Причини (патогенез) туберкульозу легень: від чого буває захворювання?

Туберкульоз легень можна охарактеризувати як інфекційно небезпечне захворювання. З ним намагаються боротися медики ось уже на протязі багатьох десятиліть без істотних результатів. Його вважають хронічним інфекційним недугою, викликаним мікроскопічними бактеріями туберкульозу, які провокують розвиток різноманітних, схильних до рецидивів клінічних форм, що мають складний иммунопатогенез.

Якщо, з огляду на причини появи і поширення туберкульозу, підібрати правильну методику його лікування, можна на початковому етапі зупинити і навіть повністю вилікувати настільки серйозне захворювання.

В яких випадках виникає захворювання? Які етіологія і патогенез туберкульозу? І як можна попередити розвиток легеневого туберкульозу? Спробуємо розібратися.

Бактеріальний носій за багато років встиг пристосуватися до різних середовищ існування. Йому не страшні зміни температури і ознаки кислотного впливу. Мікроскопічні бактерії активно передаються через предмети побуту, посуд і одяг. Ці особливості активують недуга в різному вигляді як в дитячому, так і в дорослому організмі.

Шляхи розвитку недуги

Більшою мірою захворювання вражає систему дихання, але під його впливом може виявитися також нервова і кістково-судинна система. Причини поширення туберкульозу досить різноманітні, узагальнюючи, можна сказати, що це інфікування паличкою Коха при наявності сприятливих для розвитку хвороби умовах.

До групи ризику відносять людей:

  • з ослабленою імунною системою;
  • які мають психічні захворювання;
  • зі статусом мігрантів і біженців;
  • з вікових груп «діти» і «літні люди»;
  • з імунодефіцитом різної природи, особливо ВІЛ-інфікованих;
  • мають наркотичну та алкогольну залежність;
  • перебувають в місцях позбавлення волі;
  • мають несприятливі умови проживання і низький матеріальний статус.

Дані групи населення особливо схильні до розвитку туберкульозу, однак це не означає, що їм не можуть заразитися люди інших соціальних груп.

Адже туберкульоз поширюється серед людей, як правило, повітряно-крапельним, або аерогенним, шляхом, а значить, їм може заразитися кожен, перебуваючи в будь-якому громадському місці. Також на туберкульоз можна заразитися:

  • внутрішньоутробно;
  • алиментарно;
  • контактно.

Придбане внутрішньоутробно захворювання лікується досить складно. Так як до його досить складній формі додається зовсім малий вік дитини, при лікуванні якого виключено застосування препаратів, що відносяться до антибіотиків.

Аліментарний типу зараження сприяють вживаються в раціон продукти (заражене м’ясо, молоко).

Однак цей спосіб зараження на туберкульоз не вважається основним, такої небезпеки піддається незначна кількість людей:

  • ігнорують правила термічної обробки продуктів;
  • несоблюдающіх правила особистої гігієни;
  • без постійного місця проживання.

Контактний шлях передачі передбачає зараження при прямому контакті з носієм інфекції. Також інфікування можливо за допомогою наявних в побуті речей хворого або предметів, забруднених виділеннями хворої тварини.

Варто сказати, що туберкульоз має легеневу і позалегеневу форми захворювання. Найбільш поширена саме легенева форма. Іноді, крім легких, бактеріального поразки піддається кісткова система і кишечник.

Потрапляючи в організм, а саме в кишечник аліментарним шляхом, мікроби патогенної інфекції можуть проявлятися через деякий час здуттям живота, болем, діареєю. Часто буває, що туберкульозні нарости заповнюють порожнину кишечника, провокуючи розвиток кишкової непрохідності або відкриття кишкової кровотечі.

Потрапляючи в судини мозку, мікроби сприяють підвищенню внутрішньочерепного тиску, порушення кровообігу з подальшим його набряком. Однак позалегеневі форми зустрічаються не так часто. Це обумовлено як раз легкістю поширення бактерій контактно-аерогенним шляхом.

Легеневого захворювання властиво прогресуюче ураження легень з сильним кровохарканням, застоєм рідини, появою в легких повітря.

Можуть з’явитися такі симптоми розвитку запального вогнища в легенях:

  • затяжний кашель, з виділенням мокроти і крові;
  • відчуття болю в області грудей;
  • підвищення температури;
  • рясне потовиділення під час сну;
  • постійне відчуття втоми, слабкість;
  • часті запаморочення;
  • стрімке схуднення;
  • поганий апетит.

Туберкульоз легень також може виникнути при загальному отруєнні (інтоксикації) організму. Ослабленою імунною системою не під силу впоратися з такими серйозними видами інфекції.

фактори інфікування

Звідки береться туберкульоз? Механізм зараження досить простий. Як вже було сказано, в більшості випадків захворювання набувається при контакті з інфікованою людиною. Такі симптоми хворого, як кашель, чхання сприяють тому, що в повітрі з’являються мікроскопічні бактерії, які, групуючи в атмосфері, утворюють свого рада хмара патогенного вірусу. Потрапляючи в організм, мікобактерії запускають механізм розвитку захворювання. Однак це трапляється не у всіх випадках, а лише при наявності сприятливих для розмноження палички Коха факторів.

