Перелом зап’ястя: лікування травми

Яку часто діагностують побутовою травмою руки вважається перелом зап’ястя. Подібне пошкодження є результатом зміщення лучезапястной кістки. Групу ризику становлять люди похилого віку і спортсмени. Але постраждати від пошкодження кисті може будь-яка людина.

Ризик отримання травми є у кожної людини. Пов’язано це з тим, що променезап’ясткових кістка є частиною передпліччя, при цьому вона досить тендітна. В результаті падіння або різкого удару, що припадає на руку, в більшості випадків страждає саме зап’ясті.

Перелом зап’ястя виникає в результаті падіння, коли людина витягує руки вперед, щоб захиститися. Іноді причиною може стати забій руки при зігнутому зап’ясті.

симптоматика

Оскільки в основі зап’ястя знаходиться променева кістка і зв’язки, то його також називають променезап’ясткових суглобів. Ця область передпліччя є найбільш рухомий. На неї лягати основне навантаження, пов’язана з руховими можливостями руки. Це і стає причиною вразливості лучезапястного суглоба.

Залежно від того, наскільки серйозною виявляється травма, у людини виникають різні симптоми патології. Якщо стався відкритий перелом кисті, то, звичайно, визначити його нескладно. Але в разі якщо є закритий тип, то необхідно звернути увагу на симптоми травми. Одним з головних ознак – біль. Після пошкодження у потерпілого виникають сильні хворобливі симптоми в області кисті, що свідчить про порушення.

Загальні симптоми можуть бути наступними:

  • дискомфорт в місці травмування руки;
  • погане самопочуття;
  • відсутність можливості руху пальцями руки;
  • звук хрускоту при русі зап’ястям.

У місці лучезапястного суглоба також можуть виникнути симптоми:

  • набряк;
  • гематома;
  • візуальна деформація.

Навіть в разі, якщо у людини відзначаються перераховані вище симптоми, не варто самостійно ставити діагноз. Потерпілому слід відправитися в травматологію. Нерідко симптоми забиття і перелом кисті плутають навіть фахівці. Тому проведення медичної діагностики обов’язково.

лікування

Після отримання травми, потерпілому необхідна перша допомога, яка полягає в прийомі знеболюючих препаратів і накладення пов’язки в області лучезапястного суглоба. Уже після того, як людина опиняється в медичній установі, проводиться діагностика для визначення всіх особливостей патології.

Діагностика проводиться за допомогою огляду руки пацієнта в місці травми і апаратних досліджень. Для постановки діагнозу використовується рентген – апарат. При наявності серйозних пошкоджень може бути проведено обстеження апаратом МРТ.

Тільки після встановлення точного діагнозу лікар може призначити лікування. У зв’язку з тим, що деякі фахівці припускаються помилки, ставлячи при переломі кістки зап’ястя діагноз – забій, пацієнт повинен вимагати проведення обстеження.

методи лікування

Як тільки ставиться діагноз зап’ястного перелому кістки руки, лікарі починають лікувати потерпілого. У більшості випадків потрібно консервативне лікування. Хірургічне втручання в області лучезапястного суглоба потрібно у виняткових випадках.

Терапевтичні методи спрямовані на відновлення положення кісток. Лікування шляхом вправляння кісток відбувається під дією анестезії. Проводить лікування лікар – травматолог. Після репозиції кісток проводиться іммобілізація руки. Для фіксації лучезапястного суглоба в області перелому накладається гіпсова пов’язка або спеціальний бандаж. Знімають гіпс не раніше ніж через два місяці. Після зняття фіксуючої пов’язки пацієнту потрібно повторний рентген кістки, щоб виключити її неправильне зрощення.

Лікування методом хірургічного втручання при переломі кисті проводиться дуже рідко. Для цього у потерпілого повинні бути певні пошкодження:

  • відкритий осколковий перелом;
  • зміщення уламків.

Хірургічне втручання здійснюється тільки під загальною анестезією. При операції репозиція кісток проводиться за допомогою спиць або гвинтів, які фіксують їх положення. Після завершення операції пацієнтові також накладають фіксуючу пов’язку, яку потрібно носити не менше трьох місяців.

реабілітація

Лікування перелому кисті не повинно закінчуватися після зняття фіксуючого апарату. Потерпілому потрібно відновлюватися протягом тривалого періоду часу. Методи реабілітації після пошкодження лучезапястного суглоба визначає лікуючий лікар. Основні методи реабілітації включають:

  • фізіотерапію;
  • масажні процедури пошкодженого суглоба;
  • ЛФК.

