Розбираємося в сумісності і наслідки прийому алкоголю та антибіотиків

Антибіотикотерапія допомагає позбутися від інфекцій різної етіології. Однак подібний метод лікування накладає певні обмеження на звичний спосіб життя: під забороною виявляються багато продуктів харчування і навіть прийняття сонячних ванн, так як від деяких антибактеріальних медикаментів підвищується чутливість організму до впливу ультрафіолетового випромінювання.
Пацієнтам не завжди вдається неухильно дотримуватися рекомендацій лікаря, особливо це стосується вживання алкогольних напоїв. Що буде якщо випити алкоголь, коли приймаєш антибіотики, і наскільки небезпечний етиловий спирт при подібному змішуванні?

Чи можна пити алкоголь, коли приймаєш антибіотики?

Медичне співтовариство з моменту відкриття пеніциліну цікавилося взаємодією алкоголю та антибіотиків. Перші масштабні дослідження, націлені на визначення сумісності спиртних напоїв і антибіотичних ЛЗ, датуються кінцем XX століття.

Лабораторні випробування, що проводяться на тваринах і добровольцях, продемонстрували, що алкоголь не робить істотного впливу на багато антибіотиків. Останні зберігали свої показники ефективності в обох групах: як у дослідній, так і в контрольній. Не було виявлено суттєвих відхилень у механізмах абсорбції, в швидкості настання фармакологічного ефекту, його інтенсивності і тривалості.

Однак існують антибіотики, які абсолютно несочетаемостью зі спиртним. Наприклад, левоміцетин і алкоголь можуть стати причиною виникнення судом, аж до летального результату.

У чому основна небезпека такого суміщення?

Основні побічні ефекти поєднання антибіотикотерапії і прийому спиртних напоїв проявляються дисульфірамоподібної реакцією, лікарським гепатитом і токсичним ураженням центральної нервової системи.

  1. Перешкоджаючи метаболізму етилового спирту, антибіотики сприяють накопиченню в організмі оцтового альдегіду. Наростаюча інтоксикація проявляється диспептичними розладами і дихальною недостатністю. Важкість стану пацієнта при розвитку дисульфірамоподібної реакції посилюється тим, що часта блювота призводить до зневоднення (посилюючи інтоксикацію) і порушення електролітного балансу (порушення серцевого ритму, посилення пригнічення центральної нервової системи). Найбільш небезпечні за частотою подібних ускладнень цефалоспорини і похідні нітроімідазолу.
  2. Токсичне ураження печінки настає внаслідок порушення метаболізму антибіотиків, через конфлікт ліки і етилового спирту за зв’язування з ферментом цитохрому Р450 2С9. Цей фермент відповідає за виведення з організму метаболітів алкоголю і деяких медикаментів (еритроміцин, кетоконазол, вориконазол і т.д.). В результаті конфлікту виводиться тільки етиловий спирт, а метаболіти препаратів накопичуються в організмі провокуючи важку інтоксикацію і ураження печінки.
  3. Токсична пригнічення центральної нервової системи відбувається через поєднання седативного ефекту алкоголю і деяких антибіотиків. Найчастіше розвивається у людей похилого віку і ослаблених пацієнтів.

Чи можна пити вино з антибіотиками? Або міцний алкоголь?

Західні фахівці підрахували кількість спиртного, яке можна приймати під час антибіотикотерапії. Департамент охорони здоров’я Великобританії радить чоловікам випивати максимум 40 мл етанолу, а жінкам – 30 мл. Така кількість чистого спирту міститься приблизно в 100 мл горілки або коньяку (фортеця становить сорок відсотків), і 400 мл вина (фортеця становить дванадцять відсотків).

Печінка здорової людини не постраждає від 200 мл міцного алкоголю, але така доза згубно впливає на роботу мозку і ЦНС. Справа в тому, що деякі антибіотики здатні долати гематоенцефалічний бар’єр. Спирт пошкоджує дендрити мозочка і руйнує зв’язок між нейронами, а до цього ще приєднуються антимікробні препарати, що впливають на роботу головного мозку, кровоносні судини і провокують вестибулярні розлади.

Високі концентрації алкоголю в поєднанні з антибіотиком призводять до пригнічення процесів гальмування в корі головного мозку, посилення токсичного впливу на нервову систему, поліневропатії, запальних захворювань периферичних нервів і т.д.

