Що таке уремія: лікування та профілактика

При хронічній нирковій недостатності організм пацієнта запускає процес самоотруєння. Такий стан називається уремія. І тим, хто хоче розуміти, що таке уремія, варто знати, що збій в роботі організму наступає на тлі порушеного білкового обміну. В цьому випадку всі азотисті шлаки осідають в організмі хворого, в той час як у здорової людини вони виводяться через нирки разом з сечею. При цьому поряд з порушенням білкового обміну порушується також кислотно-лужний і осмотичний баланси.

Важливо: здорові нирки виконують функцію регулятора осмотичного тиску, а також здійснюють регуляцію водно-електролітного балансу, контролюють склад солей в організмі і виводять токсини. Коли через хворобу нирки не справляються зі своєю функцією, висока концентрація невиведених з організму шлаків змінює хімічний склад крові людини в гіршу сторону. У хворого розвивається азотемічна уремія.

Причини розвитку уремії

Якщо людина хоче дізнатися уремія що це таке, то необхідно спочатку розуміти причини розвитку патології

Якщо людина хоче дізнатися уремія що це таке, то необхідно спочатку розуміти причини розвитку патології. Азотемическая уремія, як правило, розвивається під впливом таких чинників:

  • Запущені ниркові патології (пієлонефрит, гломерулонефрит та ін.);
  • Аденома простати в запущених формах;
  • Камені в нирках або сечовивідних шляхах;
  • Стриктура уретри.

При будь-який з цих патологій порушений відтік сечі. В результаті розвивається самоотруєння організму хворого невиведених продуктами розпаду білка і інших мікроелементів. В організмі в надлишку накопичуються калій, магній, фосфор, що призводить до додаткової токсичної навантаженні на всі системи життєдіяльності.

Важливо: в разі, якщо азотемічна уремія розвивається на тлі перерахованих патологій, то її перебіг може тривати до декількох років і не бути діагностованим.

симптоматика

Починається тільки-тільки уремія симптоми має досить змазані

Починається тільки-тільки уремія симптоми має досить змазані. В першу чергу у хворого в наявності будуть ознаки слабкої інтоксикації, які часто списують на синдром «сучасного втомленої людини». Такими є:

  • Періодична головний біль;
  • Зниження працездатності;
  • Підвищена стомлюваність;
  • Почуття спраги;
  • Зниження апетиту;
  • Нудота.

Пізніше, коли патологія приймає великі масштаби, у хворого будуть відзначатися такі клінічні її ознаки:

  • М’язові судоми. Це говорить про ураження центральної нервової системи токсинами.
  • Безперервна блювота і діарея. Свідчать про поразку шлунково-кишкового тракту.
  • Розвиток трахеїту і стоматиту. Ці ознаки говорять про те, що токсини і шлаки почали шукати вихід через слинні залози.
  • Різкий запах сечі з рота. Каже про найсильнішу інтоксикації організму.
  • Нерівне і гучне дихання. Передостання стадія патології.
  • Втрата свідомості. В цьому випадку настає летальний результат від уремічний коми.

Також варто пам’ятати, що під впливом надлишку фосфору при уремії з кісткової тканини вимивається кальцій. В цьому випадку у хворого відзначається розвиток остеопорозу. У хворих постійно підвищений тиск. Критично знижується рівень тромбоцитів і гемоглобіну. Також хворим з уремією притаманні зниження слуху і зору, погіршується нюх, а смакові рецептори вимагають незвичних поєднань.

Важливо: при всьому цьому уремія може протікати в прихованому стані (хронічна) і хворий ще тривалий час може відчувати себе звичним чином.

типи уремії

Патологічний токсичну стан (уремія) може протікати в двох формах – гострої і хронічної. При цьому клінічна картина і прогнози абсолютно різні.

гостра уремія

Ця форма патології триває близько 5-10 днів і розвивається в основному на тлі різкої ниркової недостатності (при запаленні нирок або гломерулонефриті)

Ця форма патології триває близько 5-10 днів і розвивається в основному на тлі різкої ниркової недостатності (при запаленні нирок Іліє). Розвивається цей тип патології після приходу олигурии (зниженні добового об’єму сечі). Так, якщо в нормі у людини повинно виділятися до 1,5 л сечі на добу, то при олігурії її обсяг знижується до 0,5 л. Відповідно, всі шлаки і токсини залишаються в організмі хворого. При грамотно підібраною тактики лікування пацієнт в більшості випадків одужує, а повне відновлення організму займає ще близько півроку-року.