Етіологія туберкульозу являє значну кількість чинників, що збільшують ризик захворювання. Чого ж необхідно побоюватися, щоб не захворіти на туберкульоз?

Сприятливими факторами для розвитку туберкульозу при попаданні палички Коха в організм вважаються:

  • погана екологія;
  • несприятливі навколишні умови;
  • психосоматика, а саме часті стреси;
  • наявність супутніх захворювань;
  • недостатньо гарне харчування;
  • збій імунної системи;
  • присутність згубних звичок;
  • контакт з носієм захворювання;
  • скупчення інфікованих людей (лікарня, місця ув’язнення).

Як видно, причини туберкульозу легенів можуть бути найрізноманітнішими. Необхідно враховувати фактори ризику його появи, це убезпечить від придбання такого серйозного захворювання.

Варто зауважити, що туберкульоз характеризується не тільки агресивним перебігом, але і масою різноманітних ускладнень, часто загрожують життю хворого. Небезпека захворювання полягає в тому, що перша його стадія протікає практично без особливих симптомів. З цієї причини його складно виявити самостійно, так як можна сплутати з важкою формою застуди, а значить, і упустити час для ефективного лікування.

Ускладнення, які викликає туберкульоз під час відсутності терапії, практично невиліковні. Це можуть бути:

  • кровотечі;
  • серцева і легенева недостатність;
  • склерозування легеневих тканин, з проявом на них рубців і кальцинатів.

Туберкульоз має патогенез, який передбачає розвиток запальних процесів, в результаті яких руйнуються тканини органів, з’являється вогнище інфекції, захворювання при відсутності необхідної терапії або її неефективності може спричинити інвалідизацію хворого. При несвоєчасному зверненні до лікувального закладу може бути летальний кінець.

Виявлення та попередження недуги

Туберкульоз легень в більшій мірі діагностується в клінічних умовах. Первісна діагностика являє собою опитування і огляд пацієнта. Значну увагу лікар приділяє з’ясуванню причини виникнення недуги, а також фізикальному обстеженню, в ході якого акцентується увага на русі грудної клітини при диханні. Також лікарем визначається величина лімфовузлів і характерна для недуги втрата ваги пацієнта.

При виявленні даних змін лікуючий лікар прописує ряд заходів, в ході яких у хворого будуть братися необхідні аналізи для виявлення причин туберкульозу з подальшим призначенням терапії.

Використовуючи в подальшій діагностиці рентген, флюорографію, аналіз крові і полімеразної ланцюгової реакції для виявлення бактеріального ураження, можна встановити точний діагноз. Недуга підтверджується:

  • вираженою анемією, якій властиво різке зниження гемоглобіну;
  • зниженням рівня лейкоцитів;
  • наявністю в мокроті туберкульозних мікроскопічних бактерій;
  • позитивною реакцією щеплення Манту або Діаскінтест;
  • вираженими затемненнями на рентген-знімках.

Якщо лікар все ж підтвердив діагноз, необхідно терміново приступати до терапевтичного лікування в спеціалізованому закладі. Після проходження необхідної кількості курсів терапії, важливо врахувати, що хвороба схильна повертатися з проявом вже знайомих симптомів. Якщо хвороба повернулася, значить, при попередньої терапії не були враховані і усунені причини захворювання. Це є дуже небезпечним фактом, так як на цій стадії можливе утворення вогнищ в легенях.

Для зменшення ризику хвороби дитини відразу після народження, а потім в 7 і 14 років, вакцинують за допомогою БЦЖ. Щеплення запобігає на деякий термін поява недуги. Необхідно врахувати, що недуга може з’являтися і в щепленому організмі. Маючи на увазі стійкість бактерій туберкульозу та причини його появи, необхідно виконувати ряд заходів, що запобігають розвитку захворювання.

Щоб не захворіти на туберкульоз, необхідно регулярно здійснювати зміцнення імунної системи шляхом:

  • правильного харчування з регулярним споживанням вітамінів і білкової їжі;
  • загартовування організму;
  • відмови від алкоголю, наркотиків і куріння;
  • підтримки сприятливих умов життя;
  • чіткого дотримання норм гігієни і санітарії.

Туберкульоз легень, його етіологія і патогенез сьогодні не до кінця вивчені фахівцями, не вироблений єдиний дієвий механізм лікування недуги.

Його не завжди можна діагностувати на початковій стадії, коли терапевтичне втручання може бути найбільш ефективним.

Несвоєчасне лікування призводить до розвитку серйозних ускладнень, з якими сучасна медицина не завжди може впоратися. У зв’язку з цим, особливу увагу варто приділити вивченню причин і факторів, що провокують розвиток недуги, а також його профілактики. У більшості випадків це допоможе уникнути як інфікування, так і подальшого розвитку хвороби.

Ссылка на основную публикацию