Порушення відтоку жовчі: симптоми, як поліпшити

Холестаз або порушення відтоку жовчі – патологія гепатобіліарної системи. Недуга характеризується застоєм печінкового секрету в жовчному міхурі або протоках. Хвороба виникає у людей будь-якого віку і статі, часто з нею стикаються вагітні жінки. Факторів, що впливають на розвиток патології багато, і вони не завжди пов’язані із захворюваннями печінки і жовчного міхура.

Причини порушення відтоку жовчі

Основною причиною розвитку холестазу є порушення діяльності печінки, внаслідок загибелі клітин органу.

Проблема спостерігається у осіб:

  • страждають на гострі та хронічні гепатити;
  • хворих на цироз і алкогольною хворобою печінки;
  • мають паразитарні інфекції гепатобіліарної системи;
  • приймають токсичні лікарські препарати;
  • працюючих на шкідливих виробництвах.

Нерідко застій пов’язаний з механічним впливом на жовчний міхур і його протоки.

До нього приводять:

  • доброякісні та злоякісні пухлини печінки або сусідніх органів;
  • вагітність;
  • вроджені особливості будови;
  • попередні хірургічні втручання;
  • травми, запальні процеси і алергічні реакції.

Часто порушення пов’язано зі способом життя хворого:

  • недостатньою руховою активністю;
  • зловживанням жирною їжею, алкоголем, солодощами.

Також відтік жовчі з жовчного міхура можуть спровокувати:

  1. Дискінезія жовчних шляхів.
  2. ЖКХ (шлунково-кишкові захворювання).
  3. Перегин жовчного міхура.
  4. Порушення ліпідного обміну.
  5. Надмірна синтез естрогенів (у жінок).
  6. Генетична схильність.
  7. Захворювання 12-палої кишки і підшлункової залози.

З холестазом стикається більшість хворих, які перенесли холецистектомію – операцію з видалення жовчного міхура.

Коли хвороба проявляється у маленьких дітей, це пов’язують з особливостями будови жовчовивідних органів:

  • роздвоєнням жовчного міхура, його відсутністю або поглибленням в печінкову паренхіму, випинанням;
  • вродженими сужениями просвіту жовчовивідних шляхів (синдром Каролі).

Рідше причиною стає рідкісне генетичне захворювання – синдром Байлера. Патологія зустрічається у 1 дитини з 80-90 тисяч і характеризується відсутністю вироблення окремих білків, необхідних для нормальної секреції жовчі.

Одна з головних причин утворення каменів в жовчному – застій печінкового секрету.

Симптоми порушення відтоку жовчі

Прояви патології різноманітні. Вони супроводжуються вираженим комплексом розладів або зовсім відсутні. Клінічна картина залежить від причини, що викликала застій жовчі.

Симптоми порушення відтоку жовчі з жовчного міхура нагадують біліарний цироз печінки, гепатит, холецистит.

Це можуть бути:

  1. Сильний свербіж по всьому тілу, який найбільш виражений на кінцівках.
  2. Зміна кольору калу і урини. Сеча стає темною. Калові маси набувають жовтого або білий колір.
  3. Пожовтіння шкірних покривів, слизових оболонок і білків очей.
  4. Почервоніння долонь.
  5. Відчуття спека в усьому тілі.
  6. Тупий біль в правому підребер’ї.
  7. Збільшення печінки. Орган починає виступати за реберний край.
  8. Метеоризм.
  9. Нудоту і блювання.
  10. Печія.
  11. Чергування закрепів та проносів.
  12. Гіркота в роті, особливо вранці.
  13. Стеаторея. Це надлишок в калових масах частинок жиру.
  14. Закид печінкового секрету в шлунок.

Якщо у людини порушений відтік жовчі, це призводить до погіршення роботи печінки, кишечника. Порушується всмоктування поживних речовин.

Тривалий перебіг хвороби негативно відбивається на зовнішньому вигляді пацієнта, призводить до швидкого схуднення або набору ваги. Частинки жиру надходять в кровотік і осідають на стінках судин, що призводить до атеросклерозу і супутнім патологій.

Ознаки порушення відтоку жовчі – симптоми, які супроводжують і інші захворювання органів травлення. Щоб уникнути серйозних наслідків, необхідно обстежитися і з’ясувати причини недуги.

Діагностика порушень у відтоку жовчі

Симптоми, які вказують на поганий відтік жовчі, дозволяють припустити наявність патології. Підтвердити діагноз і визначити причину зможе тільки лікар-гастроентеролог.

Після збору анамнезу і проведення огляду хворий отримає направлення на дослідження.

це:

  • загальний аналіз і біохімія крові;
  • дослідження сечі і калу;
  • оцінка рівня глюкози;
  • ультразвукове дослідження черевної порожнини;
  • рентген (із застосуванням ізотопів або без).

Вони дозволять:

  1. Оцінити роботу органів травлення.
  2. Побачити їх будова, механічні перешкоди, що перешкоджають нормальному виділенню жовчі.
  3. Виявити запальний процес, підвищений рівень холестерину, цукру.

Коли серйозних відхилень немає, гастроентеролог може порекомендувати відкоригувати образ життя.

Якщо хворий дотримувався рекомендацій, але хвороба не відступила, буде потрібно більш глибоке обстеження, що включає:

  1. МРТ (магніторезонансної томографію) або КТ (комп’ютерну томографію) черевної порожнини.
  2. Алергічні проби.
  3. Генетичні дослідження.
  4. Аналіз дуоденального вмісту (з 12-палої кишки).
  5. Езофагогастродуоденоскопіческое дослідження.
  6. Холесцінтіграфіі.

