Що таке діаліз: види і етапи проведення процедури

Діаліз нирок – апаратна процедура очищення крові від різних токсинів, отруйних елементів і продуктів обміну речовин. Даний стан присутній при порушеннях функціональності нирок в результаті вроджених, отриманих аномалій, травм. Показання до проведення процедури призначаються тільки фахівцем, причому розглядаються всі варіанти очищення крові. Апарат для проведення процедури має назву «штучної нирки».

показання

Діаліз нирок – апаратна процедура очищення крові від різних токсинів, отруйних елементів і продуктів обміну речовин

Що таке діаліз? Це процес виділення і видалення з крові шкідливих елементів, минаючи фільтруючий парний орган. Потрібно чистка в разі виникнення гострої або хронічної ниркової недостатності, спровокованої:

  • отруєнням грибами, особливо, блідою поганкою;
  • надмірним вживанням алкоголю;
  • травмою;
  • передозуванням лікарськими препаратами з нефротоксичними побічною дією;
  • перитонітом;
  • передозуванням наркотиками;
  • отруєнням важкими металами.

Хронічна ниркова недостатність вражає нирки не відразу. Розвиваючись при тривалому перебігу захворювань різного типу, порушеннях уродинаміки, що призводять до засмічення крові, хвороба провокує поступове відмирання клітин органів. В результаті, продукти метаболізму, зокрема, креатинін, сечовина, накопичуються в організмі і провокують загальну інтоксикацію. Що закінчується деструкцією роботи всіх внутрішніх органів, що призводить до необхідності чищення.

Важливо! Діаліз нирок – це не лікувальна процедура в повному розумінні слів. Процес показаний для запобігання загального зараження організму, полегшення симптоматики захворювання та тимчасового «заміщення» функції нирок

Процедура діалізу дає час, щоб знайти терапевтичне лікування для зцілення від основного недуги або підшукування органу для пересадки. Якщо ж це неможливо, то є варіант – життя на діалізі, завдяки якому можна збільшити термін на 15-25 років.

Види штучної фільтрації

Сьогодні фахівці розрізняють кілька варіантів проведення процедури очищення крові

Сьогодні фахівці розрізняють кілька варіантів проведення процедури очищення крові:

  1. Гемодіаліз. Фільтрації піддається вся кров в організмі. Пропуску через мембрану (синтетичного або натурального типу), кров в очищеному вигляді знову повертається в організм. Процес поступовий і нешвидкий, однак, дозволяє вловити і вивести дрібні і великі молекули шкідливих речовин.
  2. Перитоніального діалізу. Метод полягає у відсутності штучних мембран: як неї використовується черевна порожнина пацієнта. Метод не представляє небезпеки, так як диализатор через кілька годин виводиться з організму.

Важливо! Жоден діаліз нирок не є способом повного відновлення функцій органів при разовому застосуванні. Потрібно мінімум три рази проводити повне очищення крові, при гемодіалізі і кілька разів в день при перитониальной способі. Але і це не допоможе, якщо не видалена причина захворювання – очищення виводить з кровотоку продукти негативного впливу, беручи на себе (тимчасово) функцію заміщення нирок

Ретельний процес очищення – ефективний засіб при гострих формах недостатності. За досить короткий час відбувається виділення білків, гормонів, нормалізується електролітний баланс, що передбачає майже повне відновлення функцій сечовидільної системи організму пацієнта.

Якщо ж недостатність придбала хронічні форми, мета діалізу – підтримка нормальних показників рівня вмісту елементів в крові до тих пір, поки пацієнт не отримає донорський орган.

Етапи проведення процедури

Незалежно місця проведення очищення (в стаціонарі або вдома) потрібно ідеальна стерильність

Незалежно місця проведення очищення (в стаціонарі або вдома) потрібно ідеальна стерильність. Частота і тривалість процесу залежать від клінічної картини захворювання і стану пацієнта. Представляючи собою апарат з мембраною, системами подачі крові, розчину і датчиками тиску, швидкості і ємністю для змішування діалізаторів, прилад буває як стаціонарним, так і портативним. Останні апарати є досить новими і призначені для перітоніального способу очищення.

