Після вискоблювання шийки матки: виділення, скільки йде кров і коли підуть місячні?

Вишкрібання порожнини матки є одним з найважливіших діагностичних і лікувальних втручань в гінекології. Воно проводиться для усунення маткових кровотеч, видалення залишків плодового яйця при довільних аборти або викидні, отримання гістологічного матеріалу для діагностики різних захворювань.

види вискоблювання

На сьогоднішній день варто виділити два основних типи вискоблювання: повне і роздільне.

Повний вишкрібання порожнини матки проводиться для зупинки кровотеч, які можуть виникати під час рясних місячних, при фіброміома матки, в післяпологовому періоді, при гіперлазіі ендометрія.

А ось роздільне вишкрібання проводиться більше з діагностичною метою. Його суть полягає в тому, що вискоблюється різні ділянки порожнини матки окремо, а отриманий матеріал оформляється окремими препаратами для досліджень. Це дозволяє виявити приблизну локалізацію процесу у випадках, коли немає можливості провести інші методи обстеження.

Не можна проводити вишкрібання, коли йдуть місячні – можуть з’явитися наслідки у вигляді безпліддя або розвинеться запалення, підвищиться температура тіла і буде ендометрит.

Якщо ж місячних немає, то можна проводити вишкрібання через кілька днів після їх закінчення.

Ускладнення при вискоблюванні матки

Ускладнення при вискоблюванні матки можуть нести загрозу не тільки здоров’ю, але й життю. Якщо немає протипоказань, то варто дотримуватися рекомендацій при цій процедурі.

Коли проводиться вишкрібання порожнини матки, то попередньо рекомендується виміряти висоту дна матки за допомогою спеціального зонда. Також необхідно застосовувати загальний внутрішньовенний наркоз, так як активність пацієнтки, в той час як йде вишкрібання, недоречно. Такі заходи необхідні для запобігання ускладнення у вигляді перфорації (утворення отвору в черевну порожнину) матки.

Ще одним ускладненням є занесення інфекції в порожнину матки, цервікальний канал і піхву. Тут практично вся відповідальність лежить на медпрацівників. Повинна проводитися належна дезінфекція та стерилізація багаторазового інструментарію. Але у випадках зниження імунітету все одно відбувається інфікування, так як в піхву є умовно патогенні мікроорганізми.

В результаті поширення інфекції відбувається запалення слизової, а іноді і оболонки матки. При цьому підвищується температура тіла і болить живіт. Є ще одне поширене ускладнення – пошкодження базального шару ендометрія. При цьому настає безпліддя. У вигляді симптомів це буде проявлятися як відсутність місячних.

Виділення після вискоблювання порожнини матки

В післяопераційному періоді існує важливий критерій для оцінки стану пацієнтки – це рідина, яка виділяється з статевих органів. У нормі, виділення рідини триває тиждень. Виділення після чистки матки пов’язані з тим, що відбувається відновлення функціонального шару слизової матки.

Перші дні ця рідина містить кров в невеликих кількостях. Це пов’язано стем, що в порожнині матки є судини, які були пошкоджені під час вискоблювання. При цьому температура тіла повинна залишатися нормальною, а живіт залишається болючим в нижніх відділах протягом перших трьох днів. Можливо, кров буде утворювати згустки.

До цього може призвести спазм шийки матки. Згустки будуть мати невеликий розмір. У деяких випадках необхідно розмивати згустки за допомогою стерильних розчинів, для полегшення їх відходження, так як через деякий час вони можуть нагноиться.

Коли інтенсивність виділення крові з рідиною зростає, то це свідчить про те, що почалася кровотеча.

Обсяг крові становитиме більше, ніж під час місячних. При цьому живіт не болить, але будуть проявлятися специфічні симптоми: зниження артеріального тиску, блідість шкіри, розлади свідомості.

Лікування при такому стані повинна бути спрямована на зупинку кровотечі. Для цього використовуються такі препарати як: хлорид кальцію, етамзілат натрію, амінокапронова кислота, Вікасол. Варто зазначити, що використовувати Вікасол необхідно обережно, так як він діє через деякий час, і це може привести до того, що з’являється проблема, яка полягає в тому, що немає місячних.

Ще потрібне лікування, яке спрямоване на відновлення втраченого об’єму крові. Для цього застосовують кровозамінники, компоненти крові. Якщо таких препаратів немає, то тимчасово можна використовувати фізіологічний розчин натрію хлориду. Якщо не відновити втрачену рідину, то можливий летальний результат.

У рідкісних випадках лікування кровотечі після вискоблювання може вимагати операції з видалення матки. Це необхідно при пошкодженні великих судин.

Якщо ж рідина має неприємний запах і каламутна на вигляд – це свідчення того, що йде запалення. Воно може бути локалізовано в піхву, цервікальному каналі, температура тіла може сягати 39 градусів, а живіт болить дуже сильно. При локалізації запалення в порожнині матки можуть наступити неприємні наслідки, такі як безпліддя або пельвіоперитоніт.

Лікування, яке призначається при запаленні, повинно містити антибіотики широкого спектру, йогурти для відновлення мікрофлори кишечника, протизапальні засоби у вигляді вагінальних свічок, промивання порожнини матки.

Промивання можна здійснювати за допомогою антисептиків або відварів трав. Антибіотики повинні призначатися за інтенсивною схемою для максимально швидкого одужання.

Якщо рідина відходить у великих кількостях, але рідко, або її немає зовсім, то це може бути ознакою того, що стався спазм шийки матки в результаті травмування. Якщо трапився спазм – пропадає можливість відтоку рідини, так як перекритий цервікальний канал.

Відтік відбуватиметься великими порціями тих випадках, коли спазм мало сильний, то канал може відкриватися під вагою рідини, що накопичилася. Але бувають випадки, коли при таких обставинах він все одно залишається закритим, що призводить до того, що накопичилася рідина нагнаивается. Це явище називається піометра.

Піометра має наступні симптоми: підвищена температура тіла, безболісний живіт, відсутність виділень із статевих органів. Така клінічна картина проявляється на ранніх стадіях. Але на більш пізніх гній, який знаходиться в порожнині матки, виливається в черевну порожнину через маткові труби, що призводить до перитоніту. При цьому виникає гострий біль, доскообразний живіт, який реагує на будь-які дотики, вкрай висока температура тіла, розлад свідомості, початок сепсису.

Дане стану передбачає одне лікування – видалення матки. Паралельно призначаються найсильніші антибіотики, так як необхідно попередити подальший розвиток сепсису.

післяопераційний період

Існує ряд рекомендацій, які допоможуть усунути або знизити неприємні прояви після вишкрібання порожнини матки. Також ці рекомендації допоможуть швидше відновити звичний спосіб життя. Дотримуватися їх необхідно тиждень або дві, в залежності від індивідуальних особливостей. Період повного відновлення настає через місяць, коли підуть місячні. Він вважається успішним, якщо нічого не болить, не є згустки крові в виділеннях.

Коли починає виділятися рідина з матки, то необхідно використовувати підкладні пелюшки або прокладки, що допоможе дотримуватися особистої гігієни.

Також після вискоблювання можна класти холод на живіт. Через 15-20 хвилин його необхідно прибирати на пів години. Найкращим варіантом є міхур з льодом, але якщо його немає, то можна використовувати будь-які холодні предмети, які обгорнуті в рушник.

Якщо у вас з матки йде рідина з гноєм або кров’ю, то негайно повідомте про це лікаря, тому що своєчасне лікування прискорює процес одужання.

Ссылка на основную публикацию