Початкова стадія туберкульозу легень: скільки і як лікуватися, симптоми

Туберкульоз – це інфекційне захворювання, яке викликається мікобактеріями. Захворювання характеризується ураженням легень, шкіри, кісток, нирок та інших органів. Збудник захворювання відрізняється живучістю і стійкістю до пошкоджень факторами навколишнього середовища.

Симптоматика і особливості розвитку

Захворювання протікає в кілька стадій. Дуже важливо розпізнати туберкульоз на початковому етапі. Від цього безпосередньо залежить прогноз захворювання.

Чим раніше поставлений діагноз і розпочато лікування туберкульозу легенів, тим більше шансів до якнайшвидшого одужання без розвитку ускладнень і зараження меншої кількості людей.

Мікобактерії, що виділяються навіть на початковій стадії захворювання, успішно зберігаються поза організмом і вражають велику кількість людей.

Заразитися туберкульозом можна кількома шляхами:

  • Повітряно-крапельним: при спілкуванні з хворою людиною;
  • Контактно-побутовим: речі і предмети, які використовував хворий на туберкульоз людина, зберігають мікобактерії до декількох діб;
  • Аліментарним: при вживанні в їжу заражених продуктів.

Однак не завжди потрапила в організм мікобактерія заразна і здатна привести до розвитку туберкульозу.

Захворювання розвивається в основному на тлі зниження імунітету, або в разі індивідуальної чутливості до збудника. До групи ризику належать діти молодшого віку, люди, які харчуються продуктами з низькою кількістю білка, а також ВІЛ-інфіковану населення. Легеневий туберкульоз становить найбільшу небезпеку для цієї категорії осіб.

Початкова стадія туберкульозу, або первинний туберкульоз, розвивається відразу після потрапляння мікобактерії в організм людини. Як правило, це туберкульоз легенів.

Збудник потрапляє в легені, де починає активно паразитувати, утворюючи інфекційне вогнище. Заражений людина сама стає інфекційно небезпечним для оточуючих осіб. На початковій стадії захворювання може себе ніяк не проявляти. Єдиною ознакою хвороби в таких випадках часто є характерна зміна на флюорограмме.

Однак симптоми все ж майже завжди присутні, просто людина може довгий час не звертати на них уваги:

  • виражена слабкість;
  • подташнивание;
  • субфебрильна лихоманка;
  • покашлювання з відходженням мокротиння або без неї;
  • нездоровий рум’янець на обличчі;
  • збільшення лімфатичних вузлів.

Досвідчений фахівець, спираючись на дані клінічної картини і рентгенологічного дослідження, зможе поставити правильний діагноз без праці. Якщо є сумніви при постановці діагнозу, то можуть призначатися додаткові обстеження і лабораторні аналізи.

специфіка лікування

Лікування туберкульозу на початковій стадії відрізняється від терапії більш пізніх стадій тривалістю і дозуванням призначаються лікарських препаратів. Лікування туберкульозу досить складне завдання. Туберкульоз, початкова стадія якого може не проявляти себе роками, бажано почати лікувати в стаціонарі.

Зазвичай після виявлення захворювання лікуючий лікар приймає рішення про госпіталізацію хворого протягом перших двох місяців захворювання. Цей захід необхідний для запобігання поширенню захворювання і зараження контактних осіб. Цей перший етап найбільш важливий в лікуванні хвороби. Лікуватися необхідно, строго дотримуючись всіх рекомендацій лікаря, незалежно від стадії туберкульозу.

Отже, скільки лікується туберкульоз легенів на початковій стадії при своєчасній діагностиці та адекватної терапії? Як правило, лікування туберкульозу на початковій стадії становить близько півроку, але в деяких випадках лікування може затягнутися до двох років. Значення для визначення тривалості лікування має імунний статус пацієнта і соціальний рівень його життя.

