Посів на уреаплазму: що це таке і визначення чутливості до антибіотиків

Найчастіше інфекційне захворювання уреаплазмоз передається статевим шляхом, за допомогою проникнення в сечостатеву систему хворого від носія збудника – уреаплазми. Даний мікроорганізм умовно прийнято вважати відносно безпечним, оскільки він тривалий час може ніяк себе не проявляти і не викликати порушень. Проте, при тривалому присутності збудника в організмі хворого, можуть виникнути ускладнення, що призводять до запальних процесів.

Одним з найбільш інформативних методів виявлення інфекції в області сечостатевої системи, є бак посів на уреаплазму.

Отже, для того щоб підтвердити присутність в організмі збудника інфекції, не обійтися без такого аналізу, як бактеріологічний посів.

Дане дослідження є паркан витягнутого у пацієнта біоматеріалу, який береться зі слизових оболонок, що знаходяться в області сечостатевих органів (у жінок – мазок з піхви або матки, у чоловіків – з уретри, сечі або сперми).

Взятий матеріал поміщається в спеціально створену для цього сприятливе середовище, яка допомагає виявити присутність шкідливих мікроорганізмів, і визначити їх ДНК. Для точного виявлення швидкості росту бактерій, відводиться строго певний час – три доби, після чого, проводиться аналіз отриманих результатів.

В ході проведення аналізу на наявність уреаплазми, також, виходить, визначити чутливість мікроорганізмів до деяких основних видів антибіотиків.

Основні методи забору біологічного матеріалу та правила проведення процедури

Проводиться посів у жінок в такий спосіб:

  • лікар бере зішкріб з цервікального каналу спеціально призначеним гінекологічним інструментом – цитологічної щіточкою;
  • береться мазок спеціальним тампоном з уретри, але не раніше, ніж через годину після останнього сечовипускання;
  • береться мазок з поверхні заднього проходу піхви, для цього використовується стерильний тампон, який потім поміщається в спеціальне середовище.

Як проводиться посів у чоловіків описано нижче:

  • якщо у чоловіка, присутні будь – які запальні процеси в сечостатевій сфері, то уреаплазма визначається шляхом взяття зіскрібка з місця виникнення запального вогнища;
  • після останнього сечовипускання, після закінчення мінімум однієї години, береться біоматеріал ватним тампоном з уретри. У деяких випадках для забору матеріалу використовуються спеціальний інструмент – ложечку Фолькмана;
  • біоматеріал так само береться з поверхні простати, відокремлюваний після першого сечовипускання. Проводиться процедура тільки після масажу простати. Потім отриману першу порцію сечі центрифугують, і відправляють для подальшого дослідження.

Оскільки такий мікробіологічний організм, як уреаплазма, є вкрай чутливим, то для отримання максимально достовірного результату слід підготуватися до проведення посіву.

Для того щоб з’явилася можливість отримати максимально чіткий результат дослідження, слід виконати ряд обов’язкових приписів:

  • через велику чутливість до антибіотиків, посів слід проводити до проведення антибактеріальної і протигрибкової терапії;
  • забір біоматеріалу проводиться лише через сім діб після початку менструації;
  • пацієнту слід утриматися від сечовипускання на найближчі пару годин до початку процедури;
  • так само потрібно зробити напередодні всі необхідні гігієнічні процедури перед здачею аналізу;
  • слід уникати проведення спринцювань, прийому контрацептивів і таблеток за кілька днів до початку проведення посіву;
  • пацієнту потрібно утриматися від статевого життя за два-три дні до початку процедури;
  • якщо пацієнт проходить курс лікування від інфекційних захворювань, йому слід почекати тиждень після останнього прийому препаратів.

Якщо всі умови підготовки до посіву будуть дотримані, то ймовірність проведення повторного аналізу буде зведена до мінімуму.

Коли рекомендується проводити бак посів на уреаплазму?

Процедуру призначають в наступних випадках:

  • якщо планується вагітність, слід пройти обстеження обом партнерам;
  • для виявлення причин частих запальних захворювань в області сечостатевих органів;
  • для визначення типу максимально ефективних антибактеріальних медикаментів, якими потрібно проводити лікування;
  • бакпосев на уреаплазму потрібно, коли необхідно визначити тип захворювання, яке за симптоматикою може бути схоже з іншими інфекційними хворобами;
  • нерідко процедуру призначають для профілактики;
  • при безплідді, яке виникло через невстановлені причини (як у жінок, так і чоловіків);
  • призначається в разі невиношування дитини, тобто, якщо у жінки більше двох разів траплялися викидні;
  • аналіз проводиться, коли хворий страждає іншими захворюваннями, що передаються статевим шляхом (наприклад, гонорея, хламідіоз і т.д.);
  • нерідко дослідження проводиться перед майбутніми операціями в сфері органів малого таза (вишкрібання, біопсія ендометрія і т.д.);
  • коли у другого статевого партнера була виявлена ??мікоплазма генітальна.

У тому випадку, якщо у пацієнта спостерігається хоча б одне з вище перерахованих станів, йому буде призначена діагностика з використанням посіву на уреаплазму.

Важливо відзначити, що даний аналіз доцільно проводити тільки після закінчення лікування, тобто, через чотирнадцять діб після терапії.

Які результати аналізу є нормою?

Оскільки виявлення кількості уреаплазми, які дозволяє визначити посів, не можна вважати винятковою причиною присутності в організмі інфекції, то для більш повної діагностики захворювання, потрібне комплексне дослідження хворого.

Треба відзначити, що не завжди присутність уреаплазми свідчить про наявність інфекції, оскільки певна кількість даних бактерій завжди присутня в організмі будь-якої людини. Однак нормою з визначенням уреаплазми прийнято вважати показник 104 КУО / 1 мл.

Даний показник свідчить про те, що в організмі пацієнта присутній мікроорганізм, хоча сам пацієнт може і зовсім не мати запальних процесів в організмі. При цьому він просто є носієм уреаплазми. Але якщо цей показник перевищує 104 КУО, то існує чимала ймовірність розвитку інфекційного процесу.

Таким чином, якщо на закінчення дослідження, варто показник не більше 104 КУО, пацієнту нема про що турбуватися. Бити на сполох треба, якщо ця цифра набагато вище.

Посів з виявленням чутливості до антибактеріальних препаратів

Оскільки різні антибактеріальні препарати абсолютно по-різному впливають на уреаплазму, то показники посіву не варто вважати абсолютними. Однак, для визначення чутливості мікроорганізмів до антибіотиків, перед призначенням лікування, лікарі так само призначають проведення ще одного додаткового обстеження, яке називається антибіотикограмою.

Завдяки цим дослідженням, вдається зрозуміти, яким саме чином той чи інший антибіотик впливає на ефективність лікування інфекції, викликаної уреаплазмою. Адже далеко не кожен антибактеріальний препарат має належне вплив на інфекцію.

А в деяких випадках, коли проводиться посів на уреаплазму, результат і зовсім може бути неправильним. Наприклад, перехід уреаплазми в стадію персистенції може привести до неправильного призначення антибактеріальних препаратів.

Щоб виключити подібну ймовірність, потрібне проведення додаткової діагностики, в формі аналізу для визначення чутливості мікроорганізмів до різних типів препаратів.

У будь-якому випадку потрібно пам’ятати про те, що максимально точна оцінка, яка може бути отримана, коли робиться бакпосев, можлива лише при комплексній діагностиці пацієнта.

Ссылка на основную публикацию