Ревматоїдний артрит: симптоми і необхідне лікування

Захворювання ревматоїдний артрит проявляє себе не відразу. Перші місяці життя хворого протікають в звичайному режимі. З плином часу ревматоїдний артрит виявляється стомлюваністю, зниженням апетиту, слабкістю в тілі. Такий стан та симптоми зберігаються протягом декількох тижнів, а іноді – місяців. При цьому діагностика значно ускладнюється.

Ревматоїдний артрит суглобів за ступенем соєю прогресії проявляє відповідні симптоми. Виникнення симетричного артриту – один з існуючих симптомів. Такий стан виникає в кистях, стопах, колінах.

Близько десяти відсотків хворих скаржаться на швидку течію захворювання, яке виявляє такі симптоми: лихоманка, збільшені лімфовузли, спленомегалія. Близько тридцяти відсотків хворих скаржаться на симптоми, які вражають один або кілька суглобів.

З плином часу захворювання протікає симетрично, але не у всіх випадках. У деяких випадках ревматоїдний артрит суглобів наділений асиметричним плином.

Суглоби: їх поразка

Симптоми ревматоїдного артриту суглобів не так вже різноманітні. Основним, і найбільш характерним симптомом захворювання є хворобливі прояви, які здатні посилюватися при русі.

Симптоми болю і припухлості в разі промацування ураженого місця мають властивість переходити в область навколосуглобових тканин. Таке явище ревматоїдного артриту визначає ступінь ураженого суглоба.

Досить не рідкісні симптоми скутості, які проявляє захворювання ревматоїдний артрит. Як правило, скутості передує тривалий спокій. Симптоми скутості, які тривають більше, ніж одну годину, в переважній більшості випадків вказують на ревматоїдний артрит суглобів, і є відмінною рисою від незапальних уражень.

Останнім часом в медицині з’явився той факт, що симптоми скутості вранці можуть бути ознакою хронічного незапального захворювання. Саме цей факт ускладнює прийняття остаточного діагнозу при діагностиці.

Підводячи підсумок, можна виділити наступні основні симптоми захворювання:

  • прояв слабкості;
  • прояв стомлюваності;
  • знижений апетит;
  • втрата ваги;
  • незначне підвищення температури.

Синовит, в разі ревматоїдного артриту, має такі симптоми:

  • біль ураженої місця;
  • суглоб тугоподвіжен;
  • підвищена температура ураженої області;
  • почервоніння шкірного покриву відсутній.

Прояв болю і припухлості

Хворобливі відчуття ревматоїдного артриту – найбільш характерний симптом, який проявляє захворювання. Такий процес викликає роздратування нервових закінчень в суглобової капсулі, яка особливо чутлива до подразнень і здавлювання.

Виникнення припухлості ураженогосуглоба – це збільшений обсяг синовіальній рідині, гіпертрофія оболонки і потовщення суглобової капсули.

прояв тугорухливості

Тугоподвижность ураженогосуглоба як правило виникає при хворобливих проявах, які не дають суглобу нормально функціонувати. Людина тримає уражений суглоб в зігнутому положенні. При цьому суглобова порожнина збільшується в розмірах, а капсула зменшується в своєму розтягуванні.

Захворювання ревматоїдний артрит пізньої стадії протікає з остаточної деформацією в суглобі.

області поразки

Як правило, зап’ястя уражаються найбільш часто. Прояв тугорухливості, деформації, синдром зап’ястного каналу – все це симптоми ураження.

Захворювання в ліктьових суглобах проявляється при згинальних контрактурах, здатних проявляти себе при ранній стадії хвороби.

Захворювання може проходити в колінних суглобах, що також, досить нерідко. Виявляється слабкість в зв’язках. Не рідко і прояв кісти Бейкера, тобто випинання синовіальної сумки. Розрив кісти супроводжується сильним болем і припухлістю.

Інтенсивні хворобливі прояви в разі ходьби і деформація стопи є сигналом ураження гомілковостопного суглоба.

Захворювання може проявлятися в хребетної області, для чого характерні хворобливі прояви області потилиці і здавлювання спинного мозку. Деформацію виявляють такі причини:

  • навколосуглобових структури є досить слабкими;
  • розтягнення або пошкодження зв’язок;
  • хрящове руйнування;
  • порушена навантаження на область ураженого суглоба.

Вальгусна деформація може бути наслідком ураження суглобів стопи.

ревматоїдні вузлики

Як правило, у тридцяти відсотків пацієнтів з таким захворюванням з’являються ревматоїдні вузлики.

Центр такого вузлика – це фібриноїдний некроз, в якому зазначається зміст колагенових і неколлагенових волокон і клітинного детриту. Навколишній простір – макрофаги.

