Що таке парапельвікальная кіста на нирці?

Хворіти неприємно завжди, але ще гірше хворіти, не знаючи про це. Пацієнти, які отримують діагноз парапельвікальная кіста нирки, можуть навіть не підозрювати про те, що отримали патологію з самого народження або внаслідок інших причин. Однак незнання в даному питанні може обернутися численними ускладненнями. Тому, варто розібратися: що таке кистоз парапельвікального типу, чим може загрожувати освіту і як його лікувати. Заодно, не завадить поспостерігати за собою, щоб не упустити можливі симптоми хвороби.

Парапельвікальний кистоз: що це і у кого може бути?

Парапельвікальние кісти нирок – доброякісні утворення, місце локалізації яких нирковий синус

Парапельвікальние кісти нирок – доброякісні утворення, місце локалізації яких нирковий синус. Представляючи собою малооб’ємний шкірясті мішечок, наповнений рідиною, освіта рідко турбує і проявляється яскравою симптоматикою. Найчастіше патологія виявляється при проведенні інструментального діагностування пацієнта.

Прості освіти носять доброякісний характер і утворюються в основному на лівій нирці. Одиночний характер патології не применшує необхідності проходження лікування. Захворювання найчастіше зустрічається у людей старшого віку від 55 років, але може бути і вродженим. Методика лікування патології залежить від розмірів кісти, місця її знаходження, віку пацієнта та наявності інших захворювань.

причини кістоз

Велика частина медиків підтверджує вроджений характер захворювання

Фахівці поки не можуть визначити з 100% точністю причини утворення патології, проте велика частина медиків підтверджує вроджений характер захворювання. Ще в період внутрішньоутробного розвитку у плода може відбуватися порушення розвитку тканин органу, що сприяє утворенню кіст. Але є і набуті форми патології, викликані такими факторами, як:

  1. травмуванням нирки: падіння, сильні удари;
  2. підняттям надмірних тягарів, серйозними фізичними зусиллями;
  3. проживанням в зоні екологічної катастрофи або довготривалим вдиханням солей важких металів;
  4. зловживанням спиртним, курінням;
  5. надмірними стресовими навантаженнями;
  6. порушенням режиму сну, харчування;
  7. генетичними патологіями;
  8. порушенням гормонального фону;
  9. наявністю паразитів.

Важливо! Хронічні або тривалі захворювання сечостатевої системи також можуть бути причиною кістоз нирок.

симптоматика захворювання

Симптоматика захворювання виражається в нападах гострого болю, локалізованої в поперековому відділі з боку хворого органу

Визначити патологію вкрай складно, так як вона на початковому етапі розвитку, вона не має ніяких симптомів. Утворюючись в малій формі, мішечки з рідиною не заважають функціональним можливостям нирки, які не передавлюють канальців і при діагностуванні є нічим не примітний для пацієнта «сюрприз». Але після закінчення часу, якщо пацієнт не вживає нічого для лікування і профілактики, кісти виростають до великих розмірів і починають тиснути на судини. Такий тиск виражається в нападах гострого болю, локалізованої в поперековому відділі з боку хворого органу.

Важливо! Після досягнення збільшених розмірів, кистоз може бути причиною перекриття сечових проток, що провокує застій сечі і викликає інфікування мисок нирки.

При виявленні малоформатної кісти, лікування часто не призначається, проте пацієнта ставлять на облік і зобов’язують проходити обстеження у встановлений термін. Але це не стосується випадків, коли хворий має ознаки кістоз обох нирок, явище дуже рідкісне, як і кіста правої нирки, але можливе, особливо для людей старшого віку або з патологіями розвитку органів.

Розвиток патології і розростання розмірів кіст характеризується такими симптомами, як:

  • тягне млява тривалий біль в попереку або різкі напади;
  • підвищення артеріального тиску через надмірне виділення реніну;
  • порушення сечовипускання при постійному бажанні помочитися від тиску кісти на сечовід.