Всі процедури, які рекомендуються в період реабілітації, спрямовані на відновлення функціональності кисті, а також нормалізації кровообігу і обмінних процесів в області травми. Процедури і лікувальна гімнастика можуть мати протипоказання і особливості проведення, тому самостійно надавати зовнішній вплив на променезап’ястковий суглоб не варто.

фізіотерапія

Починати проводити сеанси фізіотерапії можна ще при наявності гіпсу. Але найбільший результат досягається, якщо процедури проводяться після зняття бандажа (гіпсу). Фізіотерапія застосовується для прискорення зрощення кісток, відновлення всіх природних процесів, а також усунення симптомів ушкодження. У більшості випадків лікування виконується в три періоди.

Фізіотерапія здійснюється декількома методами:

  • електрофорез;
  • електротерапії;
  • опромінення ультрафіолетом.

Також фахівці рекомендують хвойні ванни і парафінові аплікації. Тривалість курсу визначається індивідуально, але частіше за все фізіотерапевтичне лікування припиняють тільки після повного відновлення кисті.

масаж

Проводити масажні процедури в період реабілітації дозволяється не раніше ніж через десять днів після того, як стався перелом кістки. Лікування призначається у вигляді доповнення до сеансів фізіотерапії. Масаж рекомендується для більш швидкого освіти мозолі (кісткової). Також масажні процедури сприяють перешкоди атрофії лучезапястного суглоба і м’язів.

Виконувати масаж повинен тільки фахівець. Перші процедури проводяться в нерухомій області передпліччя. Лише через п’ять – десять тижнів дозволено проводити масаж на місці перелому. Активні рухи масажиста допустимі тільки після зрощення кісток.

Неправильні дії масажиста або людини, що не має відповідної кваліфікації, можуть привести до погіршення становища потерпілого. При сильному натисканні на травмовану кістку може статися зсув або повторний перелом. Тому краще проходити курс масажу безпосередньо в медичній установі.

лікувальна гімнастика

В результаті перелому і тривалого носіння фіксуючої пов’язки погіршується стан суглобів кисті. Нерідко після зняття гіпсу у пацієнтів спостерігається атрофія м’язів. Щоб впоратися з цією проблемою і відновити рухові можливості руки постраждалим рекомендується лікувальна гімнастика. Починати ЛФК можна тільки після повторної діагностики та консультації з лікарем – травматологом. У більшості випадків дозволяється приступати до ЛФК через два дні після зняття бандажа (гіпсу).

Курс ЛФК визначається фахівцем. Навантаження на хвору руку повинна надходити поступово. Ні в якому разі не можна починати посилені заняття ЛФК відразу після видалення фіксуючої пов’язки. Перші вправи включають тільки рухи пальцями. Через кілька днів можна використовувати таку вправу, як перебирання пальцями і стискання предмета (губки, м’ячика і т.д). вага предмета повинен бути маленьким. Поступово необхідно переходити до більш посиленим занять. Правильні руху порекомендує фізіотерапевт або травматолог.

Лікувальна гімнастика є основою реабілітаційного періоду. У разі якщо хворий уникає виконання гімнастичних вправ для кисті, м’язи можуть повністю атрофуватися і рука перестане функціонувати. Надмірна старанність також небезпечно, оскільки може призвести до повторної травми зап’ястя.

рекомендації

Перелом зап’ястя необхідно лікувати тільки комплексно. Для швидкого зрощення кісток велике значення має дієта. Організму для відновлення кісток необхідний кальцій і калій, який людина, звичайно, може отримати шляхом прийому відповідних препаратів. Однак, набагато корисніше поповнити раціон хворого продуктами, в яких містяться ці мікроелементи.

Лікарі рекомендують людям з переломом вживати в їжу більше супів, каші і кисломолочних продуктів. Велика кількість кальцію міститься в сирі і рибі. Одним з найвідоміших рецептів для поповнення рівня кальцію в організмі є щоденне вживання невеликої кількості подрібненої шкаралупи яєць з лимонним соком.

Не варто розраховувати, що пошкоджене зап’ясті відновитися само собою, для цього доведеться прикладати чимало зусиль і дотримуватися всі поради лікарів.

Ссылка на основную публикацию