Потрібно відзначити, що виникнення ревматоїдних вузликів відбувається в області навколосуглобових тканин. Місця локалізації – розгинальні поверхню, плевра, мозкові оболонки. Найбільш часто вузлики виявляються в зоні плечового і ліктьового суглобів.

Загострення симптомів, що виявляються в вузликах, відбувається при травмах, а також інфекціях.

М’язова слабкість. Прояв атрофії.

Частий симптом ревматоїдного артриту – слабкість в м’язах. Атрофія проявляє себе протягом перших тижнів хвороби і локалізується в області ураженого суглоба.

васкуліт

Важка форма захворювання може бути поштовхом до появи васкуліту, який вражає будь-який орган і будь-які тканини. Виникнення гангрени кистей, інфаркту внутрішнього органу, некрозу шкірного покриву, – все це наслідки тяжкої форми васкуліту.

Найпоширенішим симптомом виступає прояв дистальної сенсорної нейропатії або множинної нейропатії. На шкірному покриві можна помітити коричневі цятки на нігтях і подушечках пальців. Також можуть виникнути великі ішемічні виразки на нозі.

Васкуліт може проявляти інфаркти, легеневі ураження, страждає товста кишка, печінка, селезінка, підшлункова залоза, лімфовузли. Нирки страждають вкрай рідко.

Симптоми артриту плечового суглоба

Основний симптом плечового ревматоїдного артриту – хворобливі відчуття. Ревматоїдний артрит плечового суглоба проявляється поступово, при своєму розвитку проявляючи все більше хворобливих відчуттів.

При сильній деформації плечового суглоба сильніше виявляються болі. На початку хвороби біль ледь відчутна. Як правило, артрит плечового суглоба супроводжується набряком і підвищеною температурою.

При запущеному артриті плечового суглоба лікар може встановити інвалідність. Саме тому при перших симптомах необхідно йти в лікарню.

Діагностика плечового артриту проводиться з урахуванням рентгенологічного обстеження, клінічного обстеження, а також інших досліджень.

При ураженні лопатно – торакального суглоба, проявляються болю плечового суглоба, задній його частині. Умови погоди безпосередньо впливають на прояв болю плечового суглоба. При ураженні акромиально – ключичного суглоба, проявляються болю плечового суглоба, передній його частині. При довічним ураженні суглобів, проявляються болю в обох частинах плечового суглоба.

У деяких випадках даного захворювання у людини проявляється обмеженість у рухах: труднощі в піднятті руки. Хворобливі відчуття більш відчутні в ранковий час доби.

Діагностика включає в себе огляд лікаря і призначені ним обстеження.

Симптоми артриту ліктьового суглоба

Ревматоїдний артрит ліктьового суглоба проявляє хворобливі відчуття. Такий симптом відбувається при стисненні нервових корінців у разі пухлини. Людина відчуває слабкість в тілі, м’язову ломоту. У деяких випадках виявляється лихоманка і процес блювоти.

Ревматоїдний артрит ліктьового суглоба супроводжується набряком, причини якого лежать в надлишку синовіальної рідини. При артриті ліктьового суглоба червоніє шкірний покрив. Підвищується температура ліктьового суглоба. Рухливість ліктьового суглоба обмежена.

Діагностика ревматоїдного артриту ліктьового суглоба виявляє підвищені покажчики ШОЕ, лейкоцитів і з-реактивного білка. Як правило, такі симптоми з’являються більше у жінок.

Все притаманні симптоми ліктьового артриту мають загострення при відсутньому або не повному лікуванні. З плином часу людини турбують більш проявлені болю ліктьового суглоба, в результаті чого втрачається здатність працювати і жити в звичайному режимі.

Як і інші види ревматоїдного артриту, так і хвороба ліктьового суглоба діагностувати досить важко на першій стадії.

Ювенільний тип артриту

Ювенільний ревматоїдний артрит, тобто хвороба у підлітків, виявляється скутістю в суглобах, їх набряком. Найголовніший симптом – хворобливі прояви в ураженому суглобі.

Ювенільний ревматоїдний артрит є причиною зміни росту і розвитку організму підлітка. Також ювенільний тип артриту впливає на розвиток такого явища, як світлобоязнь, інфекції кон’юнктиви, глаукома, кератопатія.

Ювенільний артрит проявляється трьома типами:

  1. Ювенільний артрит 1 типу. Симптоми: підвищена температура тіла, висипання на шкірному покриві, поява ранкової лихоманки, кропив’янка.
  2. Ювенільний артрит 2 типу. Уражаються менше чотирьох суглобів. Характерно розвиток иридоциклита, спондилоартропатія.
  3. Ювенільний артрит 3 типу. Уражаються більше п’яти суглобів. Відзначається повільна прогресія. В цьому випадку ювенільний артрит має схожу перебіг з артритом у дорослих.

