Рак шийки матки: симптоми і ознаки, як виглядає і лікування?

У нижній частині матки жінок умовно виділяють орган, який отримав назву шийки матки. Вона може мати різну форму в залежності від того, народжувала жінка чи ні. У першому випадку орган має конічну форму, а після народження дитини приймає форму циліндра. Шийка трохи входить в піхву і в цьому місці покрита епітелієм плоского типу.

Саме епітелій в більшості випадків піддається клітинним перетворенням, в результаті чого розвивається рак шийки матки.

Загальна характеристика захворювання

Рак шийки матки – новоутворення жіночих статевих органів, яке має злоякісну природу. Розвивається у жінок, як правило, у віці згасання репродуктивної функції. Згідно всесвітнім досліджень, це одне з найбільш часто діагностуються захворювань.

Розвивається він, як вже було сказано вище, в клітинах епітеліального шару, який покриває всю шийку матки. Щорічно до півмільйона жінок по всьому світу чують такий діагноз. Останнім часом онкологи починають бити на сполох, тому що рак шийки матки починають діагностувати у жінок, вік яких не досягає сорокарічної позначки.

Таким чином, в групі ризику виявляється більша кількість жінок. Причини розвитку недуги можуть бути різними. Тільки професіонали в клініці, яка спеціалізується на онкологічних захворюваннях, можуть їх встановити і надати повноцінну допомогу.

Чому виникає?

Як і при розгляді інших онкологічних захворювань, основних факторів ризику стає похилий вік. Також забруднення навколишнього середовища, викиди шкідливих виробництв створюють умови, через які розвивається рак шийки матки.

Згідно зі статистикою, в переважній більшості випадків рак шийки матки у жінок розвивається в результаті зараження вірусом папіломи.

ВПЛ має безліч модифікацій, проте для жінки найбільш небезпечними є 16 і 18 його штами, саме вони призводять до розвитку недуги.

Однак ця хвороба розвивається, за даними онкології, ще по нижчеподаному ряду причин:

  1. Занадто ранній початок статевого життя. До групи ризику потрапляють дівчата, які почали доросле життя до 16 років.
  2. Хвороба може з’явитися також через безладного статевого життя.
  3. Серйозне порушення імунітету.
  4. Кілька абортів призводять до порушення епітелію, внаслідок чого може розвинутися рак шийки матки.
  5. Рання вагітність або ранні перші пологи до 16 років – причини, через які в більш пізньому віці у жінок також може розвинутися рак шийки матки.
  6. Хвороба, яка привела до запалення статевих органів, може підвищити ризик утворення пухлини. Тому слід вчасно лікуватися.
  7. Куріння і тривалий прийом контрацептивів, які змінюють гормональний баланс, – також причини підвищення ризику розвитку хвороби.

Вищенаведені фактори ризику лише збільшують ймовірність розвитку пухлинних клітин, але це не означає, що рак шийки матки не може розвинутися у тих, хто дотримується заходів обережності. Ознаки раку шийки матки можуть бути виявлені у жінки з хорошим здоров’ям, так як в деяких випадках активатором розвитку пухлинних клітин стає генетична схильність.

Як виглядає?

Багато хто задається питанням – як виглядає рак шийки матки? Пухлина має своє коріння в передракових станах, до яких можна віднести:

  1. Дисплазію.
  2. Ерозію.
  3. Освіта плоских кондилом.
  4. Рубцеві зміни після абортів і пологів.
  5. Зміни клітин, які відбуваються при тривалому запальному процесі.

На жаль, хвороба в багатьох випадках виникає без прояву яскравих симптомів. Тільки при огляді лікарем і обстеженні методом УЗД може бути отримана інформація, яка дозволить визначити не тільки саму онкологію, а й стадії раку шийки матки.

Дослідження, які регулярно проводяться, вказують на те, що середньостатистичний період трансформації з змінених клітин в ракову пухлину займає від 2 до 15 років.

Фактори, які впливають на протяжність цього періоду, можуть бути різними. Подальший перехід з першої стадії раку шийки в маки в кінцеву може тривати протягом 1-2 років. Якщо лікуватися, то термін значно збільшується.

При ранній стадії пухлина виникає тільки на самій шийці, надалі розвиток хвороби призводить до утворення пухлинних вузлів – метастазів. Метастази виникають унаслідок проростання пухлинних клітин в лімфатичних вузлах, куди клітини потрапляють з струмом лімфи.

Симптоми і діагностика

Знання того, як проявляється рак шийки матки, дозволить виявити проблему на ранній стадії і лікуватися буде простіше. Перші ознаки раку шийки матки може розпізнати гінеколог при плановому огляді пацієнтки.