При необхідності частого проведення очищення, на тілі (руці) пацієнта формується отвір доступу до вені (фістула), куди і вводиться катетер. В процесі очищення, кров пацієнта поступово проходить через мембрану, відфільтровує все молекули отрут, токсинів, продуктів розпаду, потім повертається назад.

При перитонеальному варіанті катетер замість вени вставляється в черевну порожнину, наповнюємо спеціальним розчином. Через 4-12 годин розчин зливається. А сам катетер залишається в тілі, але він не заважає, зважаючи на малу зовнішньої частини.

Важливо! Для перитонеального способу очищення не підходять пацієнти з вираженою формою ожиріння, спайками в черевній порожнині, вогнищами інфекційного ураження в області постановки катетера. Грає роль і можливість пацієнта до самостійного обслуговування апарату і всього процесу

Необхідні умови для проведення очистки:

  1. Показники креатиніну і сечовини перевищують допустимі норми, що говорить про розвиток гострої або хронічної патології нирки;
  2. Пацієнт повинен висловити добровільну згоду на діаліз нирок. Доктор тільки рекомендує процедуру і дає всі можливі поради щодо виправлення ситуації і можливості нормалізації становища. І тільки сам хворий вирішує вдатися до того чи іншого способу очищення крові, вибираючи відповідний для нього варіант.
  3. Необхідно комплексне лікування, для чого клініка і пацієнт повинні бути забезпечені фінансово і технічно. При разових процедурах ефективність чищення неактуальна.
  4. Необхідно дотримання дієти, що знижує ризики розвитку ускладнень. Принципи харчування базуються на достатньому поповненні організму білками, вітамінами і мінералами, також важливо дотримуватися питного режиму.

Скільки можна прожити?

Варіант заміщення нирки дозволяє продовжити термін життя пацієнта, але все ж, скільки живуть, якщо необхідна процедура діалізу? Однозначної відповіді немає, показник залежить від фактора клінічної картини, віку та наявності додаткових захворювань у пацієнта. Є випадки, коли хворі жили 30-40 років, при регулярному проходженні очищення. Статистика стверджує, що якщо хворому вчасно надана медична допомога, він не порушує режиму і розпоряджень доктора, то проживе мінімум ще 15 років.

Однак бувало й таке, що пацієнти вмирали через 3-4 роки від інфаркту, катастрофи або розвинувся ураганного перебігу хвороби іншого типу. Так що, з упевненістю можна сказати, що діаліз – це можливість збільшити кількість прожитих днів / років навіть з мінімальною функцією нирок або повною відсутністю такої.

Важливо! Наскільки довгим буде життя пацієнта, визначає не тільки ниркова недостатність, надання своєчасної допомоги, а й спосіб життя пацієнта. Якщо хворий сподівається тільки на процедуру очищення, нехтуючи порадами доктора, їсть жирну, гостру їжу, із задоволенням випиває алкоголь, то термін буття буде дуже коротким і звинувачувати в цьому буде нікого

І кілька слів про ускладнення. Вони виникають після проведення процедури нечасто, в основному це запаморочення, нудота – багато симптоми проходять після 2-3 процедур. Найчастіше пацієнт відчуває головний біль, анемію і загальну слабкість, що є наслідком короткочасного збою в кровотоці. Звертати увагу на симптоматику, якщо вона не має хронічний характер, не варто. І пам’ятайте, навіть з повним порушенням функції нирок, годі й існувати, а повноцінно насолоджуватися життям. Якщо ви живете, значить, є час для пошуку нових форм лікування, пересадки органу – живіть довго і не забувайте радіти кожному дню!

Ссылка на основную публикацию