Продукти харчування з вмістом оксалатів

У 75% випадків сечокам’яної хвороби причиною утворення каменів у нирках є гіпероксалатурія – надмірно підвищений вміст в сечі оксалатів – солей щавлевої кислоти. Звідки береться ця речовина в організмі? Відомо, що щавлева кислота є нормальним продуктом обміну деяких речовин, тобто утворюється усередині організму (ендогенно). Однак чимало щавлевокислих речовин надходить ззовні разом з продуктами що містять оксалати. Для здорової людини в нормальних умовах підвищене надходження в організм оксалатів проходить безслідно, не викликаючи хворобливих реакцій. Але якщо поставлений діагноз оксалатурія, рекомендується виключати з раціону продукти, що містять щавлеву кислоту у великих концентраціях.

шкідливі оксалати

Кристали щавлевокислих солей тверді, нерозчинні і мають незграбну форму з великою кількістю гострих виступів

В результаті порушення обмінних процесів в організмі людини, які можуть бути вродженими чи набутими, виникає такий патологічний стан, як оксалатурія, тобто підвищене утворення в нирках кристалів, що складаються з солей щавлевої кислоти і виведення їх з сечею. При оксалатурии на добу виділяється до одного грама оксалатних кристалів або їх конгломератів.

Кристали щавлевокислих солей тверді, нерозчинні і мають незграбну форму з великою кількістю гострих виступів. Через таку особливість вони легко пошкоджують слизову ниркових канальців, миски та сечоводів, що стає причиною запалення внутрішніх ниркових оболонок. Також оксалати схильні до утворення великих з’єднань кристалів, в результаті чого при сприятливих умовах (запальний процес в нирках) швидко формуються оксалатні пісок і камені.

При оксалатурии, патології, якою страждають як дорослі, так і діти (при вроджених порушеннях обмінних процесів), відзначаються такі характерні симптоми:

  • болю в животі і в області попереку;
  • різі і печіння по ходу уретри при сечовипусканні;
  • поява в сечі кров’яних включень (гематурія);
  • швидка стомлюваність.

При виникненні запалень в нирковій балії при оксалатурии різко зростає ймовірність утворення каменів, видаляють які тільки хірургічним шляхом.

Важливо! Оксалатні камені дуже тверді, тому піддати їх ультрозвукового або лазерному дробленню дуже проблематично.

Сприяє утворенню з’єднань щавлевої кислоти і кальцію (цей мінерал переважно міститься в солях-оксалату) і закислення сечі. При нормальній, тим більше лужному середовищі, утворення оксалатних з’єднань різко знижується. Це ще раз підтверджує, що однією з головних причин виникнення оксалатурии є порушення обмінних процесів і кислотно-лужного балансу, тому дієта при цьому захворюванні має на увазі не тільки виключення продуктів з великим вмістом щавлевої кислоти, але і таких страв, що сприяють зсуву середовища в кислу сторону .

Детальніше про те, як з’являються оксалати в сечі.

Співвідношення ендогенних і екзогенних оксалатів

Щавлева кислота, яка є причиною виникнення ниркових проблем, лише частково надходить з їжею

Щавлева кислота, яка є причиною виникнення ниркових проблем, лише частково надходить з їжею. Близько половини цієї речовини, що міститься в організмі, утворюється в результаті біохімічних реакцій, що відбуваються в печінці. Ще близько 30% щавлевої кислоти вивільняється при метаболізмі аскорбінової і гліоксаловой кислот. Близько 5% оксалатів, що знаходяться в крові, утворюються в результаті життєдіяльності кишкової мікрофлори, і лише 15% надходить ззовні з продуктами харчування.

Але тут треба дещо уточнити. У кишечник з їжею потрапляє приблизно в 10 разів більше щавлевої кислоти, в порівнянні з тією кількістю, що абсорбується і потрапляє в кров. Але в просвіті кишок велика частина (до 90%) кислоти вступає в реакцію з мінералами (кальцій, магній) і виводиться з калом. Але це справедливо в тому випадку, якщо немає захворювань кишечника, і з їжею надходить достатня кількість зазначених макроелементів. При хронічних запаленнях кишкової стінки, дисбактеріозах і недостатньому надходженні кальцію з їжею, всмоктування щавлевої кислоти в кров може збільшитися до 30%. Також підвищується вміст оксалатів при захворюваннях, що супроводжуються значними обмінними порушеннями (цукровий діабет, гепатити, ожиріння, гіперпаратиреоз).

Хоча екзогенна щавлева кислота становить відносно невеликий відсоток, в порівнянні з речовиною, що утворюється усередині організму, при оксалурии важливо звести зміст оксалатів до мінімуму, обмеживши вживання продуктів, насичених цими небезпечними речовинами.

У чому найбільше оксалатів?

Найбільше щавлевої кислоти міститься якраз в багатьох продуктах рослинного походження

Як це не дивно, але при оксалурии загальноприйняте судження про здорову їжу не відповідає специфіці цього захворювання. Найбільше щавлевої кислоти міститься якраз в багатьох продуктах рослинного походження, але не у всіх. Рослинну їжу за змістом оксалатів можна поділити на кілька груп.

  • Дуже багато щавлевої кислоти в чаї, зеленої квасолі (в тому числі спаржевої), плодах какао, ревені, щавлі, петрушці і шпинаті. У цих рослинах вміст оксалатів перевищує один грам на кілограм продукту.
  • Від 0,3 грам до 1 грама кислоти щавлевої містять буряк, цикорій, морква, цибуля і томати.
  • Трохи (0,045-0,3 грама на кілограм) містять оксалатів свіжа білокачанна капуста, картопля, смородина, банани, персики і абрикоси.
  • Зовсім мало щавлевої кислоти в цвітній капусті, горосі (зрілому і зеленому), листі салату, огірках, гарбузах і баклажанах.

Ягоди і фрукти з «перебором» оксалатів складають такий список:

  • яблука (особливо кислі сорти);
  • агрус;
  • малина;
  • манго;
  • суниця (полуниця);
  • ожина;
  • гранати;
  • цитрусові.

Шоколад – лідер за вмістом оксалатів серед інших продуктів харчування

Лідери за змістом оксалатів серед інших продуктів харчування такі:

  • шоколад (порошок какао);
  • боби;
  • грецькі горіхи;
  • арахіс;
  • пророщена пшениця.

При наявності точного діагнозу «оксалатурія» доведеться повністю або частково відмовитися від багатьох корисних в іншій ситуації продуктів. Але з цим нічого не поробиш – краще дотримуватися дієти, ніж очікувати розвитку важких ниркових ускладнень.

Ссылка на основную публикацию