Причини появи патології нирок і її види

Симптоматично всі хвороби нирок супроводжуються болем в попереку, змінами складу сечі, крові, порушенням водного, лужного, сольового балансу. Патологія нирок – захворювання, що вимагає серйозного лікування, так як порушення роблять серйозний вплив на функціональність всіх систем і органів людини.

Етіологія захворювання

Патологія нирок – захворювання, що вимагає серйозного лікування

Фактори проявляються на преренальную, ренальной і постренальной рівнях. До преренальную відносяться:

  • розлади нервово-психічного характеру, ускладнюються сильними больовими відчуттями;
  • ендокрінопатіческіе зміни, ускладнені недостатністю / надмірністю АДГ, інсуліну, тиреоїдних гормонів;
  • порушення кровообігу гіпотензивної / гипертензивного типу.

До ренальним факторів можна віднести:

  • пряме пошкодження ниркових тканин інфекціями;
  • деструкцію кровообігу ниркової системи, зокрема, ішемію, викликану атеросклерозом, тромбозом.

Постренальной чинники – це систематичні порушення струму сечі, супроводжувані підвищенням ниркового тиску, що з’явився внаслідок перегинів сечоводу, утворення каменів, появою новоутворень та іншого.

Причини виникнення патології

Визначаючи загальні механізми виникнення і розвитку захворювань, фахівці розрізняють кілька явищ

Визначаючи загальні механізми виникнення і розвитку захворювань, фахівці розрізняють кілька явищ:

  1. Порушення фільтрації плазми в клубочках можуть бути результатом зниження / збільшення обсягу плазми крові. Зниження відбувається з причин:
    • зменшення тиску в гломерулах через затримку сечі в сечоводах;
    • зменшення площі клубочкового фільтра через некрозу, склерозу гломерул;
    • дисфункції проникною здібності мембрани через склерозу тканин, наприклад, при цукровому діабеті.

Збільшення може мати причини:

  • підвищення фільтраційної здатності гломерул, наприклад, при ішемії нирок;
  • збільшенні проникності мембрани гломерул через запального процесу.
  1. Знижена канальцевая реабсорбция проявляється через генетичних дефектів, дистрофії епітелію канальців.
  2. Ексекреція викликається запальними процесами в нирках, що зачіпають епітелій канальців, при гломерулонефриті, ішемії нирок.

Як проявляється патологія нирок?

Є кілька показників, за якими визначаються патологічні зміни в органах

Є кілька показників, за якими визначаються патологічні зміни в органах:

  1. Показники діурезу:
    • Полігурія – збільшення добового об’єму сечі;
    • Олігурія – зниження обсягу урини за добу;
    • Анурія – повна відсутність сечі.
  1. Зміна щільності урини:
    • Гиперстенурия – підвищення щільності більш стандартних показників;
    • Гіпостенурія – зменшення щільності виділяється урини;
    • Ізостенурія – мала амплітуда зміни щільності при явно виражених патологіях – це свідчення зниження ефективності концентраційної здатності нирок.
  1. Змінюється склад сечі:
    • Підвищуються або знижуються показники компонентів: глюкози, іонів, води;
    • З’являються відсутні в нормі компоненти: еритроцити, лейкоцити, амінокислоти.

Всі характерні відхилення свідчать про наявність певного захворювання нирок.

Вроджені аномальні патології

Все патології розрізняються на вроджені та набуті

Все патології розрізняються на вроджені та набуті. До природжених відносяться аномалії анатомічного характеру, що формуються на ранніх термінах вагітності. Причиною можуть бути захворювання інфекційного типу, несприятливі умови, фактори зовнішнього середовища:

  1. Аномальне кількість нирок, наприклад, адгезія – відсутність нирки, що живлять судин і сечоводу. Якщо це одинична патологія – дитина виживає, в разі адгезії обох нирок, стан несумісне з життям. Іноді зустрічається додаткова повноцінна нирка зі здоровою структурою, системою кровопостачання і мочеточником, який або з’єднується з іншими, або сам впадає в сечовий міхур.
  2. Неправильне положення органів або дистопія. Може бути:
    • тазової, коли орган розташовується поруч з маткою і сечовим міхуром у дівчаток і прямою кишкою у обох статей немовлят;
    • рідше зустрічається подвздошная дістопія – нирки знаходяться поруч з клубової кісткою;
    • поперекова достопія характерна розташуванням органів в попереку, але локалізація істотно відрізняється від норми;
    • перехресна дистопія – розташування органів в одній стороні від хребта;
    • грудна – один орган локалізована вище рівня діафрагми.
  1. Нестандартність величини – це аплазія, гіпоплазія. При аплазії немає самого органу, а ось судини і сечовід присутні. Гіпоплазія – недостатність розвитку органу, обтяжена недорозвиненістю структур. Аномалії не проявляються до часу повного формування організму, але легко виявляються при УЗД.
  2. Взаємовідносини – патологія зрощення органів. Зустрічається дуже рідко і може бути:
    • Галетообразная зрощенням, коли нирки з’єднані медіальними зонами і залишаються в області таза;
    • підковоподібним зрощенням, характерним з’єднанням верхнього або нижнього полюса, що призводить до застою сечі і частих інфекційних уражень органів.
  1. Структурні зміни – це аномалії подвоєння, освіти кіст. У першому випадку в одному органі виявляється парне кількість всіх елементів структури при загальному сечоводі. Кістозні ж зміни проявляються внаслідок деструктивного розвитку системи канальцевий нефронів.

