Щеплення від жовтяниці: чи обов’язкова вакцинація від гепатиту

Гепатит серйозна патологія, в основі виникнення якої лежить вірус-асоційоване ураження клітин печінки. Її ведучий ознака жовтушність шкіри і слизових. Залежно від виду збудника розрізняють сім форм захворювання, однак тільки проти двох (А, В) розроблені специфічні вакцини. Шляхом проведення імунізації, відповідно до встановленої схемою, в організмі формується потужний захист проти інфекційних хвороб.

Гепатит А відрізняється легким перебігом і відсутністю ускладнень. Він поширений в країнах, що розвиваються з низьким санітарно-гігієнічним рівнем. На території Російської Федерації вакцинація проти хвороби Боткіна не внесено в обов’язковий графік імунізації, проте все ж рекомендується лікарями.

Що стосується гепатиту В, то патологія характеризується яскраво вираженою симптоматикою і важкими ускладненнями. При відсутності лікування призводить до летального результату.

У даній статті ми розглянемо, скільки роблять щеплень від гепатиту, які існують протипоказання і ускладнення вакцинації.

Група ризику

Імунізація проти збудника гепатиту типу В обов’язкова для немовлят з групи ризику:

  • мати вирусоноситель;
  • близькі родичі хворіють гепатитом або інфіковані;
  • зараження вагітної відбулося в третьому триместрі;
  • батьки ін’єкційні наркомани;
  • при необхідності проведення частих гемотрансфузій (переливань крові);
  • перед майбутнім хірургічним втручанням.

Щеплення від жовтяниці в даному випадку входить до переліку обов’язкових вакцин. Якщо батьки відмовляються від імунізації, дитина знаходиться під загрозою інфікування. Вони беруть на себе відповідальність за його життя при розвитку важкого захворювання.

Вакцина проти вірусу гепатиту А рекомендується:

  1. за півмісяця до поїздки в жаркі країни або місцевість з підвищеним ризиком зараження;
  2. при наявності хронічної печінкової патології;
  3. при гемофілії;
  4. в перші 10 діб після контакту з хворим. В даному випадку імунітет встигне виробитися раніше закінчення інкубаційного періоду хвороби Боткіна;
  5. медпрацівникам;
  6. військовослужбовцям;
  7. гомосексуалістам.

Перед проведенням вакцинації призначається лабораторне дослідження крові. Це необхідно для виявлення антитіл.

Імунізація показана при їх відсутності. Якщо імуноглобуліни G виявлені, значить, людина перехворіла гепатитом А, і у нього сформувався імунітет.

Що являє собою вакцина?

Для виробництва вакцини на сьогоднішній день використовуються методи генної інженерії. У процесі її виготовлення вилучається частина вірусу і поміщається в дріжджову клітину, де починається вироблення «вбудованих» білків. Потім живильне середовище видаляється, а матеріал очищається. Шляхом додавання консервантів і інших складових виходить вакцина проти певного вірусу.

На території РФ використовуються наступні види щеплень проти вірусу типу В:

  1. найбільш популярна Регевак В;
  2. Ебербіовак;
  3. Рекомбінантна дріжджова;
  4. Енджерікс В;
  5. Біовак.

Повний курс імунізації бажано проводити вакцинами одного виробника, але заміни також не заборонені.

Існує кілька видів щеплень від Боткіна:

  • Хаврикс (Великобританія) і Аваксим (Франція) використовуються з однорічного віку;
  • Вакта з двох років (виробництво США);
  • Геп-А-Ін-Вак з трьох рочків. Випускається в Росії.

Всі вони містять вбитий вірус. Він не здатний викликати захворювання і передаватися іншим дітям, проте може активувати процес формування імунітету. Інструкція до вакцини проти гепатиту А вказує на особливості зберігання щеплення, а саме – при плюсовій температурі 2-8 градусів. Заморожування забороняється.

Для оцінки ефективності імунізації проводиться лабораторне дослідження крові з метою аналізу стійкості сформованої захисту проти вірусу.

Чи існують вікові рамки?

Схема вакцинації від гепатиту А дорослим і дітям на увазі 2 етапи. Щеплення може вводитися, починаючи з року і до 55 років. Зазвичай імунізацію рекомендують перед школою, а також поїздкою в країни, що розвиваються жаркі країни. Після першої ін’єкції може пройти 6-18 місяців до другого введення. Таким чином, одноразове щеплення забезпечує захист на 1,5 року, а подальша до 20 років.

Якщо використовується Геп-А-Ін-Вак схема наступна: укол, потім місячну перерву і друга ін’єкція. Третя щеплення виконується через півроку. Повний курс вакцинації забезпечує захист проти Боткіна на 20 і більше років.

Укол робиться в передню стегнову поверхню дитині до двох років, потім дозволяється введення в плече. Коли роблять щеплення від гепатиту, необхідно дотримуватися правил асептики, що дозволить знизити ризик ускладнень. Імунізацію проти Боткіна і туберкульозу (БЦЖ) не можна проводити одночасно.

Внутрішньовенне введення вакцини забороняється.

Скільки разів роблять щеплення від гепатиту, залежить від її виду та віку людини. Щоб сформувати імунний захист проти вірусу типу В, потрібно 4 ін’єкції:

  1. відразу після пологів;
  2. через 4 тижні;
  3. на півроку;
  4. через 12 місяців.

Якщо імунізація передбачається підліткам, існує дещо інша схема, згідно з якою досить тричі поспіль з піврічним проміжками. Це дозволяє створити захист на 20 років. Дорослим слід вводити вакцину перед виїздом в країни з підвищеним ризиком інфікування, при частому контакті із зараженою кров’ю (медпрацівники) і при регулярному проведенні гемодіалізу.