Важливо! Поки кістообразних пухлина не починає збільшуватися в розмірах, вона не тільки не доставляє неприємностей, але і не загрожує серйозними патологіями. Перебувати в малій формі мішечок може до самого кінця життя пацієнта, але при найменших сприятливих причини, освіта почне розростатися, тому наявність ниркового кістоз – причина регулярного відвідування лікаря і проходження оглядів.

Діагностика і лікування

Визначити захворювання можна з результатів лабораторних аналізів

Пальпація та візуальний огляд попереку пацієнта марні при наявності патології, навіть якщо мішечки вже досить великі. Визначити захворювання можна з результатів лабораторних аналізів, а ось точну локалізацію вкаже інструментальна діагностика, яка проводиться двома способами:

  1. УЗД. Точність методу у визначенні місця знаходження і обсягу кісти 100%. Крім того, ультразвукове дослідження покаже динаміку зростання освіти і можливість впливу мішечка на судини, канальці.
  2. Екскреторна урографія крім точного місця знаходження і розмірів освіти показує наявність деформації ниркової балії, можливе зміщення сечоводу і інші патологічні зміни нирки. Часто саме така методика підтверджує наявність множинних кіст на нирці, що вимагає негайного підбору терапії і початку лікування.

Лікування патології залежить від розмірів освіти, наявності супутніх захворювань і навантаженість ускладненнями. Як правило, призначається консервативна терапія, що проходить в умовах стаціонару або вдома. У разі відсутності загрози з боку освіти здоров’ю пацієнта, захворювання вимагає тільки постійного спостереження без призначення терапії. Але коли показники стають загрозливими, застосовується хірургічний метод, що передбачає резекцію кістоз.

Важливо! Якщо парапельвікальная кіста лівої нирки або правого органу не перевищує розмірів 5 см, то хірургія протипоказана, досить диспансерного обліку, візитів до лікаря для спостереження кожні півроку. Також терапія не потрібна в разі локалізації кістоз на віддалі від сечоводу, судин.

Хірургічне втручання може бути застосовано один із таких способів:

  1. Пункція або дренування кістоз проколом через шкіру. У порожнину освіти вводиться спеціальний «шприц», завдання якого спустошити капсулу з рідиною. Після виходу слизу, стінки капсули стискуються і рубцюються, що призводить до зникнення освіти. Метод простий, але має високий ризик інфікування тканини органу.
  2. Лапароскопія або порожнинне висічення вважаються найбільш вірними варіантами вирішення завдання. При цьому лапароскопія відрізняється повною безпекою: за рахунок мікророзрізу тканин місце проколу швидко гоїться, немає зараження і хірург найбільш зручним чином «очищає» мішечки від рідини. Всього розрізів робиться не більше 3-х, причому величина кожного з них приблизно 5 мм.

Важливо! Найкращий варіант лікування визначає тільки фахівець-уролог за підсумками спостереження за динамікою розвитку хвороби.

При виявленні кістоз у новонароджених, принципи і методи лікування мало відрізняються від звичайних. Зміни можуть торкнутися медикаментозної терапії в області підбору знеболюючих і профілактичних ліків.

Ускладнення кістоз парапельвікального типу

Навіть доброякісна пухлина після досягнення великих розмірів призводить до негативних змін роботи нирок і всього організму. Можливими ускладненнями є такі захворювання, як:

  1. Пієлонефрит – запалення нирок через інфікування шляхом застою сечі;
  2. Ниркова недостатність;
  3. Освіта злоякісної пухлини;
  4. Нагноєння кісти при переохолодженні;
  5. Утворення конкрементів;
  6. Розрив кісти при травмуванні.

Медики не виключають інших захворювань, які спровокує деструкція роботи нирок. Захворювання органу фільтрації загрожує порушенням виведення токсинів з організму, а значить, кровотік отримає величезну «порцію» шлаків, що не забариться позначитися на роботі серця, легенів, печінки і головного мозку. Тому недооцінювати освіту не слід. Найстрашніше розрив кісти, в цьому випадку вся рідина виходить і підвищується ризик зараження всіх внутрішніх органів, що потребують вже набагато більш дорогого і тривалого лікування.

Ссылка на основную публикацию