Пункція кісти на нирці: проведення процедури і наслідки

Статистичні медичні дані підтверджують наявність однієї або множинної кісти нирок у чверті населення планети. Патологія не знає кордонів, незалежно від статі і віку, однак може залишитися в малих розмірах, що не потребують втручання або розростатися, доставляючи пацієнту певні незручності. Частота захворювання збільшується з віком: чим старша людина, тим частіше діагностується освіту. Проте, всього 8% пацієнтів потребують лікування, всім іншим достатньо спостереження і профілактичних заходів.

Що таке пункція нирки?

Будучи одним з найбільш ефективних методів досліджень, пункція нирки має мінімальну інвазивність

Зберігаючись в малоформатному стані, патологія нирок не впливає на організм, але якщо з’являються такі симптоми, як:

  • больові відчуття, дискомфорт в області попереку або хворого органу;
  • проблеми з сечовипусканням, зміна характеристик урини;
  • безпричинне підвищення тиску.

Слід звернутися до лікаря, який може виписати призначення на аналіз пункції. Будучи одним з найбільш ефективних методів досліджень, пункція нирки має мінімальну інвазивність і являє собою малий прокол освіти з відсмоктуванням рідини через голку. Іноді процедура проводиться з введенням склерозанта. Процес контролюється ультразвукової або рентгенівської візуалізацією, тому ризик помилки мінімізований.

Важливо! В недалекому минулому процедура в більш, ніж 50% випадків приводила до повторного рецидиву і швидкого накопичення рідини в біологічній порожнини. Сьогодні проблема вирішена. Завдяки введенню склерозанта, одного разу дренированная порожнину більше не наповнюється і не становить загрози розвитку і переродження в злоякісну пухлину.

Склерозування – введення в порожнину чистого етанолу в обсязі приблизно чверті відкачаної рідини. Може застосовуватися суміш спирту і антибіотиків, антисептиків. Відкачування ліки проводиться через 5-7 хвилин або, як радять деякі фахівці, через 2 години після початку введення. Дослідження показують, що повторне введення склерозанта через 12 годин дає більш яскраво виражений ефект процедури і мінімізує ймовірність рецидиву кістоз.

Коли без пункції не обійтися?

На сьогоднішній день пункція нирок під контролем УЗД вважається одним з найбільш передових методів лікування пацієнтів

Проста кіста нирки, що не викликає продуктивної динамічної симптоматики не вимагає втручання, але якщо присутній яскраво виражений больовий симптом, порушення сечовидільної функції, підвищення температури тіла, проводиться пункція кісти нирки. Показаннями до видалення освіти служить також великий розмір біологічної порожнини і високий ризик загрози життю пацієнта.

Важливо! Не слід плутати пункцію і пункційну біопсію. Біопсія – це прижиттєве взяття тканини органу на дослідження. Проводиться для підтвердження діагнозу, підбору найбільш ефективного лікування, контролю донорського органу при пересадці. Вся процедура нагадує прокол з витяжкою рідини, але доповнена парканом тканини. Біопсія – процес діагностичний, пункція – лікувальний.

На сьогоднішній день пункція нирок під контролем УЗД вважається одним з найбільш передових методів лікування пацієнтів. Скорочений період впливу, мінімальний прокол, висока ефективність і відсутність ускладнень – явні плюси методики перед будь-яким іншим лікуванням.

Як проводиться процедура і протипоказання до неї

Для проведення лікування хворий не проходить тривалого підготовчого курсу і виконує тільки мінімальні призначення лікуючого лікаря

Для проведення лікування хворий не проходить тривалого підготовчого курсу і виконує тільки мінімальні призначення лікуючого лікаря. Візит до фахівця займає не більше 40 хвилин, вся процедура проводиться під місцевим знеболенням. Пацієнт вкладається на бік на кушетку, місце проколу обробляється анестетиком, спеціальною голкою здійснюється прокол шкіри і тканин, потім з кісти відсмоктується рідина.

Важливо! Пунктат зазвичай має жовтуватий відтінок, але може бути бурим або червонуватим. Ультразвукове супровід, обов’язкове при процедурі, мінімізує ризик похибок і гарантує відкачування рідини в повному обсязі.

Після проведення процедури, частина рідини відправляється на біохімічне, цитологічне дослідження, а кіста наповнюється контрастною речовиною для перевірки повідомлення з чашею, миски нирки. Якщо ізоляція повна, мішечок заповнюється склерозуючим складом, що видаляється через встановлений проміжок часу. Процедура закінчена, стінки кісти спадають, зростаються і рубцюються. Слід зазначити, що тканини кісти дуже тонкі, тому ніяких наслідків при правильному проведенні пункції, пацієнт не відчуває.

Протипоказання:

  • в разі множинних або багатокамерних кіст нирок пункція не проводиться, так як складно провести потрібні маніпуляції в належному обсязі;
  • при наявності кальцинозу або склерозу стінок освіти стінки товщають і після викачування вмісту, не спадають, тому процедура в даному випадку малоефективна;
  • при парапельвікальном розташуванні освіти черезшкірний доступ утруднений;
  • в разі повідомлення біологічної порожнини з системою нирок не можна вводити склерозуючий речовина, а значить, ефективність процедури гранично мала;
  • при досягненні освітою розмірів від 8 см, потрібна операція з видалення;
  • процедура неможлива, якщо є захворювання з ризиком кровотечі, розриву нирки або при одиничної нирці у пацієнта;
  • деякі види пухлинних патологій органу, наявність каменів;
  • гарячковий стан хворого, інфекційні захворювання;
  • атеросклероз, порушення з боку серцево-судинної системи;
  • циклічні виділення у жінок.

Важливо! Чим менше розмір порожнини, тим краще прогнози повного лікування. У деяких випадках введення етанолу неможливо, тому пункція також скасовується за показаннями індивідуальної непереносимості.

Наслідки та можливі ускладнення

При правильному проведенні пункції нирок немає ніяких серйозних наслідків і ускладнень для здоров’я пацієнта

При правильному проведенні пункції нирок немає ніяких серйозних наслідків і ускладнень для здоров’я пацієнта. Постійний контроль ультразвуком виключає ймовірність помилки, пошкодження судин або системи органів. Попередній прийом антибактеріальних препаратів знижує можливість зараження, інфікування. Але все ж є деякі наслідки:

  1. нудота, позиви блювоти, запаморочення;
  2. короткочасне підвищення температури;
  3. утворення гематоми в місці проколу;
  4. зміна кольору урини;
  5. Загальна слабкість.

Абсолютно всі симптоми відрізняються короткочасністю і проходять через 5-12 годин.

Важливо! Пункція кістоз нирок має високу ймовірність повного лікування. Приблизно в 75% пацієнтів досить одноразового введення склерозирующего речовини і 94% пацієнтів ніколи більше не відчувають проблем з кістоз після повторного процесу (можна робити тільки через 12 годин).

Ссылка на основную публикацию