Пролежні на п’ятах чорного кольору: лікування в домашніх умовах

Розвиток некрозу м’яких тканин на ногах або іншими словами пролежні на п’ятах – являє собою небезпечне дегенеративне захворювання. Виникнення і розвиток недуги прив’язане до ситуацій, потрапити в які може кожна людина. При невдалому збігу обставин, достатньо всього кілька годин безперервного тиску маси тіла на виступаючий ділянку. В результаті настає некроз тканин. Тому саме п’яти і є «зоною ризику» так як вони нерідко піддаються подібному тиску. Однак не варто заздалегідь впадати в паніку – пролежні розвиваються досить повільно і на початкових стадіях легко піддаються ефективному лікуванню.

Причини появи пролежнів

Виразково-дистрофічні зміни тканин розвиваються поступово, але зазвичай причиною для початку змертвіння тканин на п’яті стає нерухомість хворого протягом тривалого часу. Не має значення вимушене чи ні, довге перебування людського тіла без руху. В результаті тиску на окремі ділянки тіла, біологічні тканини в цих зонах починають змінюватися. Через тривале здавлювання цих ділянок шкіри погіршується надходження поживних речовин до клітин і окремі з них починають гинути. Якщо не вжити відповідних заходів – процес некрозу окремих тканин набуває небезпечного характеру і призводить до появи серйозного дегенеративного процесу тканин, що супроводжується їх розкладанням.
Локалізація відмерлих ділянок шкіри і м’яких тканин найчастіше діагностується в зоні п’яти, поперековій зоні, на лопатках і потиличної частини голови. Саме на ці частини тіла доводиться найбільш тривалий і сильний тиск у «мало ходячих» або лежачих хворих.

Для здорової людини таке здавлювання тканин згаданих зон не представляє небезпеки, так як зазвичай є недостатньо тривалим для активізації некротичних процесів. Але у будь-якого лежачого хворого ризик дістати пролежень після тривалого часу, проведеного без руху, зростає з кожною годиною.

Допустимий тиск на тканини

Медичні працівники після проведення ряду тестових досліджень встановили допустимий часовий відрізок, протягом якого здавлювання тканин не призводить до розвитку некротичного процесу і формування пролежня в ній. Для здорової людини він становить дві години. Але вже через сто двадцять хвилин здавлювання кровоносних судин і порушення мікроциркуляції крові здатне дати старт дегенеративних процесів в тканинах.

Здоровий організм подасть сигнал в мозок про цей процес у вигляді больового чи іншого дискомфортного відчуття в зоні схильною до ризику. Але частковий або повний параліч нейтралізує больові імпульси нервової системи, тому важливо стежити за цільовими ділянками тіла з підвищеною увагою.

В іншому випадку черговий огляд п’яткової зони може привести до неприємних відкриттів. Нестача кисню, відсутність поживних речовин в потрібній кількості і знижена чутливість до болю нерідко призводять до формування на ній почервоніння. Почервоніння згодом можуть запалитися і привести до утворення пролежневой виразки. А її лікування в домашніх умовах є досить складний процес, та й можливий не завжди.

Багато в чому прогнози щодо лікування безпосередньо пов’язані зі стадією розвитку пролежня. Деякі стадії пролежнів не допускають можливості домашнього лікування, ні за яких умов, не залежно від місця своєї локалізації.

Особливості першої і другої стадії

Перша стадія захворювання дозволяє лікувати пролежні на п’ятах будинку, цілком просто не вдаючись до складних медичних засобів або методиками. Пояснюється це тим, що на даній стадії ураження м’яких тканин, що сформувалися в результаті тиску на кістковому виступі, досить щадні. На першій стадії не спостерігається запалення або підвищення температури тканин потерпілого ділянки п’яти. Порушення шкірних покривів відсутні, але епідерміс при натисканні на нього набуває блідого відтінку. Причиною цього стає порушення циркуляції крові в тканинах дерми, яке і призводить до розвитку першої стадії захворювання.

Друга стадія патології може розвинутися в разі, якщо її не помітили вчасно, і не було проведено лікування першої стадії. Для усунення пролежня повинні бути вжиті відповідні заходи. Їх головна мета – запобігання деструктивного впливу на п’яткову зону стопи. В цьому випадку у хворого спостерігається поява дрібних пухирців, наповнених рідиною, в пошкоджених тканинах дерми. Шкіра починає лущитися і відмирати, зростає концентрація корнеоцитів, епітелій стоншується. Всі ці процеси викликаються тривалим застоєм крові, який став причиною першої стадії.

Відсутність лікування веде до поразки верхнього шару м’яких тканин п’яти. Підшкірні тканини на другій стадії захворювання залишаються в порядку. При належному лікуванні нормальний стан стопи легко відновлюється навіть в домашніх умовах, при його відсутності хвороба переходить в небезпечну третю стадію.

