Розтягнення зв’язок гомілкостопу: симптоми, лікування, діагностика

Розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба – поширена проблема не тільки в колі професійних спортсменів, а й серед звичайних людей. Причина тому криється в локалізації суглоба і зміцнює його зв’язкового апарату. Саме на голеностоп припадає основна маса людини при вертикальному положенні.

Анатомічна сторона питання

Великі суглоби людини, до яких і відноситься голеностоп, частіше за інших страждають від так званих розтягувань. Але це умовне найменування травми. Адже зв’язки складаються з колагенових і еластичних волокон. Завдяки цьому, вони не збільшуються в довжину, а відповідно, і не розтягуються. Зв’язки здатні тільки на повний або частковий розрив.

Відносно голеностопа розриву піддається 1 з 3 груп зв’язок, безпосередньо утворюють суглоб. Це Таран-малогомілкової (передня і задня) і п’яткової-малоберцовая зв’язки, які проходять уздовж зовнішньої щиколотки. Внутрішні ділянки між гомілковими кістками, а також зовнішній і внутрішній шари дельтоподібного зв’язки залишаються цілими.

Чим зумовлена ??і як проявляється травма?

Голеностоп грає важливу роль в забезпеченні нормальної роботи всього опорно-рухового апарату людини. Саме цим і обумовлена ??підвищена травматичність даної ділянки тіла.

Причини розтягнення зв’язок гомілкостопу:

  • перевищення обсягу маніпуляцій стопи;
  • виконання різкої зупинки руху, в результаті чого відбувається обертальний поворот стопи всередину;
  • систематичні перевищені навантаження на цю ділянку (надмірна вага; спортивні тренування, фізичні навантаження на роботі і вдома);
  • вроджені порушення конфігурації стопи, наприклад плоскостопість, носіння взуття на високих підборах;
  • неактивний спосіб життя, сидяча робота;
  • інфекційні хвороби та травми, в результаті яких людина переносить запальні і артрозних зміни, що впливають на стабільність суглоба.

Симптоми патології:

  • больові відчуття в області голеностопа і на зовнішній стороні щиколотки;
  • набряклість;
  • посиніння м’яких тканин (спостерігається не у всіх, свідчить про крововилив, утворивши гематому);
  • підвищена температура в місцях локалізації суглоба.

Це не всі ознаки розтягування голеностопа. Найбільш очевидним з них, який змушує звернутися до лікаря, є утруднення ходьби.

Ступеня пошкодження голеностопа

Є кілька ступенів пошкодження гомілковостопного суглоба:

  1. Розриви на окремих волокнах зв’язок. Симптоматика слабо виражена, людина похрамивает і відчуває незначні неприємні відчуття.
  2. Частковий надрив зв’язок. Гостра або ниючий біль, набряк, що утрудняють пересування.
  3. Повний поперечний розрив. Найчастіше пацієнти з такою травмою мають багато супутніх проблем – переломи кісток гомілки і гомілковостопного суглоба. При цьому пацієнт відчуває повний спектр перерахованих вище симптомів. Плюс до всього у людини може крутитися голова або спостерігатися непритомність. Стопа залишається рухливою, але спроби стати на ноги призводять до сильних больових відчуттів.

Від ступеня розтягування залежить те, як довго заживає травма і яка буде тривалість лікування. На фото можна чітко побачити відмінності в рівнях ураження зв’язок гомілкостопу.

проведення діагностики

Схема лікування, наслідки травми і прогноз на одужання залежать від ступеня розриву зв’язкового апарату. Тому на питання, що робити при розтягуванні в конкретному випадку, може відповісти тільки лікар після проведення діагностичних заходів. А саме:

  • огляду та пальпації щиколотки;
  • рентгенографії суглоба для виключення перелому;
  • магнітно-резонансної томографії для визначення ступеня розриву і його локалізації.

Те, яким буде метод діагностики, залежить від ступеня розтягнення зв’язок.

Вибір способу терапії

Постраждалого від такого виду травми в першу чергу роззувають, щоб набряк не завадив це зробити пізніше. Ногу розміщують на височини. Лікування розтяжок зв’язок гомілкостопу зазвичай починають з знеболюючих уколів. Потім усувають набряклість холодом, а при гематомі – видаляють кров. Набряк повинен лікуватися крижаними компресами тільки в першу добу. В подальшому застосовують зігрівальні процедури.

Перша допомога при розтягуванні включає також накладення еластичного бинта, гіпсу або при їх відсутності – імпровізованого лонгета для знерухомлення. При цьому захоплюють не тільки травмовану ділянку, а й коліно. Іммобілізація призначається до отримання результатів рентгенографії. Якщо кістка ціла, то слід почати відновлення рухової функції голеностопа. Після визначення ступеня ураження лікар-ортопед призначає комплекс лікувальних заходів.

Для лікування розтягування призначаються мазі та гелі з індометацином і диклофенаком в складі, щоб знеболює і знімати почервоніння. Часто рекомендуються протизапальні препарати нестероидной групи.

Легке розтягнення практично не вимагає втручання лікаря. Призначаються вправи, масаж. У складних випадках кульгавість і болю можуть триматися до місяця. Вони не є показанням для хірургічних втручань. Еластичність тканин самовідновлюється. Але реабілітація може тривати місяцями. Лікарі виписують лікарняний лист, і протягом його дії фахівець відстежує стан людини.