У важких випадках потрібно біопсія печінки, для проведення гістологічного і цитологічного аналізу тканин. Часто такій процедурі піддаються пацієнти з підозрою на карциному (різновид раку).

Пошук причини розвитку холестазу часто займає тривалий час. У ряді випадків встановити спонукав проблему фактор не вдається.

Лікування порушень відтоку жовчі

Схема підбирається індивідуально для кожного пацієнта виходячи з причин хвороби і результатів обстежень.

Терапія складається з наступних етапів:

  • прийому медикаментозних препаратів;
  • проведення фізіотерапевтичних процедур;
  • дієти;
  • лікувальної гімнастики;
  • профілактичних заходів;
  • хірургічного втручання при необхідності.

Залежно від основної патології пацієнтам призначають такі засоби:

  • жовчогінну;
  • антигістамінні;
  • протипаразитарні;
  • протизапальні;
  • антибіотики;
  • гепатопротектори;
  • спазмолітики;
  • вітамінні добавки;
  • ферменти.

В операції потребують особи, які мають механічні перешкоди, що перешкоджають нормальному руху жовчі.

При виявленні злоякісних процесів лікування проводиться в онкологічному диспансері. Таким хворим потрібно не тільки операція, але і проведення курсів хімічної або променевої терапії.

Часто людей цікавить як поліпшити відтік жовчі самостійно. Рішення проводити терапію без допомоги лікарів ризиковано. Якщо проблема виникла через закупорку протоки (великим конкрементом, пухлиною), народне лікування загрожує розвитком печінкової коліки, некрозу і перфорацій жовчного міхура. Без надання медичної допомоги не виключений летальний результат.

Якщо причина холестазу встановлена, після консультації лікаря прийом народних коштів не заборонений.

Жовчогінну збори можна купити в аптеці або приготувати самостійно з:

  • гіркого полину;
  • кукурудзяних рилець;
  • кропиви;
  • шавлії;
  • борової матки;
  • безсмертника.

Трави змішують або вживають окремо під час прийому їжі 3-4 рази на день (у вигляді відвару).

Особливу увагу приділяють дієті, вона є ключовим фактором в одужанні.

З раціону прибирають:

  • алкоголь;
  • жирне, копчене гостре;
  • ковбаси, сосиски;
  • торти, тістечка, шоколад;
  • какао, кави;
  • спеції, прянощі;
  • майонез, кетчуп;
  • фастфуд.

Перевагу віддають:

  • нежирним молочним продуктам;
  • овочам, фруктам і не кислим ягодам;
  • каш;
  • відварною, паровим, тушкованим, запеченим страв.

У боротьбі з хворобою застосовують тюбажи, які виконуються в стінах стаціонару або вдома. На голодний шлунок випивають склянку теплої мінеральної води з сорбітом або ксилітом, лягають на правий бік і кладуть під нього грілку.

Без попередньої консультації процедура сліпого зондування (тюбаж) часто закінчується болем в правому боці, нудотою і блювотою, загальним погіршенням стану, лихоманкою.

Це відбувається у випадках, коли до очищення печінки є протипоказання:

  1. Загострення захворювань органів шлунково-кишкового тракту.
  2. Жовчнокам’яна хвороба.
  3. Загини жовчного міхура.
  4. Вагітність.
  5. Підвищені артеріальний тиск або температура тіла.
  6. Захворювання інфекційної природи.

При виконанні всіх рекомендацій і відсутності серйозних патологій порушення відтоку жовчі добре лікується, але при поверненні до звичного способу життя рецидивує.

Профілактика порушення відтоку жовчі

Про захворювання печінки і жовчовивідних шляхів не з чуток знають багато. Всьому виною спосіб життя, якого звикли дотримуватися сучасні люди.

У більшості випадків проблем можна уникнути або пом’якшити прояви хвороби.

Для цього необхідно:

  1. Правильно харчуватися. Їжа повинна надходити в організм регулярно, невеликими порціями.
  2. Включати в розпорядок дня фізичні навантаження. Рухливий спосіб життя перешкоджає застою в’язкого секрету.
  3. Загартовуватися. Часто виною холестазу є порушення скорочувальної здатності стінок жовчного міхура і проток. Тому щоденні контрастні душі, обливання холодною водою або обтирання снігом, дозволять нормалізувати тонус жовчовивідних системи і кровоносних судин.
  4. Уникати стресів. У момент нервового перенапруження виникає спазм, що стискає стінки жовчного і порушує рух секрету. Після розслаблення спостерігається посилене виділення секрету печінки.
  5. Чи не практикувати самолікування. Препаратів, здатних поліпшити роботу травної системи багато, але підходять вони не всім.

Тривалий перебіг холестазу призводить до цирозу, печінкової недостатності, розвитку цукрового діабету, ожиріння та інших серйозних захворювань.

Беручи жовчогінну препарати, хворий може полегшити або погіршити свій стан. Потрібно запам’ятати, що порушення відтоку печінкового секрету не виникає саме по собі, до нього приводять захворювання жовчного міхура та інші фактори, які слід виявити.

У деяких людей, що переглянули свій спосіб життя, патологія зникає без лікування.

Ссылка на основную публикацию