Розрив передньої хрестоподібної зв’язки колінного суглоба, допомога, лікування

Розрив передньої зв’язки колінного суглоба вважається професійною травмою спортсменів. Травма задньої зв’язки трапляється рідше. Але таке пошкодження може відбутися у простих людей, дітей, людей похилого віку. Колінний суглоб – самий рухливий відділ організму, який піддається високим навантаженням на протязі всього життя. Один ніяковий рух, і може статися пошкодження зв’язки колінного суглоба.

Неозброєним оком помітно, як суглоб скручується, набуває неправильні форми. Визначити, що стався розрив не так вже й складно. Надати першу, вкрай важливу допомогу постраждалій людині, просто необхідно. Приймати будь-які радикальні заходи, лікарями не рекомендується. Можуть відбутися зміни, що посилить лікування.

Важливіше знати, яким чином відбувся повний або частковий розрив задньої, але частіше передньої хрестоподібної cвязкі колінного суглоба, які симптоми, допомога, яку варто надати ще до приїзду лікарів.

причини

Ознаки трохи описувалися вище. Розрив задньої, але частіше це відбувається з передньої хрестоподібної зв’язкою колінного суглоба, вважається професійною травмою спортсменів. Страждають футболісти, балерини, спортсмени, чия діяльність передбачає велике навантаження на ноги. Але це не означає, що подібна травма не становить небезпеки іншим людям.

Люди похилого віку знаходяться зоні ризику через вікових змін кісткових тканин, суглобів. Люди можуть пошкодити зв’язки, просто оступившись, спіткнувшись, підвернувши ногу.
Діти через свою активності під час прогулянок можуть отримати травму.

Називаючи основні причини травмування задньої або передньої зв’язок, лікарі визначають:

  • різке, ненавмисне рух ноги;
  • удар коліна;
  • спотикання;
  • падіння з висоти;
  • дорожньо-транспортні пригоди;
  • запалення меніска.

Зрозуміло, що можуть бути інші причини такого виду травм, як розрив задньої, передньої хрестоподібної зв’язок. Якщо раптом людина опинилася свідком, він помітить, неправильні рухи стегна всередину, гомілку при цьому вивертається назовні. Колінної чашечки набуває дивні, неправильні форми.

симптоми розриву

Якщо помічено вивертання колінного суглоба, не можна намагатися допомагати самостійно. Тут головне не втратити час, постаратися укласти людину, забезпечити спокій, повністю виключити його пересування, викликати травматолога. Існують симптоми, які дають зрозуміти навіть людині без спеціальної освіти, що стався розрив хрестоподібної зв’язки. Симптоми чітко видно неозброєним оком. Це і є пошкодження, яке говорить про розрив зв’язки.

Що насторожує?

  • біль, що підсилюється під час русі;
  • тріск коліна;
  • набряк коліна;
  • почервоніння, підвищення температури поверхні шкіри;
  • кровотеча, гематоми в районі колінного суглоба;
  • зміна форми колінної чашечки.

Якщо сталося пошкодження задньої, передньої зв’язки колінного суглоба, нога стає трохи довше, вивертається. Такі симптоми змушують лікаря спробувати посувати ногою вперед, назад. Якщо стався розрив, то порушується амплітуда рухів ногою, вона набагато ширше.

Діагностування у спортсменів ускладнюється, тому що вони можуть не відчувати болю. Діагноз встановлюється лікарем-травматологом після проведення обстеження. Іноді біль людина починає відчувати тільки при пальпації, що промацує місця розриву зв’язок. Тому процедуру обстеження знеболюють.

Присутні симптоми, їх немає, травматологом призначається обстеження, наприклад, за методом Лахмана. Крім цього, треба буде пройти рентген, УЗД, МРТ. Тільки після обстеження ставиться діагноз, призначається лікування.

лікування

Якщо не лікувати розрив, то в подальшому може статися розвиток артриту, артрозу, втрата можливості пересуватися, інвалідність. Лікування залежить від того, яким чином була надана допомога відразу після отримання травми. Тому згадувалося про те, як важливо вчасно надати допомогу, хоча б обмежити пересування потерпілого. Якщо такі симптоми спостерігалися, то бажано зробити наступне:

  • забезпечити спокій пошкодженої нозі, розташувати її на височину (підкласти подушку);
  • на коліно накласти пов’язку;
  • прикласти холод;
  • при болю, дати потерпілому знеболюючий засіб;
  • не турбувати потерпілого, заборонити йому вставати до приїзду лікаря.