Міцні алкогольні напої нівелюють дію антибіотика, а також посилюють пригнічення ферментативної активності флори шлунково-кишкового тракту, що призводить до дисбактеріозу. При неодноразовому прийомі горілка і коньяк активізують запальні процеси, погіршуючи загальне самопочуття пацієнта. Відбувається дегідратація організму, відкладає повне одужання і ерадикацію збудника.

Чи можна пити пиво при прийомі антибіотиків?

Пиво є слабоалкогольних напоєм, тому спокуса його вживання в період антибіотикотерапії настільки великий. Невелике кількості пива справді не завдасть серйозної шкоди здоров’ю. Небезпека полягає в тому, що людина рідко обмежується півлітрової пляшкою, випиває значно більше. При вживанні 600-700 мл міцного пива в організм потрапляє близько 40-50 мл чистого спирту.

Етиловий спирт навіть в малих кількостях – це отрута, що згубно діє на клітини організму. Він обпікає слизові оболонки шлунково-кишкового тракту, провокує спазматичні скорочення судин і викликає перепади артеріального тиску.

Антимікробні препарати знищують не тільки умовно-патогенну флору, але і індігенную. Подібний дисбаланс стає причиною дисбактеріозу. Змінений склад мікроорганізмів, що населяють кишечник, – це одне з протипоказань до вживання пива, яке тільки погіршить перебіг хвороби.

Тандем з лікарського засобу даної фармакологічної групи і пива небезпечний тим, що в алкогольному напої міститься діоксид вуглецю (вуглекислий газ). Цей безбарвний газ прискорює абсорбцію токсичних речовин, а швидкість хімічних реакцій зростає.

Етілосодержащій напій інактивує ЛЗ, і запропонованої лікарем дозування не вистачає для досягнення терапевтичного ефекту. Внаслідок недостатнього бактериостатического або бактерицидної дії у патогенних мікроорганізмів формується антибіотикорезистентності.

Безалкогольне пиво і антибіотики: сумісність і наслідки

Безалкогольне пиво насправді містить від 0,2 до 1% чистого етилового спирту. Однак фахівці насторожено ставляться до подібного симбіозу, так як пацієнти компенсують маленький відсоток вмісту алкоголю великою кількістю випитого.

Також слабоалкогольний напій є діуретиком, що підсилює нефротоксичність антимікробний засіб. Спирт, який вступив в хімічну реакцію з активною фармацевтичної субстанцією, може стати причиною таких ускладнень:

  • головного болю;
  • диспепсичних розладів;
  • слабкості, млявості і нездужання.

Антибіотики і алкоголь: сумісність і наслідки

Тепер розберемо окремо ці два поняття.

сумісність

Пам’ятайте, що є антибіотики, при лікуванні якими на вжитий алкоголь накладено строге табу. Нижче представлена ??таблиця сумісності антибіотиків і алкоголю.

Найменування Взаємодія з алкоголем, наслідки
Трихопол (н) Відбувається пригнічення ферментів, що відповідають за розщеплення ацетальдегіду
Метронідазол (н) Підвищує чутливість організму до етанолу
Тініба (н) Розвивається антабусподобная реакція
Тинідазол (н) В процесі лікування відмовтеся від вживання алкоголю. Великий ризик розвитку дисульфірамоподібної реакції
Фазижин (н) Не приймайте алкоголь протягом 72 годин після припинення прийому даного препарату
Цефамандол (н) Пригнічується вироблення ацетальдегіддегідрогенази
Цефотетан (н) Сповільнюється процес розщеплення етилового спирту, в організмі підвищується рівень продуктів його розпаду
Цефобід (н) Протягом п’яти днів після закінчення терапії відмовтеся від алкогольних напоїв
Цефоперазон (н) Виникає тетурамоподобная реакція.
Левоміцетин (н) Приймати левоміцетин і алкоголь разом небезпечно для життя. Етанол підсилює гепатотоксичність антибіотика
Бісептол (н) Порушення функціонування печінки
Гентаміцин (н) Гентаміцин сам по собі дає важкі побічні ефекти, а змішування з етанолом сприяє їх посиленню
Амоксиклав (д) В ході лабораторних випробувань не було виявлено прямих хімічних взаємодій компонентів амоксиклавом з етанолом
Амоксицилін (д) Етанол знижує швидкість абсорбції амоксициліну в кишечнику
Піперацилін (д) Прийом алкоголю небажаний
Ампіцилін (д) Може спотворитися трансформація етанолу та інших ксенобіотиків
Панцеф (н) Краще відмовитися від спиртного під час терапії
Геліоміцін (д) Спостерігається інактивація ЛЗ
Азитроміцин (д) Знижується дія антибіотика. При змішуванні з етанолом інфекція може набути хронічного характеру
Цефтриаксон (н) Краще повністю відмовитися від спиртного. Не виключені дисульфірамоподібні ефекти
Тровафлоксацін (д) Фармакокінетика не змінюється під впливом спирту, тільки знижується екскреція Цефадроксилу в сечі

