Що таке цистографія нирок: види обстеження і підготовка

Цистографія нирок і сечового міхура – процедура, що застосовується для діагностування патологічних змін органів методом контрастної рентгенології. Позитивним фактором проведення процедури є висока точність результатів, візуалізація найменших змін і повнота клінічної картини. Завдяки діагностиці можна побачити утворення каменів у нирках, сечовому міхурі, визначити локальні інфіковані ділянки та інше.

варіанти обстеження

Цистографія нирок і сечового міхура – процедура, що застосовується для діагностування патологічних змін органів методом контрастної рентгенології

Сучасні медичні прилади дозволяють проводити кілька типів діагностики:

  1. Висхідну цистографию, яка передбачає введення рентгеноконтрастної речовини в сечовий міхур і триває рівно з моменту спорожнення міхура, запалення речовиною і до природного позиву до сечовипускання. Використовується 10% розчин Серганіза, робиться кілька знімків в різних площинах до того, як пацієнт помочитися і один знімок після спорожнення / виходу рентгеноконтрастного речовини.
  2. Спадну цистографию роблять, вводячи склад ін’єкційно внутрішньовенним способом. Після цього речовина надходить в нирки і з накопиченням сечі, проходить через всі органи мочевиведенія. Повна концентрація досягається приблизно через 50-60 хвилин, ось тоді і проводиться процедура. Така затримка не завжди зручна, тому найчастіше роблять висхідний варіант обстеження.
  3. Мікційна – тип цистографії, що виконується в процесі сечовипускання.

Коли потрібно робити?

Будучи додатковим методом діагностики, цистографія показана для підтвердження раніше виставленого діагнозу

Будучи додатковим методом діагностики, цистографія показана для підтвердження раніше виставленого діагнозу. Якщо лікар сказав зробити процедуру дитині, то мета – виявлення вроджених або спадкових патологій системи сечовиділення, наприклад, атрезії. Пацієнтам старшого віку процедура проводиться для уточнення наявності утворень, пухлин злоякісного / доброякісного характеру. В тому числі, локалізованих на передміхуровій залозі, наявності конкрементів, запалення околопузирной клітковини.

Важливо! В обов’язковому порядку цистографія робиться при підозрі міхурово-сечовідного рефлюксу, аварійного травматизму міхура або свищів

Протипоказання і обмеження до проведення

Для процедури низхідній цистографії протипоказань немає, якщо відсутня алергічна реакція на вводиться речовина

Для процедури низхідній цистографії протипоказань немає, якщо відсутня алергічна реакція на вводиться речовина. А ось для ретроградної (проводиться з катетером), є ряд обмежень:

  1. запалення сечового міхура;
  2. інфекційні загострення в сечівнику, простаті;
  3. при домішках крові в сечі або постійному кривавому сечовипусканні.

Доктор порекомендує інший метод діагностики або відкладе процедуру, щоб уникнути порушення слизової оболонки уретри. Якщо ж провести процедуру при наявності крові, то згустки покажуть картину новоутворень, пухлин, що порушить вірність постановки діагнозу і призведе до непотрібного лікування.

Підготовка і проведення процедури

Весь процес не займає багато часу, проводиться як амбулаторно, так і стаціонарно

Особливих підготовчих процедур у вигляді дієти, не буде, крім обмеження пиття, здатного змінити колір урини. Але пацієнт повинен бути готовий до того, що введення речовини або катетера пов’язане з деяким дискомфортом і больовими відчуттями. В обов’язковому порядку підтверджується добровільну згоду пацієнта на процедуру, а в разі наявності алергії на рентгеноконтрастное речовина, слід заздалегідь попередити лікаря.

Весь процес не займає багато часу, проводиться як амбулаторно, так і стаціонарно. Слід заздалегідь зняти всі аксесуари, одяг (можливо), потім:

  • спорожнити сечовий міхур;
  • лягти на стіл;
  • дочекатися введення катетера і речовини.

Потім рентгенолог зробить ряд знімків, попередньо пережавши катетер щоб уникнути витікання речовини. Чоловікам для захисту накладається спеціальна пластина на область мошонки. Пацієнту скажуть, коли потрібно повернутися на бік, на спину. Після чого можна спорожнити сечовий міхур і піде ще один знімок.

Важливо! Проведення процедури у дітей – це крайній випадок, що пов’язано з деяким ризиком опромінення рентгеном незміцнілого організму. Якщо інших варіантів немає, доктор спробує витягти максимум інформації за один сеанс

Як проходить дитяча цистографія:

  1. визначається наявність алергії на речовину для процедури;
  2. обов’язково запрошується лікар;
  3. рекомендується уникати перед проведенням цістрографіі продуктів, які можуть викликати метеоризм;
  4. попередньо робиться клізма;
  5. обсяг речовини, що вводиться для діагностування, залежить від віку дитини;
  6. хлопчикам робиться завжди спадний варіант, що обумовлено анатомічними і технічними складнощами;
  7. після проведення процедури потрібно дотримуватися постільного режиму протягом 24 годин.

Іноді діткам дають анестезію легкого типу, щоб полегшити негативні явища і знизити страх перед процедурою.

Негативні наслідки методу діагностики спостерігаються вкрай рідко. Іноді відбувається інфікування сечового міхура або пошкодження слизової оболонки, однак перше обумовлено недостатністю дотримання гігієни, а друге некомпетентністю персоналу або ж пацієнт не сказав, що є певні проблеми в організмі.

Урологічна користь від процедури велика, цистографія – один з найбільш інформативних варіантів діагностики захворювань сечостатевої системи. Але при цьому процедура є лише додатковою, і робити висновки тільки на підставі отриманих результатів можна.

Ссылка на основную публикацию