Ювенільний ревматоїдний артрит діагностується за допомогою спеціальних обстежень. Діагностика включає в себе клінічні аналізи і рентген. Також ювенільний тип артриту має на увазі очні дослідження, на наявність офтальмологічних симптомів захворювання.

Лікування ревматоїдного артриту

Лікування повинно бути негайним, при перших же симптомах прояву хвороби. Лікування ревматоїдного артриту не сприяє повному одужанню, але зможе істотно полегшити симптоми.

Сучасне лікування здатне усунути запалення, знеболити процес запалення, поліпшити і зберегти функціонування пошкодженої області, а також запобігти постановку інвалідності.

Лікування протизапальними засобами направлено на усунення запального процесу і зняття болю. Лікування імунодепресантами та цитостатичними препаратами направлено на уповільнення розвитку хвороби, запобігання руйнувань.

Хірургія застосовується тоді, коли спостерігається виражена деформація.

Правильне харчування, як метод лікування

Дієта сприяє значному поліпшенню перебігу ревматоїдного артриту. Дієта і дотримання правильного харчування – відмінний профілактичний засіб.

Потрібно врахувати, що якщо проведена дієта містить алергічну їжу, це тільки ускладнює перебіг захворювання. Так, випадки загострення частішають. Як правило, дієта повинна виключати таку алергічну їжу:

  • цитрусові;
  • молоко;
  • деякі крупи (пшенична, кукурудзяна, вівсяна);
  • деякі овочі (томати, баклажан, картопля).

Рослинна дієта сприяє значному поліпшенню здоров’я хворого. Також корисна молочна дієта. При ревматоїдному артриті необхідно рясне споживання овочів і фруктів, які сприяють вгамування болю і зняття запалення.

В зарубіжних країнах корисна Середземноморська дієта, яка включає фрукти, овочі, горіхи, рибні продукти.

Дієта повинна виключати такі продукти:

  • гостра їжа;
  • жирний бульйон;
  • смажена і копчена їжа;
  • консервована їжа;
  • алкогольна продукція;
  • шоколадна їжа;
  • міцні чай і каву.

Споживані гормональні препарати (особливо спостерігається у жінок) призводять вимивання кальцію з кісткових мас. В результаті виявляється остеопороз.

Дієта повинна виключати ті продукти, які сприяють виникненню зайвої ваги, в результаті чого створюється зайве навантаження на запалену область. До таких продуктів відносяться цукерки, морозиво, випічка, хліб, алкоголь.

Інфекційна форма ревматоїдного артриту

Інфекційний тип захворювання (септичний або піогенний артрит) – серйозна інфекційна хвороба.

Інфекційний артрит супроводжується хворобливими відчуттями, виникає температура, озноб, почервоніння і набряк. Такжеінфекціонний артрит проявляє обмеження в рухах.

Виявлений інфекційний артрит потребує негайного лікування.

Інфекційний тип зустрічається у жінок, чоловіків та дітей – то є у будь-якої вікової групи. Як правило, найбільш схильні до суглоби кистей, і ті, які піддаються сильному навантаженню. Найпоширеніший вид – інфекційне захворювання колінних суглобів.

Причини, які викликають інфекційний тип хвороби, різноманітні:

  • в разі наявного хронічного ревматоїдного артриту;
  • наявні системні інфекції (гонорея та ВІЛ);
  • гомосексуалізм;
  • онкологія;
  • наркоманія і алкоголізм;
  • діабет;
  • попередня травма або хірургія.

Симптоми при захворюванні як у жінок (чоловіків), так і у дітей, однакові: хворобливі прояви, пухлина, почервоніння шкірного покриву, місцева підвищена температура.

Діагностика такого типу хвороби включає себе лабораторні аналізи, лікарський огляд, Також інфекційний тип передбачає проведення рентгена. Інфекційний тип хвороби першої стадії не може діагностуватися за допомогою апаратної діагностики. У цьому випадку така діагностика не ефективна, також як і рентген.

Визначити, які причини викликали інфекційний тип хвороби, зможе лише лікар при огляді та проведених аналізах.

Лікування інфекційного артриту

Після з’ясування, які причини викликали хворобу, лікар призначає відповідне лікування. Як правило, лікування інфекційного типу захворювання, в разі своєчасного його діагностування, займає небагато часу. Протягом декількох днів пацієнт знаходиться в стаціонарних умовах, після чого його відпускають додому.

Подальше лікування передбачає фізіотерапію і медикаментозний прийом. Лікування антибіотиками можливо тоді, коли хвороба виявлена ??не на перших стадіях. При визначенні збудника захворювання, лікування полягає, в першу чергу, в його усуненні.

Іноді може проводитися хірургія, що складається в дренуванні того місця, в якому відбулося інфікування.

Ссылка на основную публикацию