Особливістю терапії розтягувань голеностопа є застосування як лікарських препаратів, так і народних методів, ефективність яких підтверджується відгуками пацієнтів.

Народні способи лікування

  1. При набряку накладають горілчаний або молочний компрес. Змоченою марлею в тій чи іншій рідини покривається голеностоп. Потім на неї поміщають поліетиленовий пакет або вощений папір, яка замотується в вату і прибинтовують до ноги на 7 годин. Ефект буде помітний вже через 1-2 доби.
  2. Терапія губкою-бодягою. Така рослина розмочують до кашки і прикладають до стопи. Це покращує обмін речовин, знімає синюшність і гематоми.
  3. Примочки з подрібненого лука і кухонної солі. Компоненти поміщають всередину марлі і прикладають до гомілки для усунення болю, набряку і припухлості.
  4. Компрес з часнику, горілки і оцту. Його необхідно наполягати 2 тижні, тому він застосовується нечасто.
  5. Терту картоплю, цибулю, капусту змішати з цукром. Кашоподібну суміш потрібно накладати на голеностоп відразу після отримання травми.

Для полегшення стану пацієнта часто використовують аплікації з зеленого чаю. Такі компреси відмінно рятують від хворобливих відчуттів, усувають набряклість і припухлість в області голеностопа. Слід заварити міцний зелений чай, потім змочити в ньому 4 шари марлі, накласти на уражену ділянку, укрити харчовою плівкою або вовняним шарфом. Після висихання аплікації її потрібно замінити.

Добре допомагає компрес з лавандового масла, яке змішують з екстрактом ромашки (1: 1). Отриманим складом потрібно обробляти уражені ділянки тіла. При отриманні сильних розтягувань можна скористатися камфорним спиртом і відваром арніки (1: 1). Препаратом обробляють пошкоджені ділянки тіла до 4 разів на добу.

Народні методи сприятимуть полегшенню болю, зняття набряклості і посиніння, але тільки лікар здатний відновити функціонування суглоба в повній мірі.

Чи дозволена ходьба

Дуже часто пацієнти задають питання з приводу доцільності рухів і наслідків таких травм. Чи можна ходити в період лікування розтягування голеностопа, залежить від самопочуття пацієнта – неприємних відчуттів. При першого ступеня розриву ходьба цілком допустима. Оскільки стопа не втрачає своєї рухливості, необхідно правильно її зафіксувати. А наслідки розтягувань можна практично повністю нівелювати, якщо вчасно звернутися до лікаря і чітко виконувати його розпорядження.

Фізіотерапія при розтягуванні голеностопа

У лікуванні даної травми медики застосовують фізіопроцедури. Обов’язковою є комплекс ЛФК. На заняттях з лікувальної фізкультури лікар показує і контролює виконання необхідних вправ. Відновлення сполучного апарату суглоба здійснюється швидше, якщо крім основних годин занять повторювати вправи і самостійно.

Фізіотерапія полягає в таких методиках:

  • впливі на організм високочастотними електромагнітними полями (УВЧ) для зняття набряку, нормалізації кровопостачання і якнайшвидшого загоєння;
  • електрофорезі з кальцієм, що впливає на травмовану ділянку на клітинному рівні;
  • фонофорезі з гідрокортизоном – введення лікарських препаратів під впливом ультразвукових хвиль;
  • Парафінолікування – согревании голеностопа, що призводить до активного відновлення тканин;
  • терапії на грязьових курортах.

Лікувальна фізкультура допомагає розробити і відновити нормальне функціонування стопи. Популярними вправами є:

  1. Пересування уздовж кімнати за рахунок згинання-розгинання пальців.
  2. Підняття на носочки і назад. Виконується в неспішному темпі і передбачає згинання п’яти всередину і назовні.
  3. Вправа на опір. Підійде гумка або будь-яке інше перешкода, яку слід притягувати до себе.

При досягненні часткового поліпшення рекомендують повільний біг протягом 10 хвилин. Потім підключають стрибки, ігри з м’ячем.

До методів так званої альтернативної медицини відноситься магнітотерапія. Суть її полягає в застосуванні статичного магнітного поля для поліпшення регенерації зв’язок.

У разі перелому кісток або гемартроза, супроводжуючих складні розтягування, може знадобитися оперативне втручання.

профілактичні методи

Розтягування зв’язок гомілковостопного суглоба схильні не тільки спортсмени, а й офісні працівники, люди похилого віку, діти. Справа в тому, що надлишок рухів, як і його недолік, однаково згубно позначаються на стані сполучного апарату суглоба. Лікарі рекомендують піші прогулянки, а ще відмінно зміцнює і тонізує гімнастика. Після розтягнення зв’язок гомілкостопу і проведення комплексу заходів для зняття основний симптоматики необхідно систематично опрацьовувати суглоб.

Якщо є ризик отримання травми, можна скористатися гомілковостопними фіксаторами, які вбережуть зв’язки від розривів.

Якщо уникнути травми не вдалося, обов’язково слід провести діагностику. Народні методи лікування лише доповнюють, а не замінюють приписи лікаря. Самолікування може призвести до нестабільністю суглоба і високою ймовірністю рецидиву. Своєчасно надана допомога – запорука успішного результату терапії. Щоб наслідки розтягування були серйозними, слід дотримуватися лікарських рекомендацій.

Ссылка на основную публикацию