Що таке інфаркт нирки: симптоми і лікування

В урологічній практиці існує велика кількість патологій здатних вразити ниркову систему. Порушення кровопостачання здатне привести до некрозу ниркової тканини внаслідок чого настає інфаркт нирки, а також несподіване і повне припинення кровотоку. Дана патологія виникає у людей похилого та пенсійного віку, які мають проблеми з серцево-судинною системою. У цій статті ми розглянемо захворювання інфаркт нирки, його етіологію, симптоми і методи лікування.

Етіологія захворювання

Інфаркт ниркового органу виникає в результаті закупорювання ниркової артерії емболії або тромбами

Інфаркт ниркового органу виникає в результаті закупорювання ниркової артерії емболії або тромбами, які потрапляють в судини з передсердя або лівого шлуночка. Тому дане захворювання вважається, як наслідок ускладнень серцево-судинної системи. Захворювання, здатні спровокувати інфаркт нирки:

  • атеросклероз;
  • інфаркт міокарда;
  • наявність вад мітрального клапана;
  • ендокардит інфекційного характеру;
  • серповидная анемія;
  • артрит;
  • ускладнення після хірургічного втручання.

Ще один вид захворювання – сечокислий інфаркт нирок зустрічається у новонароджених, утворюється він в результаті отриманого стресу під час пологів. Сечокислий вид патології може спостерігатися і у дорослих, як правило, його може спровокувати:

  • лейкоз;
  • гнійні процеси;
  • злоякісні і доброякісні утворення.

Лікувально-діагностична ниркова артеріографія також може послужити причиною виникнення інфаркту органу.

Види інфаркту нирки

Внаслідок повного припинення надходження артеріальної крові настає ішемічний або білий інфаркт органу

Внаслідок повного припинення надходження артеріальної крові настає ішемічний або білий інфаркт органу. Дана патологія розвивається на тлі одне системного припливу крові, де колатеральний кровотік не розвинений. НЕПОРУШЕНИМ стан кровотоку венозної крові в ураженій тканині викликає блідість ураженої ділянки нирки. Ішемічна або анемічна патологія є обмежене місце, обмежене від поруч розташованої тканини, який має яскраво виражений біло-жовтий колір без чіткої структури. Сечокислий інфаркт нирки найчастіше спостерігається у новонароджених, проявляється у вигляді надмірного відкладення кристалів сечової кислоти і залишками солі цегляного кольору, яка спостерігається на пелюшці у дитини. Походження даного процесу пояснюється сильним стресом дитини в період народження, внаслідок чого клітини різко розпадаються, виділяють пурини і утворюють сечову кислоту.

Для інформації! Ознаки патології виявляють себе тільки на 2-3 день, як правило, хворий відчуває нездужання, як при звичайному харчовому отруєнні. Різкий біль в області попереку і наявність кров’яних згустків в сечі свідчить про анемічний інфаркті органу.

Сечокисла форма захворювання має оборотний процес, всього лише за кілька днів сечова кислота виводиться природним шляхом з організму, загальний стан і функціональність ниркової системи приходить в норму.

симптоми захворювання

Найбільш поширені симптоми патології проявляються на другий день у вигляді різкого підвищення температури тіла до 39С градусів

Симптоми захворювання повністю залежать від розміру ураженої ниркової тканини, в якій розташований некроз. Невелика уражена зона ниркової тканини може не давати особливих симптомів, а ось при великих вогнищах інфаркту хворий відчуває сильні і різкі болі і різі в поперековій області. У період прогресування захворювання проявляється гематурія (наявність кров’яних згустків в сечі), зниження діурезу внаслідок порушення видільної функції нирок. Найбільш поширені симптоми патології проявляються на другий день у вигляді:

  • різкого підвищення температури тіла до 39С градусів;
  • сильних нападах нудоти і блювоти;
  • відзначаються головні болі;
  • внаслідок ішемії тканин з’являється гіпертензія.

Для інформації! При ішемічному некрозі кров’яні згустки можуть перекривати уретру, за рахунок чого може знизитися або зникнути сечовипускання.

У період прогресування мочекислого інфаркту у дітей симптоми проявляються в зміні кольору урини, вона стає коричневого кольору. Зміни можна побачити на підгузниках, зміна кольору викликано збільшенням вмісту уратів.

методи діагностування

Основними лабораторними аналізами вважаються загальний аналіз сечі і крові

Діагностика проводиться для підтвердження або спростування діагнозу. Основними лабораторними аналізами вважаються:

  • загальний аналіз сечі (визначає рівень білка, лейкоцитів, урати);
  • загальний аналіз крові (визначає зміна хімічного складу);
  • біохімічний аналіз крові.

На підставі виявлених скарг пацієнта, загального лабораторного висновку уролог призначає інструментальне діагностування. Методи інструментального діагностування включають в себе:

  • ультразвукове дослідження органу із застосуванням доплеграфіі;
  • антіографія;
  • МРТ, що дозволяє точно визначити рівень розвитку ішемічного інфаркту нирки.

Важливим моментом в діагностуванні патології є призначення коагулограмма, без її результату фахівець не має права призначати кровоспинні препарати.

Лікування інфаркту нирок

Лікування захворювання проходить в спеціалізованому медичному закладі в умовах стаціонару

Лікування захворювання проходить в спеціалізованому медичному закладі в умовах стаціонару. Хворому необхідно забезпечити постільний режим. Для уникнення повторного освіти закупорювання ниркових артерій тромбами рекомендується приймати лікарські препарати, що відносяться до антикоагулянтів.

Для інформації! Антикоагулянти містять в собі високий рівень активної речовини, яке значно знижує згортання крові.

Медикаментозна терапія спрямована на усунення больових відчуттів, нейтралізацію спазмів судинної системи, ліквідацію уродінаміческой проблеми, а також усунення інфекційних ускладнень. При сильному больовому синдромі хворому призначають анальгетики наркотичного походження. Для запобігання зневоднювання організму проводиться внутрішньовенне вливання рідини, здатне відновити циркуляцію крові. При яскраво вираженої макрогематурии призначаються лікарські препарати, що відносяться до кровоспинними засобами.

Для інформації! Сечокислий інфаркт у новонароджених не потребує проведення медикаментозного або хірургічного лікування. Патологія проходить самостійно за умови звичайного допаивания водою. Вода сприяє швидкому розчиненню і виходу кристалів.

Хірургічна терапія проводиться виключно при великій зоні ураження некрозу. Якщо нирку неможливо врятувати, її видаляють повністю за допомогою відділення від судинної ніжки. У всіх інших випадках виконують балонну ангіопластику і екстракцію тромбу.

Детальніше про патологію і її діагностуванні можна дізнатися з відеоролика

Слід зазначити, інфаркт нирки досить важке захворювання, що виникає внаслідок серцево-судинних захворювань, але при своєчасному лікуванні прогнози сприятливі. Для уникнення ускладнень і прогресування патології виконуйте всі рекомендації лікаря, своєчасно приймайте антикоагулянти, контролюйте артеріальний тиск і своєчасно відвідуйте лікаря.

Ссылка на основную публикацию