людей після 40 років і має лікарське назва – спондилез.

Чому виникають кісткові нарости?

З’явитися нарости на кістки можуть так: якщо виник остеохондроз хребта, спільно спостерігається дистрофія диска, причому він заповнює міжхребцевий простір. Найменша навантаження на хребці викликає їх вивих, підвивих або запалення. У підсумку, вони є причиною зрощення кісткової тканини, що і викликає появу спондилеза.

Іншими причинами, які можуть викликати остеофіти, виступають:

  1. Травма. Посттравматичні остеофіти виникають досить часто. Кісткова тканина після травми відновлюється з утворенням кісткової мозолі. У разі неправильного формування такої мозолі (наприклад, навколо кісткових уламків) вона не заповнює дефект, а утворює новий. Кістковий уламок, навколо якого виникла мозоль, буде тим самим остеофітом. Також остеофіти виникають в результаті тріщини або надриву, які не супроводжуються переломом.
  2. Тривале навантаження на шию викликає розтягнення хрящових волокон і збільшення площі зіткнення між хребцями. При цьому відбувається витончення міжхребцевого диска і розростання кісткової тканини. Такі розростання виглядають у формі «спідниці» по всій периферії хребця.
  3. Запальний процес. При локальних і генералізованих процесах в організмі можуть утворитися остеофіти в шийному відділі. Викликати таке розростання може звичайний вірус. Більш часто остеофіти виникають при ревматоїдному артриті або туберкульозі, особливо коли у людини знижений імунітет. Також розростання з’являються, якщо у людини є цукровий діабет.
  4. Ендокринне захворювання і хвороба обміну речовин. Остеофіти – дегенеративне захворювання, яке виникає на тлі порушення процесів обміну в організмі. Саме тому, якщо у людини діагностували інше захворювання, яке може порушувати процес харчування дисків, – це першопричина появи остеофитов.
  5. Ведення малорухливого способу життя. Як правило, цей фактор не беруть до уваги при виявленні причини розвитку спондильозу. Але такий спосіб життя – найпоширеніша причина такої недуги.

Симптоми і ознаки спондильозу

Що це таке остеофіти і чому вони виникають, розібрали. Але як розпізнати саме їх освіту і не переплутати з іншим захворюванням шийного відділу хребта?

Такий недуга, як спондильоз в шийному відділі хребта, на початковій стадії свого розвитку не супроводжується якими – або явними симптомами. Перші дзвіночки з’являються, коли захворювання знаходиться в стадії прогресії. При цьому людина помічає такі симптоми:

  • синдром болю, який локалізується в потиличній частині, а при сильному прояві, особливо на останніх стадіях біль поширюється і на вуха, очі;
  • обмежена рухливість шийного відділу, коли людина повертає голову;
  • характерний хрускіт в шийному відділі, особливо при повороті голови;
  • скутість шиї в разі тривалого її перебування в одноманітному положенні;
  • біль може посилюватися вранці, відразу після пробудження;
  • також посилення болю доводиться на випадок закидання голови назад;
  • загальне нездужання людини і поколювання в кінцівках;
  • виникнення запаморочень в ранковий час, після пробудження;
  • якщо захворювання протікає на запущеній стадії, може втрачатися м’язова маса організму, що навіть може викликати атрофію м’язів шийного відділу хребта;
  • неможливість протягом тривалого часу заняття людиною зручного положення для сну;
  • біль може виникнути і вночі, що є наслідком заняття людиною незручного становища, особливо шиї;
  • якщо захворювання втягнуло в патологічний процес спинний мозок, може втрачатися не тільки м’язова маса, а й порушитися функціонування сечостатевої системи.

На другому місці після спондилеза шийного відділу – спондилез поперекового відділу хребта. Остеофіти поперекового відділу виникають зі схожою симптоматикою, але в іншій області: болить поясниця в нижньому відділі, іррадіюючи в ноги і таз, скутість рухів в поперековому відділі в ранковий час, кульгавість.

діагностика

Діагностувати остеофіти хребта зможе лікар – невропатолог або вертебролог. Щоб поставити точний діагноз, необхідна консультація і ортопеда. Поставити незаперечний діагноз важливо для того, щоб почати своєчасно лікування хвороби, адже усунення остеофитов на ранніх термінах розвитку дасть кращий прогноз і допоможе запобігти ускладненням.