До основних симптомів, які дозволяють відповісти на питання, як визначити рак шийки матки, можна віднести наступне:

  1. Для багатьох жінок тривожним дзвіночком стає ситуація, коли з піхви починаються виділення білувато слизу з невеликою домішкою крові.
  2. Зі збільшенням розмірів пухлини підвищується ймовірність виникнення кров’яних виділень після статевого акту, підняття важких предметів, напруги під час виконання фізичних вправ і так далі. Ці симптоми говорять про те, що на матці з’явилися виразки, які розривають кров’яні судини.
  3. Подальші симптоми проявляються появою болів в області крижів, нижньої частини живота і в попереку. Ці симптоми проявляються через здавлювання пухлиною нервових сплетінь нижнього таза.
  4. При останніх стадіях захворювання призводить до появи болів в спині, набряку ніг, порушення дефекації і сечовипускального процесу. Буває, що захворювання призводить до появи різних свищів між піхвою і кишечником. Цей симптом найбільш небезпечний.

В онкології вищенаведені симптоми виявляються практично у кожної пацієнтки. При відвідуванні гінеколога в звичайному відділенні слід також вказати розглядаються симптоми при їх наявності. Однак симптоми на ранній стадії розвитку хвороби не проявляються.

Якщо у жінки з’явилися симптоми, які були перераховані вище, проводиться діагностика на онкологію. Однак в більшості випадків проблему може виявити звичайний лікар-гінеколог при проведенні огляду. Огляд полягає в наступному:

  1. Пальцеве дослідження піхви.
  2. Огляд шийки матки за допомогою дзеркала. Поставити попередній діагноз лікар також може при використанні спеціального приладу кольпоскопа, який має оптику для виведення зображення на монітор.

У деяких випадках, якщо стан матки викликає підозру, діагноз встановлюється при виконанні біопсії. Можливі новоутворення і клітини поверхні матки беруться для подальшого гістологічного дослідження.

Важливо відзначити, що клініка, яка не має онкології, не проводить подальші обстеження, так як вилікувати зможе тільки досвідчений онколог.

При підозрі гінеколог відправляє пацієнтку в онкологію, де будуть проведені дослідження і враховані всі фактори ризику.

Існує спеціальний тест, які дозволяє визначити утворенню ракових клітин. Встановлені фактори ризику визначають те, що подібне дослідження повинні періодично проходити всі жінки після 40 років для виявлення захворювання на ранній стадії.

Метод дослідження називається цитологічним. Його особливостями можна назвати:

  1. У місці з’єднання шийки матки і піхви невеликою паличкою береться мазок.
  2. Мазок забарвлюють реагентом в спеціальний колір і вивчають під мікроскопом.
  3. Якщо отриманий зразок позитивний, тобто з’являється підтвердження утворення ракових клітин, то можуть бути проведені інші дослідження (гістологія, КТ).

У деяких випадках УЗД призначається також як обстеження. Але найчастіше цей метод використовується для підтвердження наявності утворень і визначення їх розмірів, так як на ранній стадії вони можуть не проявлятися.

Види раку шийки матки

Існують різні види раку шийки матки:

  1. Карцинома – ще один вид злоякісної пухлини, який також утворюється з епітеліальної тканини.
  2. Аденокарцинома – викликає поява пухлини в клітинах, якими покритий безпосередньо сам канал шийки матки. Варто відзначити, що новоутворення в цьому випадку утворюються в клітинах, які мають залози. Поширеність цього випадку значно нижче, вилікувати його складніше.
  3. Плоскоклітинний – найпоширеніший рак. Клітини, що вистилають дно матки, мають пласку форму. Тому рак, що утворюється на цьому місці, отримав подібну назву.

Розглянуті вище фактори ризику не визначають те, який тип пухлини буде розвиватися.

Класифікація за системою TNM

Класифікація раку шийки матки проходить в залежності від того, як росте пухлина:

  1. Форма зростання екзофітного типу.
  2. Форма зростання ендофітного типу.
  3. Змішаний тип.

Екзофітна форма характеризується проростанням в порожнину піхви. Особливістю цієї форми є те, що виявити її можна на різних стадіях розвитку, в тому числі на початковій. Як правило, лікувати рак простіше на ранній стадії, наслідки також в меншій мірі впливають на здоров’я. Ця форма зустрічається частіше за інших.

Ендофітний тип проявляється тим, що викликає зростання утворень вглиб шийки. Зовнішні зміни дозволяють діагностувати захворювання тільки на пізній стадії розвитку раку.

Змішаний тип зустрічається досить рідко, так як характеризується поєднанням кількох гістологічних видів пухлини. В цьому випадку не рідкісні і метастази. Фактори ризику цього типу раку визначають те, що шанс його освіти дуже малий.

Для вибору алгоритму лікування (рецепт, необхідність хірургічного втручання) і складання прогнозу протікання захворювання застосовується таблиця, заснована на системі TNM.

Відповідно до цих показників і буде лікуватися рак:

  1. T – максимальний діаметр новоутворення.
  2. N – визначає те, чи є метастази в ближніх лімфовузлах. Також враховується те, які розміри мають метастази.
  3. M – визначає те, чи є метастази у віддалених лімфовузлах або на внутрішніх органах. Метастази також детально розглядаються для визначення їх розмірів.

Різні чинники впливають на те, що наслідком утворення пухлини стало виникнення метастазів. Систему TNM використовують при розгляді даних, отриманих під час огляду або проведення інших обстежень.