Медикаментозне лікування

Туберкульоз в будь-якій формі і стадії лікується із застосуванням антибактеріальних протитуберкульозних препаратів. Найчастіше використовується комбінація наступних препаратів:

  1. Етамбутол.
  2. Рифампіцин.
  3. Піразинамід.
  4. Стрептоміцин.

Препарати надають бактеріостатичну і бактерицидну дію на мікобактерію. Антибактеріальна терапія призначається тривалими постійними або переривчастими курсами. Дозування протитуберкульозних препаратів підбираються строго індивідуально з урахуванням протипоказань і можливості розвитку характерних побічних реакцій. Туберкульоз на ранній стадії, як правило, легко вилікувати вищепереліченими препаратами, не залишаючи ніяких наслідків. Лікування туберкульозу легенів цими препаратами зазвичай становить до півроку.

Якщо існує небезпека переходу туберкульозу в наступну стадію, підключають препарати фторхінолонового ряду. Як правило, це Левофлоксацин, Ломефлоксацин і Офлоксацин.

Препарати мають бактерицидну дію на збудника і дозволяють купірувати інфекційно-запальний процес, не допускаючи його прогресування. Перед початком лікування протитуберкульозними препаратами бажано провести тест на чутливість організму до них. Це дозволить точно підібрати лікарський засіб і домогтися високої ефективності терапії.

Лікувальне харчування

Крім фармакологічної терапії туберкульозу, значення має харчування хворого в період лікування. Існує кілька варіантів раціону хворих на туберкульоз. Вибір режиму харчування залежить від активності інфекційного процесу в організмі хворого і його стану. Зазвичай для лікувального харчування на ранній стадії хвороби визначається, наскільки виснажений організм, і призначається один з трьох варіантів:

При уповільненому процесі, вираженому астенічному синдромі і субфебрильної лихоманки:

  • калорійність в межах 2700-3100 ккал;
  • основні продукти – багаті кальцієм;
  • звичайна термічна обробка;
  • співвідношення поживних речовин Б / Ж / У – 140/100/400;
  • харчування п’ятиразове.
  • При нервовому збудженні і при різкій втраті ваги, без ознак інтенсивного розпаду тканин:

    • калорійність до 3500 ккал;
    • основні продукти – багаті кальцієм (молоко) і яйця;
    • звичайна термічна обробка;
    • співвідношення поживних речовин Б / Ж / У – 120/120/550;
    • харчування п’ятиразове.
  • У період різкого загострення, з ознаками інтенсивного розпаду тканин, фебрильною лихоманкою, симптомами виснаження:
    • калорійність до 3700 ккал;
    • основні продукти – багаті кальцієм (доза кальцію до 2 г на добу), білкова їжа, соки і пюре зі свіжих фруктів і овочів;
    • додаткова вітамінізація їжі аскорбінової кислотою;
    • звичайна термічна обробка;
    • їжа приймається в рідкому і протертому вигляді;
    • співвідношення поживних речовин Б / Ж / У – 140/120/550;
    • харчування дробове до восьми разів на добу.
  • Якість харчування при даному захворюванні має величезне значення для одужання хворого. Тільки комбінування раціональної фармакотерапії та якісного харчування здатне привести до повного одужання. Харчування має бути висококалорійним, регулярним, вітамінізованим і різноманітним.

    Перелік продуктів, які хворий обов’язково повинен вживати в їжу, досить широкий:

    • всі види м’яса;
    • молочні та кисломолочні продукти;
    • риба в різному вигляді;
    • всі крупи;
    • обов’язково свіжі овочі та фрукти.

    Туберкульоз завжди був і залишається серйозною проблемою для багатьох. Раніше вважалося, що захворювання схильні тільки неблагополучні верстви населення. Сьогодні можна з упевненістю сказати, що інфекцією може заразитися будь-яка людина, не залежно від його соціального статусу. Тому важливе значення має раннє виявлення хвороби і швидке запобігання його подальшого поширення.

    Ссылка на основную публикацию