Діагностика включає в себе:

  1. Опитування людини лікарем, в ході якого він вивчає історію захворювання, чи були оперативні втручання або перенесені травми хребта.
  2. Огляд передбачуваного місця ураження на ранній стадії недоцільно, адже як такі симптоми і ознаки відсутні. На наступних стадіях можна помітити, що підвищується тонус м’язів, сковуються руху, посилюється біль при пальпації і зміні положення шиї. Тривалий перебіг хвороби характеризується зміною вигину шиї і порушенням постави.
  3. Необхідне проведення неврологічних тестів, які допоможуть визначитися з ділянкою ураження і ступенем розвитку хвороби.
  4. Рентген в 2 проекціях дасть чітке зображення утворень, а також покаже, наскільки потовщені міжхребетні з’єднання і зменшилася висота міжхребцевих дисків.
  5. Комп’ютерна томографія покаже, наскільки звузився канал хребта.
  6. Магнітно – резонансна томографія визначить стан міжхребцевих дисків, ступінь розвитку міжхребцевої грижі, якщо така є, а також стан м’яких тканин і зв’язок.
  7. Передбачається і диференціальна діагностика, яка допоможе виключити інші захворювання, схожі з проявами остеофитов. Також проведення диференціальної діагностики необхідно, якщо є нестандартні прояви хвороби, коли порушується зір, артеріальний кровотік і стан вегетативних нервів.

Фізіотерапія в лікуванні спондильозу

Як лікувати таке захворювання? Можна з точністю сказати, що саме фізіотерапія вважається одним з найефективніших методів лікування захворювання. До основних видів лікування відносять:

  1. Лікування імпульсами струму. Така процедура сприяє зниженню інтенсивності больових відчуттів.
  2. Інтерференцлеченіе. Іншими словами, застосування електронних імпульсів зі змінною частотністю в одному сеансі. Така процедура сприяє поліпшенню кровообігу в ураженому відділі.
  3. Діадінамолеченіе, або терапія струмом. Процедура сприяє поліпшенню рухливості м’язових тканин в відділі шиї, що допомагає усунути синдром болю.
  4. Проведення чрескожной електричної нейростімуляціі. В цьому випадку необхідне застосування електродів, які сприяють активізації нервових структур, відтоку лімфи, зміни трофіки тканин і усунення болю.
  5. Лікування лазером. В останні роки лікувати остеофіти «модно» лазером, який сприяє активізації процесів обміну в шийному відділі, зняттю запалення і усунення болю.
  6. Ударно – хвильове лікування. Найбільш інноваційний метод лікування остеофитов, завдяки якому можна нормалізувати кровообіг, усунути синдром болю і поліпшити стан здоров’я хворого.
  7. Лікування ультрафіолетом. Такий метод лікування стимулює синтез вітаміну D в організмі, що сприяє нормальному засвоєнню кальцію.

Медикаменти в лікуванні спондильозу

Позбутися від остеофитов можна і спільним застосуванням медикаментів. Комплексне лікування включає прийом хондропротекторів, які припиняють дегенеративний процес і відновлюють міжхребетні диски і зв’язки, міорелаксантів, які розслаблюють м’язи зі спазмом, нестероїдних засобів, які знижують інтенсивність болю.

Щоб знизити інтенсивність болю, спільно з протизапальними засобами застосовують і препарати з вмістом вітаміну D, який також має протизапальну дію, високу імуносупресивну активність. Це, в свою чергу, є стимулом для його застосування в лікуванні аутоімунних хвороб.

На жаль, без вітаміну неможливо відновлення кальцієвого обміну в організмі, порушення якого викликають остеофіти. Також застосовується лікування хондропротекторами, які, як зазначалося, допоможуть уповільнити прогресію недуги, знизити тугоподвижность і скутість в ураженому відділі, поліпшити еластичність структур шиї.

операція

Якщо лікар не знайшов способів, як допомогти і як позбутися пацієнту від такої недуги консервативним шляхом, він може призначити операцію. Як правило, це кардинальний метод лікування спондильозу, який використовують дуже рідко.

Операція необхідна, якщо відсутній позитивний ефект від іншого лікування, яке проводилося на протязі не менше трьох місяців, а також якщо є присутнім виражена біль, яку неможливо усунути іншим шляхом (за допомогою знеболюючого препарату).

Також потрібна операція, якщо є ризик травмування нервових структур (спинний мозок і його корінці) і нестабільність хребта в шийному відділі. Якщо лікар діагностував компресію спинного мозку, що супроводжується неврологічним симптомом, призначають операцію. До таких симптомів можна віднести параліч і парез, які супроводжуються втратою рухливості, а також порушене функціонування сфінктерів сечового міхура і кишечника.

Операція необхідна і при супутньої грижі диска в шийному відділі.

Які можуть бути ускладнення?

Якщо лікувальний курс почати невчасно або виконувати його неправильно, можна викликати небезпечні ускладнення, лікувати які потрібно буде тільки оперативно.

До таких можна віднести грижу шийного відділу, яка виникає при щільному розташуванні остеофитов міжхребцевого диску, і компресію судин і центрального каналу, яка розвивається з картиною миелита. Якщо діагностовано значна компресія, це може привести до інфаркту спинного мозку (іншими словами, спинальний синдром Преображенського). Такі ускладнення в основному – наслідок запущеної стадії захворювання.

Саме тому, щоб уникнути виникнення таких ускладнень, необхідно звертатися до лікаря при перших підозрах на дане захворювання.

Ссылка на основную публикацию