Плечовий періартрит: лікування консервативними методами

Періартрит плечового суглоба входить в групу захворювань, що вражають плечові зв’язки і сухожилля. Плечовий періартрит лікування якого слід проводити з урахуванням клінічної картини, є безпечною патологією, але здатної обмежити рух в плечі.

Причина і наслідок

Плечовий періартрит виникає в результаті асептичного запалення в тканинах м’язів і зв’язках плечового суглоба. При цьому хрящ і суглоб НЕ піддаються пошкодження.

Суглоб плеча утворений двома кістками: плечовий і лопатки. З точки зору анатомії, це з’єднання є слабким. Суглобова капсула розпущена, зв’язковий апарат слабо виражений, область дотику суглобових поверхонь незначна. Всі ці фактори сприяють пошкодженню розташованих навколо суглоба сухожиль, м’язів. Оскільки запалення зачіпає лопатковий і плечовий суглоб, захворювання ще називають періартрит плечі-лопатковий.

Основні причини виникнення хвороби пов’язують з травмою, підвищеним навантаженням на плече. Спочатку слабкий для лопатки плечовий суглоб стабілізується м’язами плечового пояса і верхніх кінцівок. Але м’язи можуть бути ослаблені порушеннями ендокринної системи та іншими захворюваннями внутрішніх органів. Це також є фактором виникнення захворювання і передбачає особливу лікування.

У жінок причини появи для лопатки плечового періартриту можуть бути викликані наслідками операції на молочній залозі. У цьому випадку страждає правий плечовий і плечовий суглоб.

Виділяють наступні причини розвитку патології в плечі:

  • порушення мозкового кровообігу і розвиток сполучної тканини;
  • остеохондроз шийного і плечового сегмента.

Один з факторів, які поглиблюють клінічну картину захворювання, – це шийний остеохондроз. Така патологія призводить до виснаження і зміщення міжхребцевого диска шийного відділу хребта. При цьому відбувається здавлювання нервових волокон шийного сплетення, порушується тонус і іннервація судин, що забезпечують харчування плечового суглоба.

Міжнародна класифікація хвороби

Відповідно до Міжнародної класифікації хвороб 10-го перегляду, плечовий і лопатковий періартрит – це захворювання, яке розвивається при перенапруженні м’язів плечового пояса і тривалого пошкодження зв’язок і сухожильного апарату суглоба і синовіальної сумки. Хвороба супроводжується реактивним асептичним запаленням. За МКБ 10 такий діагноз не є офіційним. Код за МКХ 10-го перегляду М75.0 розглядає адгезивний капсуліт плеча – це наближене позначення патології в плечі.

Раніше по МКБ 10 періартрит плечі-лопатковий мав на увазі пошкодження суглоба і тканин, які не пов’язані з травмами. Подальша класифікація стала включати різні прояви патології, які клінічно вказували на причини хвороби. В окрему нозологічну одиницю МКБ периартрит для лопатки плечового суглоба не виділявся і код не присвоювався. Для конкретизації захворювання необхідно було розділяти ознаки за окремими групами. Формування груп за класифікацією 10 перегляду грунтувалося на різних проявах ушкоджень м’язів і сухожиль. За новою класифікацією 10-го перегляду до цієї патології віднесли периартикулярні ураження плечового пояса.

симптоматика

Основні симптоми періартріта для лопатки плечового суглоба – це больові відчуття. Прояви захворювання різні і залежать від того, на якій стадії розвитку перебуває періартрит. Якщо пацієнт скаржиться на постійну присутність больового синдрому в плечі, то в цьому випадку це сигнал хронічної стадії недуги. Але і звичайна форма перебігу недуги має свої симптоми:

  • біль виникає при різкому русі;
  • обмеження в русі руки.

Періартрит плече-лопатковий досягає своєї хронічної форми, якщо його не лікувати. Тоді симптоми захворювання проявляються в різкого болю в плечі і шиї, переважно в нічний час, і виникненні припухлості в осередку ураження.

Симптоми, якими виражається така патологія для лопатки плечового пояса, мають наростаючий характер. Тривалість захворювання складає від двох місяців до трьох років. Крім того, симптоми для лопатки плечового періартриту видно по зовнішньому вигляду хворого: безсоння від болю накладає відбиток на загальне самопочуття людини.

діагностуємо хворобу

Діагноз «періартрит плечі-лопатковий» ставлять на підставі клінічної картини. Якщо лікар спостерігає болючість при відведенні для лопатки плечового суглоба і точкову реакцію в області з’єднання сухожиль кісток, то він діагностує симптоми недуги, що вражає лопатковий і плечовий суглоб.

Для уточнення діагнозу проводиться рентгенологічна діагностика. Основні ознаки на рентгені виражені кістковими дефектами і нерівномірною структурою головки для лопатки плечової кістки.