* Н-несумісні;
* Д-допустимо після консультації з лікарем.

Лікування, проведене Еритроміцином, Метрогілом, орнідазол, тинідазол, Кліоном, Флагілом, Моксалактамом, бактріма, Кетоконазолом, Триметоприм-сульфаметоксазолом і Ко-тримоксазол, а також цефалоспоринами вимагає повної відмови від алкоголю.

наслідки

Несумісність алкоголю та антибіотиків чревата розвитком дисульфірамоподібної реакції, при якій знижується метаболізм етанолу. В організмі накопичується ацетальдегід, що підсилює інтоксикацію організму. З’являються блювання, неприємне відчуття дискомфорту в епігастрії, задишка, підвищення артеріального тиску і тахікардія. Аналогічною дією володіє препарат дисульфірам, який використовується в лікуванні алкоголізму.

При спільному прийомі антибіотиків і етанолу порушуються обмінні процеси. Справа в тому, що етиловий спирт і фармакологічні засоби розкладаються під впливом одних і тих же ензимів (ферментів). При вживанні алкоголю окислювальна биотрансформация антибіотиків сповільнюється, і ензими зосереджуються на детоксикації організму від алкоголю.

Алкоголь укупі з антибіотиками надає потужний седативний ефект.

Пригнічення центральної нервової системи і зниження концентрації уваги небезпечні для людей похилого віку, для тих, хто керує транспортним засобом і займається потенційно небезпечними видами діяльності, що передбачають наявність високої швидкості психомоторних реакцій.

Окремо варто виділити наслідки від вживання пива під час антибіотикотерапії:

  • алергічні реакції (анафілаксія, шкірні висипання, кропив’яний лихоманка, реакція Яриша-Герксгеймера, бронхіальна астма алергічного генезу);
  • виразкові ураження;
  • кохлеарний неврит;
  • тиннитус;
  • прискорене дефекація;
  • ентероколіт;
  • внутрішньочерепна гіпертензія;
  • зниження рівня гемоглобіну і тромбоцитів;
  • диспепсія;
  • порушення функцій ЦНС, серцево-судинної системи;
  • токсичні ураження нирок.

Чому не можна пити алкоголь під час прийому антибіотиків?

  1. Спостерігається інактивація або підвищення токсичності ЛЗ.
  2. Токсичніметаболіти перекручують дію протимікробних препаратів.
  3. Відбувається збільшення періоду напіввиведення етанолу.
  4. Збільшується ризик виникнення алергічних реакцій.
  5. Порушуються фільтраційна і детоксикационная функції печінки.
  6. Сповільнюється знешкодження ксенобіотиків організмом.

Через скільки можна пити алкоголь після прийому антибіотиків?

Після завершення антибіотикотерапії краще не вживайте алкоголь без консультації з лікарем. Вся необхідна інформація про те, через який час після прийому антибіотиків можна пити алкоголь, міститься в інструкції для медичного застосування препарату. Прочитайте уважно наступні пункти:

  • тривалість лікування;
  • сумісність ЛЗ з етанолом;
  • розділ, в якому зазначено, скільки можна пити після антибіотиків.

В середньому утримання від алкогольних напоїв триває від 3 до 7 днів.

Тривалість періоду залежить від типу фармакологічного кошти і від швидкості його ескрекціі. Якщо в анотації немає відомостей про сумісність з етиловим спиртом, то відмовтеся від вживання спиртного мінімум на 24 години після закінчення лікування. Наприклад, при прийомі тинидазола слід утриматися не менше 72 годин.

Ссылка на основную публикацию