Ускладнення третьої і четвертої стадії

Третя стадія патологічного процесу в м’яких тканинах представляє для хворого велику небезпеку. Особливо якщо мова йде про лежачих людей похилого віку. Шкіра на стопі, в третій стадії некротичного ураження, повністю перетворюється в рану, супроводжувану нагноєнням при попаданні в неї патогенної мікрофлори. Та й самі процеси заміщення тканин під час розвитку пролежня є серйозною небезпекою для організму. На даному етапі вони є нічим іншим як омертвением клітин глибоких шарів шкіри з їх подальшим розкладанням. Некроз небезпечний одним тільки фактом того, що під час розкладання клітин виділяється величезна кількість патогенів, які потрапляючи в кров, розносяться по всьому організму і отруюють його. А враховуючи, що третя стадія не що інше, як відкрита рана, без належного лікування, потрапляння небезпечної інфекції всередину організму через неї – лише питання часу.
Четверта стадія захворювання є незворотні зміни п’яткової зони. Зазвичай у хворого на місці п’яти в цьому випадку утворюється порожнина або інші значні дефекти м’яких тканин. Пролежневих поразки четвертій стадії являють собою серйозну відкриту рану зі стінками ураженими нагноєнням. Некроз м’яких тканин на даному етапі здатний не тільки привести до їх незворотних змін, а й серйозного отруєння організму продуктами розпаду клітин, активно виділяються під час цього процесу. Без термінового оперативного втручання четверта стадія нерідко закінчується летальним результатом пацієнта.

первинне лікування

Вирішуючи як лікувати пролежні, слід пам’ятати, що вибір терапевтичних засобів цілком залежить від стадії захворювання. Вибір доступних медицині методів обмежений консервативними і хірургічними варіантами лікування. Але в будь-якому випадку кожен з них зобов’язаний вирішувати три важливі завдання, які полягають:

  • в хірургічному чи іншому варіанті видалення зазнала незворотних змін і некрозу тканин п’яти;
  • в забезпеченні відновлення нормального повноцінного кровообігу, в тому числі і капілярного, в ураженій зоні;
  • в загоєнні рани на пошкодженій ділянці п’яти.

Домогтися кожного зі згаданих ефектів, на початкових стадіях захворювання, здатний допомогти тільки лікар. При необхідності він може призначити хворому медсестру, для залицяння за хворим на дому. Цей варіант дозволить зупинити розвиток хвороби на початковій стадії і уникнути появи серйозних проблем з п’ятою, таких як утворення виразок або лавиноподібного некрозу м’яких тканин.

Перша стадія некрозу тканин лікується накладенням на уражену ділянку пов’язок просочених ранозагоювальні сумішами. Якщо на шкірі з’явилися виразки, вони обробляються за допомогою дитячого мила і кип’яченої води.

Не рекомендується використовувати «народні» кошти на кшталт перекису водню, зеленки або йоду через їх дратівної дії. Воно перешкоджає загоєнню рани, тому звичайний фізрозчин в цій ситуації підходить набагато краще. Як загоювального кошти відмінно себе зарекомендували масла з обліпихи і японської софори. Позитивний ефект нададуть солкосеріловая і актовегіновая мазі.

Як боротися з глибокими пролежнями

Питання ніж лікувати пролежні на третій і четвертій стадії захворювання вирішувати самостійно не рекомендується. У даній ситуації без звернення до досвідченого хірурга в більшості випадків обійтися не можна. А попередня консультація з терапевтом або просто дипломованим практикуючим медиком обов’язкове. Третя і четверта стадія некрозу п’яти супроводжується руйнуванням тканин, запалення, інфекційними нагноєннями – симптомами кожен з яких окремо здатний представляти для організму серйозну загрозу. Тому без допомоги досвідченого лікаря вилікувати хворого не вдасться. У таблиці наведені основні етапи лікування.

Першим етапом лікування стає очищення рани від нагноєння П’яткова зона перед початком очищає процедури обробляється дезинфікуючим розчином з перекису водню, хлоргексидину або аналогічного антибиотического кошти. У разі серйозних поразок тканин некрозом аж до оголення п’яткової кістки обробку краще проводити спеціальними біологічними речовинами, розробленими для пролежнів. Якщо того вимагає ситуація уражені тканини видаляються хірургічним шляхом
Другий етап лікування є проведення ранозаживляющих процедур В рану на вбрання лікарем час згідно зі спеціальною методикою накладається спеціальна регенеративна пов’язка

В якості основного ранозагоювальний засіб часто використовується стрептоцидова емульсія, синтоміцинова мазь або екстракт звіробою. На третій стадії захворювання з їх допомогою можна без хірургічного втручання видалити уражені некрозом тканини. Ефективне використання цих коштів можливе також на першій і другій стадіях. Тривалість лікування головним чином залежить від ступеня ураження п’яткової зони некрозом.

Ссылка на основную публикацию