Поляризаційні суміш: склад і область застосування

При різноманітних проблемах в роботі серця пацієнтам часто призначають всілякі методи терапії. Одним з найбільш поширених при подібних захворюваннях вважається поляризующая суміш.

Що це таке?

Поляризующую суміш часто в народі називають полярки. Це спеціальна суміш препаратів, яка використовується для усунення різних захворювань, пов’язаних з порушенням роботи серця.

Вводяться медикаменти в організм за допомогою крапельниці. Склад цього препарату спрямований на те, щоб впливати на м’яз серця. До складу цього препарату зазвичай входить чотири компоненти, але в залежності від діагнозу можуть відрізнятися склади, якийсь із препаратів замінюється, але якість лікування, яке проводиться поляризующей сумішшю, гірше від цього не стає.

Спочатку ця суміш застосовувалася виключно при інфаркті міокарда, з плином часу її почали застосовувати для усунення інших захворювань, які впливають на ритм серця.

склад полярки

Склад поляризующей суміші не вважається одним еталоном, є більш поширені, є менш. Але це не означає, що в кожному випадку використовується тільки перший варіант суміші. Класичний варіант цього препарату включає в себе глюкозу, калій, інсулін і магній. У плані застосування даної суміші може варіюватися не тільки склад, але і пропорції.

Ще один з варіантів включає в себе хлорид калію в кількості 2 гр, інсулін – 6 од., А також п’ятивідсотковий розчин глюкози – 350 мл. Наступний варіант практично повністю збігається, але є і свої особливості. Необхідно змішати хлорид калію – 4 гр, інсулін в кількості 8 од. і десятивідсотковий розчин глюкози – 250 мл.

У третьому варіанті хлорид калію заміняться на Панангин. Тому до складу входить 150 мл десятипроцентного розчину глюкози, інсулін в кількості 6-8 од., А також Панангин, його необхідно взяти від 50 мл до 80. Залежно від особливостей організму можуть застосовуватися і інші рецепти і співвідношення препаратів, які входять в поляризующую суміш.

Принцип дії на організм

Обговорення принципу дії подібних препаратів уже тривалий час не припиняється в професійних колах. Ця суміш в якості лікарського препарату використовується досить часто і давно, оскільки вона робить позитивний вплив на організм при інфаркті міокарда.

Суміш допомагає стабілізувати серцевий ритм, це відбувається за рахунок того, що метаболізм, який в результаті захворювання був порушений, знову відновлюється. Через проблеми з серцем може порушуватися нормальна обсяг калію всередині клітин міокарда, а цей препарат дозволяє відновити звичні обсяги. Не останню роль при впливі на організм грає інсулін, який відповідає за депонування глюкози і калію в клітинах.

застосування

Природно, немає якихось конкретних рамок застосування цього препарату, як мінімум через те, що існує різний склад. Вводять препарат за допомогою крапельниці внутрішньовенно, але є й інші варіанти, коли один зі складових приймається всередину, а інший вводиться безпосередньо в кров.

Дозування препарату також залежить від пацієнта і діагнозу, який йому поставили. Зазвичай пацієнтові в перші дні призначають не більше 20 гр хлориду калію, а далі ця дозування може змінюватися.

Незважаючи на позитивні сторони цієї суміші є і ті, хто вважає її малоефективною. Досвід лікування показує, що вона не така ефективна, якщо застосовувати її в якості розвинулися аритмій, якщо основою їх виникнення не стала нестача кальцію. Крім цього, є препарати більш ефективні, наприклад, лідокаїн, його також використовують як профілактику виникнення аритмій в гострому періоді інфаркту міокарда.

міорелаксанти недеполяризуючі

Все міорелаксанти можна умовно розділити на дві групи: деполярізующіе і недеполяризуючі міорелаксанти. Перші контактують з рецеторамі і викликають хаотичне скорочення м’язових волокон, які і переходять в миорелаксацию. Коли відбувається стійка деполяризація, передача через нервово-м’язові канали припиняється. Антидеполяризуючих міорелаксанти впливають на організм з точністю до навпаки, блокуючи рецептори, перешкоджають деполяризації.

Недеполяризуючі міорелаксанти мають широкий спектр застосування, тому і різновидів виробляється велика кількість.

Вони можуть впливати на вегетативну нервову систему. Також відповідають за вивільнення гістаміну, але необхідно пам’ятати про те, що неправильне введення препарату може викликати ряд побічних ефектів, серед яких бронхоспазм, артеріальна гіпотонія, почервоніння шкіри. Тому важливо вводить препарат дуже повільно і використовувати перед цим Н1 – блокатори і Н2.

Цей препарат ефективний для інтубації трахеї. Ефект, який надають антидеполяризуючих міорелаксанти можна прискорити за рахунок застосування їх в високих дозах. Але, також варто пам’ятати про те, що будь-який препарат, який застосовується в великих дозах, провокує розвиток побічних ефектів. Також застосовують цей препарат для того, щоб запобігти фасцікуляціі. Тільки для цього достатньо вводити 10% від стандартної дози приблизно за п’ять хвилин до сукцинілхоліну. Самим ефективний в цьому випадку буде тубокурарин.

На звичний ефект, який чинить ця група міорелаксантів, можуть вплинути різні чинники. В першу чергу впливає низька температура, вона уповільнює процес засвоєння препарату. Може також впливати кислотно-основну рівновагу і електролітні розлади, наприклад, нестача калію і кальцію. На сприйняття препаратів впливає вік пацієнта, оскільки маленькі діти дуже чутливі до миорелаксантам, але це не означає, що завжди вік може стати причиною зниження кількості препарату, який необхідний організму.

Як і у випадку з іншими препаратами, важливо стежити за тим, які препарати приймає пацієнт. Деякі з них можуть посилювати їх дію, а інші, навпаки, применшувати. Також на дію цієї групи міорелаксантів можуть впливати захворювання, які були виявлені у пацієнта. Наприклад, аміотрофічний бічний склероз і аутоімунні захворювання викликають у пацієнта гіперчутливість. Зворотний ефект відбувається при виявленні у пацієнта церебрального паралічу або опіків. М’язова дистрофія і міастенія підсилюють ефект, отриманий від антидеполяризуючих міорелаксантів.

Різні групи м’язів по-своєму реагують на дані препарати. Це відбувається через те, що в різних частинах тіла, як і в м’язах відрізняється кровотік і відстань яке знаходиться між цими м’язами і великими судинами. Якщо порівнювати ефективність, то в області діафрагми, гортані, і м’язів, які знаходяться біля очей ефект досягається набагато швидше, ніж в області великого пальця руки.

Вплив конкретного препарату буде залежати не тільки від м’язи на тілі, а й від особливостей організму пацієнта.

Чи не застосовуйте поляризующие суміші самостійно, їх обов’язково повинен призначати лікар.

Ссылка на основную публикацию