Комп’ютерна діагностика визначає ступінь пошкодження м’язів і сухожиль в плечі. Такий метод дослідження виявляє освіти в лопатно-плечової області.

Магнітно-резонансна діагностика відображає будь-яку стадію плечового періартриту.

Артроскопія є своєрідним хірургічним втручанням, що дозволяє визначити причину патології. Таке дослідження проводиться, якщо присутній обмеження рухливості в плечі неясної етіології.

Проведені лікарем діагностичні методи визначають лікування для такого типу патології.

лікуємо захворювання

Медикаментозне лікування здійснюють протизапальними і знеболюючими препаратами. Лікувати за допомогою засобів, що знімають запалення для лопатки плечового пояса, слід комбіновано. Терапія повинна включати уколи, мазі, таблетки. У випадках, коли причиною захворювання став шийний і грудної остеохондроз, протизапальні препарати наносять на область шиї і лопатки. Якщо біль зачіпає ліктьовий суглоб, то мазі втирають в цю область руки.

Медикаментозне лікування при гострій формі передбачає застосування гормональних препаратів. Періартрит плече-лопатковий в простій формі можна вилікувати компресами з бішофітом і димексидом.

Лікарі рекомендують лікувати періартрит плечі-лопатковий вітамінними препаратами. Лікарський комплекс, що містить мікроелементи і вітамін D, сприяє розсмоктуванню кальцификатов і вогнищ дегенерації. Крім того, вітамін D знижує ризик депресивного стану на тлі болю в плечі, прискорює відновлення пошкоджених тканин.

Для поліпшення метаболічних процесів застосовують вітамін В6. Ангіопротекторна вплив на лопатно-плечовий періартрит надає вітамін В1 і В2, залізо, кальцій. Вітамін C покращує циркуляцію крові і підсилює живлення тканин.

Позитивний результат досягається при лікуванні болю в плечі за допомогою фізіотерапії. Теплові процедури у вигляді прогрівання знімають гостроту хворобливих відчуттів і прискорюють процеси регенерації. Процедури з лікарськими препаратами забезпечують швидке проникнення в тканину протизапальних засобів.

Гімнастика і масаж – важливий крок на шляху до зцілення

Лікування такого захворювання, як періартрит, ефективно, якщо застосовуються вправи лікувальної гімнастики і масаж.

Масаж здатний зняти біль в плечі і попередити утворення грубих рубцевих тканин. Крім того, масаж усуває передумови для розвитку атрофії м’язової системи. Розробляючи лопатковий і плечової пояс, масаж своїм впливом прискорює відновлення функції верхніх кінцівок.

Лопатковий і плечовий суглоб розташовані таким чином, що слід проводити масаж не тільки цій галузі, а й грудної і дельтоподібного м’язів, комірцевої зони.

Дуже важливо, щоб масаж проводився регулярно. Лікувати проблему можна з використанням вібромасажу. Механічний масаж збільшує ступінь впливу на вогнище ураження. Такий масаж знімає напругу м’язів, при цьому і плечовий, і лопатки суглоб відновлює рухливість.

На зарядку ставай!

Лікувати періартрит плечі-лопатковий можна за допомогою спеціальних вправ. Таке лікування швидко відновлює активність суглоба. Лопатковий і плечовий пояс відчуває навантаження, яка сприяє регенерації тканин. Комплекс вправ для цієї недуги грунтується на рухах, що забезпечують лікування «становищем». Вправи спрямовані на розслаблення руки.

Спочатку комплекс вправ проводиться один раз в день, потім навантаження збільшується. Вправи можна робити самостійно, але при появі болю в серці слід звернутися до лікаря.

Комплекс вправ при періартриті підвищує еластичність суглобової капсули. Вправи, що виконуються пацієнтом, сприяють збільшенню міцності манжети обертає пристрою. Комплекс гімнастичних вправ передбачає кругові рухи навколо суглоба. Фахівці також включають вправи з поворотом руки долонями вгору і вниз.

Комплекс вправ при захворюванні також передбачає рух «млин», яке виконується в похилому положенні. Вправи зі стільцем збільшують навантаження на плечовий і плечовий суглоб. Крім того, фахівці підбирають комплекс вправ, які проводяться в позиції «стоячи». Вправи виконуються в повільному темпі, не допускаючи ознак втоми.

Комплекс вправ має і ряд протипоказань. Не можна самостійно визначати вправи на лопатки і плечової пояс, оскільки лікування без лікаря завдає шкоди здоров’ю. Фахівці рекомендують робити вправи після проходження курсу фізіотерапії.

Відгуки пацієнтів, які постраждали від недуги, кажуть про те, що правильно підібране лікування дозволяє усунути симптоми і причину захворювання. Періартрит плечолопатковий необхідно лікувати всебічно: за допомогою ліків, гімнастичних вправ, фізіотерапії.

Ссылка на основную публикацию