Важливо! При будь-яких патологіях нирок симптоми початкового розвитку хвороби неявні! Виявити порушення у новонароджених або дорослих пацієнтів вкрай складно, тому так важливо звертати увагу на будь-які зміни обсягу сечі, больові відчуття, поява крові в урине і інші ознаки патологічних деструкцій

придбані патології

Нефритичний синдром з’являється при запаленні фільтраційних клубочків

До набутих патологій відносяться захворювання, отримані внаслідок різних чинників: запальних процесів, неправильного способу життя, травмування нирок:

  1. Нефритичний синдром з’являється при запаленні фільтраційних клубочків. Причина – гострі інфекційні або вірусні захворювання, що призводять до аутоімунному запалення, вражає обидві нирки. Характерними ознаками є: зниження обсягу сечі, підвищення температури тіла, набряклість. Розвиток патології веде до погіршення стану, з’являються болі, змінюється колір, запах і склад сечі. Лікування патології нирок стаціонарне, обов’язково спостереження доктора. Відсутність терапії призведе до розвитку нефротичного синдрому.
  2. Нефротичний синдром – патологія, причиною якої є системні захворювання імунної або ендокринної системи: червоний вовчак, цукровий діабет, васкуліт. Крім того, часто синдром виявляється від безконтрольного прийому лікарських препаратів, що вражають клітини і тканини нирок, є ризик розвитку нефроза при важких вірусних захворюваннях: гепатиті, ВІЛ. Симптоми: набряклість щиколоток, особи, різке підвищення артеріального тиску, рівня холестерину, що загрожує розвитком атеросклерозу, інфаркту. Лікування спрямоване на зцілення від основного захворювання, що викликало нефротичнийсиндром, і підбирається індивідуально.
  3. Пієлонефрит – запальне захворювання, що вражає чашечно-мискової систему нирок. Збудники: кишкова паличка, синьогнійна паличка, гриби, стрептококи, протеї. Симптоми на початковій стадії дуже неявні, але в міру розвитку, пацієнт відчуває болю в області попереку, швидко втомлюється, з’являється нудота, сонливість. Лікування гострої форми – стаціонарне, хронічної – амбулаторне.
  4. Ниркова недостатність буває хронічної і гострої. Гостру викликають чинники:
    • різкого порушення кровообігу;
    • некроз тканин;
    • вплив отрут, токсинів;
    • важке запальне захворювання;
    • порушення струму сечі через закупорку канальців каменем, передавливания сечових шляхів пухлиною і іншого.

Хронічна форма патології характерна поступовим зниженням функціональності нирок

Хронічна форма патології характерна поступовим зниженням функціональності нирок, виявляється на пізній стадії розвитку, але добре виявляється при проведенні інструментального обстеження. Гостра форма має яскраво виражені больові симптоми і вимагає негайної допомоги, інакше пацієнт може впасти в больовий шок, кому. Хронічна характеризується больовими відчуттями в області попереку, зниженням обсягу сечі аж до повного зникнення урини, наростає рівень інтоксикації організму через скупчення шкідливих речовин і відсутності виведення, що проявляється нудотою, блювотою, головним болем. Якщо процес не лікувати, патологія призводить до смерті хворого. Лікування полягає в зціленні основного недуги, в деяких випадках потрібно трансплантація нирки.

  1. Нефролітіаз – нирковокам’яна хвороба, причина якої в порушенні електролітного балансу, що з’явився через застій сечі, неправильного харчування, інфекційних захворювань. Все це призводить до осідання кристалів в нирках, формуванню конкрементів і наступного виходу їх по сечоводу. Якщо камінь маленький, він вийде сам, великий конкремент призводить до закупорки канальців, від чого утворюється ниркова колька і часто потрібна хірургічна допомога, щоб позбавити пацієнта від нестерпного болю. Ознаки: гострий біль, підвищена пітливість, скачки температури, артеріального тиску. Лікування полягає в зміні режиму харчування, дотриманні питного режиму, прийому препаратів, що сприяють розбивання і висновку каменів.

До набутих патологій відносяться різні пухлини нирок. Деякі з них є доброякісними, типу аденоми, а багато – злоякісними, наприклад, нирково-клітинний рак. У більшості випадків симптоматика початковій стадії розвитку хвороб неявна, неспецифічні ознаки не дозволяють вчасно звернути увагу на розвиток хвороби, і пацієнти потрапляють до лікаря вже на II, III стадії розвитку захворювання. Фактори ризику найрізноманітніші: огрядність, роботу з отрутами, азбестовим пилом, спадкові патології, тривалий гемодіаліз. Симптоми: різке скидання ваги, підвищення артеріального тиску, болі в попереку, кров у сечі.

Незалежно від поставленого діагнозу, все патології необхідно лікувати! Чим швидше почнеться терапія, тим ефективніше вона спрацює. Прогнози онкологічних ниркових патологій, недостатності більш ніж сприятливі. Профілактика полягає в своєчасних оглядах у доктора, виконання рекомендацій і підтримці здорового способу життя.

Ссылка на основную публикацию