Якщо хрестоподібна зв’язка була розірвана, то лікування має на увазі, що може знадобитися операція. Хірургічне втручання показане в тому випадку, коли в суглобі спостерігаються нестабільні зміни. Лікування подібних травм здійснюється двома способами.

  1. Хірургічний.
  2. Консервативний.

Оперативне (хірургічне) лікування

Якщо консервативне лікування не дає позитивної динаміки, або травму отримав спортсмен, який планує продовжувати кар’єру, тоді може бути рекомендована операція, пластика. Завдяки новим методам лікування, операція, пластика не вважається складною. Відновити цілісність зв’язок колінного суглоба, використовуючи метод накладання швів, не є ефективним. Це реконструктивна операція (пластика). Вона передбачає заміну пошкодженої колінної зв’язки на донорські, штучні зв’язки. Для цього використовуються донорські, зв’язки, підколінні сухожилля, імпланти зв’язок.

Незважаючи на те що операція (пластика) нескладна, але це єдиний спосіб відновити цілісність зв’язок суглобів і повернути людину до нормального способу життя. Після того як проведена операція і терапевтичний післяопераційний курс, пацієнта чекає тривала реабілітація. Це необхідний критерій, так як можливе ускладнення.

консервативне лікування

Лікування розриву задньої, передньої частини колінної хрестоподібної зв’язки проводиться консервативно, якщо визначаються показання. це:

  • частковий розрив зв’язки;
  • повний розрив у спортсменів, які планують завершувати кар’єру;
  • повний розрив у людей, що віддають перевагу малорухливий спосіб життя;
  • у пацієнтів старшого віку;
  • часткове, повне пошкодження у дітей.

Основу лікування складають такі ж методи, які були описані в випадках надання першої допомоги. Спокій, фіксація ноги, самого коліна в піднесеному стані, пов’язка, гіпс. Консервативна терапія має на увазі використання препаратів з знеболюючим ефектом. Комплекс містить вітамінні, зміцнюють препарати.

Після проведення консервативного лікування, призначається реабілітація. Тут передбачені фізіотерапевтичні процедури, масаж, фізкультура, використання пов’язок, санаторне лікування.

Лікування, курс реабілітації займають близько двох місяців. Але якщо трапляється повторення, тоді вже необхідно вдатися до хірургічного втручання.

Сучасна медицина передбачає відновлення або заміну задньої, передньої хрестоподібної зв’язки, меніска артроскопічним способом. Артроскопічна пластика, яка проводиться в кілька етапів:

  1. Ретельна діагностика розрив задньої, передньої хрестоподібної зв’язки.
  2. Пошук трансплантата. Це може бути сухожильная м’яз гомілки або ж синтетичний ендопротез.
  3. У місці, де передбачається кріплення зв’язки, створюється стегновий тунель.
  4. Фіксація хрестоподібної зв’язки за допомогою спеціального біодеградіруемие фіксатора.

Сама операція, пластика є найдієвішим способом для вирішення подібної проблеми. Триває вона близько півтори години. Щоб уникнути наслідків, запалення меніска, встановлюється дренаж. У післяопераційний період рекомендовано використання компресійних наколінників.

На другий день після проведення операції пацієнтові дозволено вставати, але ходіння тільки з використанням милиць, виключаючи навантаження на суглоб, меніска.

Через дві доби пацієнт може бути виписаний додому і проходити лікування амбулаторно. Зняття швів відбувається через тижнів два. Наслідки сприятливі, але крім контролю над станом хрестоподібної зв’язки, необхідно контролювати стан меніска. Тому пацієнт регулярно відвідує лікаря.

реабілітація

Така пластика допоможе повернутися до активних тренувань. Але необхідна тривала реабілітація. Починати навантажувати коліно, меніск необхідно поступово, активні тренування протипоказані. Тренуватися можна не менше ніж через 3-5 місяців, після того як проведена реабілітація.

Реабілітація може проводитися в домашніх умовах, але необхідно виконувати вправи ЛФК, відвідувати басейн, велотренажер. Спеціальні тугі пов’язки не знімає практично весь реабілітаційний період. Поряд з цим, проводиться протизапальна терапія, спрямована на виключення появи ускладнень або ураження меніска.

Як видно, що пошкодження колінного суглоба – це травма яку може заробити не тільки спортсмен, але і звичайна людина. Найголовніше при такій правильно надати першу допомогу і показати терміново коліно лікаря.

Ссылка на основную публикацию