Що таке карбункул, симптоми і лікування запалення в домашніх умовах

Пацієнти часто не надають належного значення появи симптомів карбункулезе і за медичною допомогою звертаються вже в запущених стадіях. Небезпека цієї недуги полягає в тому, що інфільтрат має невелику площу, але при цьому здатний вражати глибокі шари дерми. У таких випадках допомогти може тільки хірургічне втручання. Але при своєчасному виявленні карбункула його можна вилікувати в домашніх умовах.

опис

Карбункул – це гостре гнійно-некротичні запалення шкіри і підшкірно-жирової клітковини навколо групи волосяних мішечків і сальних залоз, має тенденцію до швидкого поширення.

Слово “карбункул” походить від грецького carbo – “вугілля” і означає “углевік”, тому що утворюються в процесі некрозу шкіри ділянки мають темний колір, що і послужило підставою до порівняння захворювання з вугіллям.

Захворювання має чітку стадійність розвитку. Воно починається з освіти запального інфільтрату на місці ураженої ділянки, що охоплює кілька певних волосяних мішечків. В області вогнища порушується кровообіг і лімфовідтік, шкіра починає страждати від нестачі поживних речовин і кисню, в нормі що надходять разом з кров’ю. Надалі в процес починають втягуватися більш глибокі шари, включаючи жирову клітковину. Потім виникає омертвіння ураженої площі дерми. На наступній стадії тканини піддаються розплавляються, і гній може виводитися через уражені фолікули назовні.

Протягом розвитку карбункулезе можна виділити кілька стадій:

  • Освіта щільного інфільтрату, синюшного і різко болючого.
  • Стадія нагноєння і некрозу. В кінці цього етапу відторгаються гнійні маси і утворюється глибока виразка, глибина якої часто доходить до м’язів.
  • Стадія грануляції і рубцювання, коли виразковий дефект заміщується сполучною тканиною, і формується гнійний рубець.

Причини і ускладнення карбункулезе

Головна причина виникнення карбункула – потрапляння бактерій на уражену ділянку шкіри.

Найбільш часто зустрічаються збудники – золотистий стафілокок, стрептококи, кишкова паличка і поєднання цих інфекцій. У людей з сильним імунітетом інфекція може не проявити себе, але існують стану, при яких організм не в змозі боротися з патогенним дією бактерій. До них відносяться:

  • недотримання правил особистої гігієни;
  • підвищена пітливість;
  • підвищена секреція сальних залоз;
  • часті забруднення шкіри брудом, пилом, частинками масла, вугілля, цементу;
  • надмірна вологість повітря або, навпаки, сухість;
  • ураження на шкірі (розчухи після укусів комах);
  • нераціональне харчування з нестачею вітамінів і мінеральних речовин.

Досить часто карбункули виникають на обличчі при видавлюванні прищів і вугрів без дотримання належних заходів знезараження.

Карбункулезе найбільш часто розвиваються у наступних категорій осіб:

  • які страждають на цукровий діабет (внаслідок зниженого імунітету і уражених кров’яних судин шкіри);
  • що мають зайву вагу;
  • хворих на анемію;
  • ослаблених і виснажених хворих;
  • пацієнтів з імунодефіцитними станами (ВІЛ, онкологічні захворювання).

У даних груп хворих карбункулез протікає досить довго, важко піддається лікуванню і має високий ризик ускладнень внаслідок генералізації (обширного поширення) інфекційного процесу.

Виділяють наступні ускладнення при карбункулезе:

  • флегмона;
  • остеомієліт;
  • абсцес м’яких тканин;
  • флебіт;
  • тромбофлебіт;
  • гнійний менінгіт;
  • сепсис.

Класифікація

Залежно від типу збудника виділяють 3 різновиди карбункулезе:

  • емфізематозний;
  • сібіреязвенний;
  • гнійний.

Перша форма практично не зустрічається у людини і характерна для великих парнокопитних тварин.