Існує також екстрена схема імунізації;

  1. перша ін’єкція;
  2. через тиждень;
  3. через два тижні;
  4. ревакцинація через рік.

Якщо після першого уколу пройшло більше п’яти місяців, вакцинацію слід починати спочатку.

можливі ускладнення

Імунізація людини проводиться тільки за умови відсутності протипоказань. Однак не завжди вдається уникнути побічних реакцій і ускладнень. Вони часто пов’язані з низькою якістю вакцини, алергією на її компоненти і недостатнім обстеженням дитини перед щепленням.

Перед тим як зробити ін’єкцію, лікар повинен оглянути шкірні покриви, горло, виміряти температуру, промацати живіт, лімфовузли, прослухати легені і серце. Також потрібно розпитати про супутніх гострих і хронічних патологіях. При необхідності можуть призначатися лабораторні дослідження.

Серед небажаних побічних ефектів варто виділити дві групи проявів. До місцевих належать:

  • набряклість тканин в місці ін’єкції;
  • сверблячі відчуття;
  • ущільнення;
  • почервоніння;
  • оніміння;
  • невелика хворобливість.

Боятися місцевих симптомів не слід. Вони самостійно пройдуть через 4 дня. Ніколи не відчиняйте місце уколу пластиром, бинтом, а також змащувати будь-якими кремами. Що стосується загальних проявів, потрібно виділити:

  1. гіпертермію до 38 градусів;
  2. загальне нездужання;
  3. артралгія і міалгія (м’язовий і суглобовий біль);
  4. алергічні реакції на складові вакцини (набряк Квінке);
  5. загострення хронічних хвороб;
  6. ураження нервової системи (менінгіт, неврит, розсіяний склероз) розвивається при наявності протипоказань, які не були враховані перед вакцинацією;
  7. запалення судинних стінок (васкуліт);
  8. зниження артеріального тиску;
  9. диспепсичні розлади у вигляді нудоти, блювоти і кишкової дисфункції;
  10. головний біль;
  11. поганий апетит;

Щоб своєчасно запідозрити розвиток ускладнень і надати допомогу, необхідно протягом години після вакцинації перебувати в лікувальному закладі. З огляду на те, що щеплення викликає тимчасове зниження імунного захисту, в перші дні після її введення можливе інфікування організму. Людині рекомендується:

  1. уникати контакту з болеющими вірусними захворюваннями;
  2. відмовитися від відвідування місць з великим скупченням людей;
  3. Не розчісуйте місце ін’єкції;
  4. не вживати алкоголь;
  5. НЕ їсти екзотичні продукти, які раніше не були присутні в раціоні харчування.

Ці рекомендації бажано дотримуватися в перші п’ять днів після імунізації, що дозволить знизити ризик ускладнень. Що стосується прогулянок на свіжому повітрі, вони, навпаки, дуже корисні. Мочити місце уколу не варто в водоймах із забрудненою водою.

Найчастіше побічні реакції спостерігаються при використанні вітчизняних вакцин. Ускладнення після введення Хаврикс реєструються вкрай рідко.

При появі алергічних ознак необхідно (за погодженням з педіатром) дати дитині антигістамінний препарат. З метою нормалізації температури при гіпертермії показаний прийом жарознижуючих медикаментів (Нурофен).

Протипоказання

Існують певні протипоказання, які обмежують проведення імунізації. До них відносяться:

  • алергічні реакції на складові щеплення, в тому числі дріжджі;
  • вроджена дисфункція імунної системи, що не дає можливості сформувати повноцінний захист проти гепатиту;
  • діатез. Вакцинація проводиться тільки після повного очищення шкірних покривів від висипу;
  • захворювання нервової системи. При менінгіті ін’єкція дозволяється через півроку після одужання;
  • загострення хронічної патології;
  • гострі інфекційні хвороби;
  • важкі вроджені захворювання;
  • вагітність;
  • вага менше двох кілограм.

Вакцинація може бути тимчасово відкладена, якщо у дитини діарея, слабкість, поганий апетит і субфебрилітет. Це необхідно для визначення причини даного стану.

Чи обов’язкова щеплення від гепатиту?

Незважаючи на численність протипоказань і ймовірність виникнення ускладнень, все ж відмовлятися від імунізації не рекомендується. Щеплення від Боткіна не входить в графік обов’язкової вакцинації, проте слід пам’ятати про ризик важкого перебігу хвороби, розвитку печінкової недостатності і летального результату без своєчасної медичної допомоги.

Що стосується гепатиту В, то в даному випадку імунізація є обов’язковою, згідно наказу МОЗ. Важливо розуміти, що дитина може заразитися як на дитячому майданчику, так і в поліклініці при плановому заборі крові.

Найчастіше батьки відмовляються від щеплень, спираючись на страшні розповіді про важкі ускладнення вакцинації. У той же час вони забувають про серйозні наслідки гепатиту, які можуть привести до летального результату.

Особливо важливо прищепити дитину з групи ризику і уберегти себе від гепатиту перед поїздкою до країн з високою ймовірністю інфікування. Ось кілька причин, які підштовхують до проведення імунізації:

  1. з кожним роком кількість хворих на гепатит стрімко зростає;
  2. після проведеної вакцинації захворювання (якщо все-таки воно розвинулося) протікає в легкій формі і не призводить до ускладнень;
  3. враховуючи ймовірність перебігу патології з мізерною симптоматикою, вона може бути незамічена на початковій стадії, що привертає хронізації інфекційно-запального процесу в печінці.

Проведення імунізації справа кожної людини. Дорослий повинен розуміти, наскільки важливо прийняти правильне рішення перед вакцинацією дитину, адже на ньому лежить відповідальність за його здоров’я і життя.

Ссылка на основную публикацию