Класифікація за розташуванням вогнища

Для того щоб ефективно лікувати рак і його наслідки слід ретельно визначити тип захворювання. По відношенню до розташування початкового вогнища можна виділити наступну класифікацію:

  1. Осередок у вагінальної частини.
  2. Осередок в цервікальному каналі або внутрішньої частини шийки матки.

Визначити це можна шляхом проведення обстеження УЗД. Отримані знімки дозволяють визначити звідки відбувається розростання пухлини.

Стадії, особливості розвитку і лікування

Виділяють п’ять стадій і більш одного десятка подстадий розвитку. Стадії раку шийки матки відрізняються розмірами, поширеністю в організмі, симптомами, часом розвитку. Лікувати кожну з них і її наслідки слід за окремими методиками. Виділяють наступні стадії розвитку пухлини:

  1. 0 – клітини не поширюються за межі базальної мембрани. Саме на цьому етапі може допомогти лікування содою. Деякі дані говорять про те, що содою можна уповільнити утворення ракових клітин. Якщо говорити про традиційні методи, то це медикаментозне лікування, кріоконізація і гістеректомія. Ця стадія добре піддається лікуванню, проте діагноз часто неможливо поставити вчасно через відсутність симптомів.
  2. I – виходить за рамки мембрани, розповсюджується по всій шиї, але не переходить на матку. В цьому випадку содою вже не допомогти. Рецепт лікування полягає у виконанні медикаментозного лікування та хірургічного втручання.
  3. IA< – стадия, при которой опухоль не более 7 мм в ширину.
  4. IA1 – проростання менше 3 мм, в ширину – не більше 7 мм.
  5. I A2 – проростання більше 5 мм, але розміри не більше 7 мм.
  6. IB – стадія, при якій рак можна виділити візуально при обстеженні.
  7. IB1 – пухлина не більше 4-5 мм.
  8. IB2 – пухлина більше 4-5 мм.
  9. II – поширення раку відбувається і на стінки матки, але ознак ураження стінок таза немає.
  10. IIA – клітини поширюються в м’язовій тканині стінки.
  11. IIB – пухлина проростає за межі матки.
  12. III – рак поширюються на інші органи і тканини, але ще не переходять на стінки таза, метастазів немає.
  13. IIIA – пухлина заповнює нижню третину піхви.
  14. IIIB – заповнюється порожнину малого таза, пухлина підходить до його стінок.
  15. IVA – характеризується утворенням інвазій в пряму кишку, сечовий міхур. Інвазії можуть вростати в стінки таза. У лімфовузлах виявляються метастази.
  16. VB – стадія, подібна до попередньої, але також характеризується утворенням метастазів у віддалених лімфовузлах і органах.

Також використовується інший метод класифікації. Відмінності полягають лише в позначеннях. Для кожного етапу розвитку пухлини був розроблений свій рецепт лікування.

Багато факторів визначають то, чи можна провести лікування раку шийки матки народними засобами або медикаментами. Варто відзначити, що в даному випадку при використанні народних методів ризику практично не уникнути. Рецепт лікування від недуги залежить від його стадії розвитку. Чи можна вилікувати? На перших двох стадіях ймовірність повного лікування більше 60%.

Для лікування раку шийки матки існує і маса народних засобів і рецептів їх приготування – це і болиголов, і чистотіл, і куркума. Найбільш популярний метод народного лікування – вплив содою.

Зазначений метод передбачає лікування ракових захворювань содою, як місцево, так і внутрішньо. Лікування содою вперше запропонував італійський лікар Сімончіні.

Згідно з його теорією, вплив содою перешкоджає розмноженню грибка кандида, який впливає на розвиток злоякісних новоутворень.

Офіційно лікування содою медицина не визнає. Однак багато пацієнтів вірять в те, що саме содою можна знизити ризик розвитку раку. І хоча ефективність методу не доведена, але точно те, що вплив харчовою содою не робить поганого впливу на здоров’я.

Традиційне лікування передбачає застосування як оперативних, так і консервативних методів.

На першій стадії використовують такі методи лікування:

  1. Конізація, при якій видаляється уражену ділянку.
  2. Гістеректомія.
  3. Видалення матки.

Ризику рецидиву в разі конізації практично не уникнути, тому проводиться періодичне обстеження.

На другій стадії практикують зовнішнє і внутрішнє опромінення, радикальну трахелектомія.

На третин і перехідній стадії об’єднують практично всі способи лікування, а також проводять хіміотерапію за допомогою цисплатину.

Остання стадія в більшості випадків невиліковна. Може лише застосовуватися хіміотерапія або променева терапія для підтримки життя пацієнтки.

Рецепт здоров’я для багатьох – своєчасний огляд для виявлення рецидиву або ускладнень. Робити це потрібно кожні три місяці протягом двох років. Сучасна медицина дозволяє вилікувати рак першого та другого ступеня, третя і перехідна також піддається лікуванню, але шансів на успіх значно менше. Четверта стадія, на жаль, поки погано піддається лікуванню, саме тому так важливо вчасно виявити захворювання, поки терапія можлива.

Ссылка на основную публикацию