Другий різновид карбункулів розвивається внаслідок зараження сібіреязвеннимі паличками. Характерні особливості цієї форми:

  • безболісність;
  • набряк і валик навколо виразки;
  • майже повна відсутність нагноєння.

Гнійний карбункулез – найбільш часто зустрічається форма недуги. Викликається в основному золотистим стафілококом.

симптоми

Симптоматика яскраво виражена і не становить особливих труднощів для діагностики. Пацієнт може назвати точний час, коли у нього почалися перші прояви захворювання.

Спочатку на місці ураження утворюється швидко поширюється інфільтрат з поверхневими пустулами (гнійниками), в області яких виникає різка біль, що розпирає. Шкіра над вогнищем ураження стає червоною, напруженою, набряклою, виглядає схожою на сито або бджолині стільники. З отворів виділяється велика кількість сіро-зеленого гною. Після його відходження починається стадія некрозу, коли поверхня стає чорною і покривається виразками. Некроз тканини може поширюватися на більшу глибину, аж до м’язового шару.

Після відторгнення відмерлих тканин на місці карбункула виникає виразка з розритими краями і сірим дном. Надалі вона заповнюється грануляційною тканиною, яка пізніше заміщається грубої рубцевої, щільно згуртованою з оточуючими ділянками.

У хворого з’являються ознаки загальної інтоксикації:

  • підвищення температури тіла аж до 40-41 градуса;
  • тахікардія;
  • блідість шкіри;
  • підвищена пітливість;
  • зниження апетиту;
  • слабкість;
  • головний біль;
  • втрата свідомості.

Карбункул заподіює пацієнту досить сильний біль, і саме з цієї причини людина звертається до лікаря.

лікування

При ранньому і своєчасному виявленні карбункула можливо його лікування в домашніх умовах (при легкій стадії захворювання, невеликих розмірах і одиничних осередках ураження). Терапія включає в себе як місцеві, так і загальні заходи. При великому поширенні необхідно хірургічне втручання.

Лікування будь-бактеріальної інфекції починається з призначення антибіотиків. Для лікування карбункула активно застосовуються антибіотики широкого спектру дії (особливо при асоційованих інфекціях) – Цефтриаксон, Ципрофлоксацин, Гентамицин, Амоксициллин. Лікування антибактеріальними препаратами повинно тривати не менше 5 днів.

При наявності вираженої інтоксикації проводять інфузійну терапію глюкозою. У хворих з цукровим діабетом на весь період лікування необхідно ретельно стежити за коливаннями рівня цукру в крові.

Найефективнішим методом лікування хвороби на сьогоднішній день є хірургічне втручання. Показанням до операції є перехід карбункула в стадію некрозу. Операцію починають з розкриття карбункула, потім проводять видалення нежиттєздатних тканин і гнійно-некротичних мас. В кінці процедури в рану встановлюють дренаж для відводу знову що утворюється гною. У місці виразки проводять місцеву терапію антибактеріальними препаратами, мазями (винилин, метилурацил), протеолітичними ферментами. Після операції продовжують антибактеріальну і фізіотерапію, яка триває 5-7 днів. На місці ураження залишаються глибокі рубці.

Лікування народними засобами можливо лише в комплексі з основною терапією і після консультації з лікарем. Воно включає в себе:

  • промивання карбункула морською водою;
  • прикладання мазі з календули;
  • примочки подорожника на уражену ділянку.

Лікувати карбункул самостійно можна лише при його виникненні на тулубі та кінцівках. Якщо виразка з’явилася в області обличчя і шиї, необхідно термінове хірургічне втручання.

У разі несвоєчасного терапії відбувається масивна диссеминация бактерій з інфільтрату в кров, що може викликати ураження нирок і поява такого захворювання, як пієлонефрит. Даний стан вимагає негайного лікування в нефрологічному стаціонарі, інакше може привести до ниркової недостатності.

Ссылка на основную публикацию