При гострій уремії у хворого відзначаються такі симптоми:

  • Аритмія і тахікардія;
  • Підвищення артеріального тиску;
  • Зниження гемоглобіну;
  • Розлади органів шлунково-кишкового тракту;
  • Набряк легень (в гіршому випадку).

Важливо: варто пам’ятати, що якщо при гострій уремії кров хворого не піддали діалізу, то летальний результат наступає з імовірністю 99%.

хронічна уремія

Хронічний перебіг патології протікає на тлі хронічних запущених хвороб нирок

Хронічний перебіг патології протікає на тлі хронічних запущених хвороб нирок. Як правило, нелікованих ниркові захворювання призводять до зморщування нирок, що і викликає уремию. У хворого з хронічним перебігом уремії відзначають такі симптоми:

  • Апатія, млявість і погіршення сну. Все це свідчить про порушення в роботі нервової системи.
  • Часті головні болі. Тут мова йде про поразку судинної системи.
  • Постійний свербіж шкіри. Часом у хворого спостерігаються дуже сильні расчеси в області грудей, на тілі і на потилиці.
  • Освіта гнійників. Як правило, вони формуються на місцях інфікованих расчесов.
  • Білий наліт на шкірі. Він локалізується на обличчі, крилах носа і в коренях волосся. Це свідчить про надлишок солей в організмі.
  • Шуми в серці. Як правило, це свідчить про поразку серцевого сумки кристалами солей. В цьому випадку перикард відчуває сильне тертя. Хворий може навіть відчувати біль в області грудей. Фахівці називають такі шуми «похоронний дзвін», який в більшості випадків є передвісником летального результату для пацієнта. Смерть настає протягом 7-14 днів.

діагностика патології

Щоб діагностувати гостру або хронічну уремию, слід виконати ряд лабораторних аналізів крові

Щоб діагностувати гостру або хронічну уремию, слід виконати ряд лабораторних аналізів крові. Дослідження сечі особливої ??інформативності при цьому не несуть. Отже, проводять такі аналізи:

  • Біохімічне дослідження крові. При уремії виявляють підвищений вміст в крові креатину, сечовини, азотистих шлаків, сечової кислоти. Всі ці показники будуть критично підвищені, якщо у хворого уремія. Також в крові визначають концентрацію магнію, калію і натрію, які є основними електролітами.
  • Хімічний аналіз крові. Тут в крові хворих людей визначають концентрацію білка в крові, глюкози і ліпідів.

лікування патології

Основними методиками лікування цієї патології є гемодіаліз (очищення крові через апарат «штучна нирка») або пересадка нирок

Уремія лікування вимагає термінового. Оскільки у людини може настати токсична кома і смерть. Основними методиками лікування цієї патології є гемодіаліз (очищення крові через апарат «штучна нирка») або пересадка нирок.

  • При гемодіалізі апарат підключають до організму пацієнта через вену або артерію. Крові з організму пацієнта протікає через спеціальну мембрану, в якій осідають шлаки і азотисті сполуки. Оброблена діалізотіческім розчином кров повертається назад в організм пацієнта. Сеанс гемодіалізу може тривати 3-4 години в залежності від стану хворого. Також саме в залежності від перебігу уремії пацієнтові показано від 10 до 50 сеансів гемодіалізу. Для підтримки організму на тлі діалізу слід дотримуватися дієти, яка має на увазі збільшення тваринного білка в раціоні і обмеження калію, солі, копченостей і маринадів. Рідини в цілому можна не більше 1 літра з урахуванням чаю, супу та ін.

Важливо: категорично не можна проводити процедуру гемодіалізу пацієнтам з онкологією, паралічем руки або ноги, при розладах психіки або з наявністю у хворого внутрішніх кровотеч.

  • Трансплантацію нирок виконують в тому випадку, якщо діаліз не дає потрібного ефекту. В цьому випадку необхідно рятувати життя пацієнта тільки пересадкою органів. Як правило, трансплантація нирок показана пацієнтам у віковій групі 15-45 років. Маленьким пацієнтам також показана пересадка, оскільки діаліз сильно гальмує розвиток юного організму і психіки в тому числі. Варто розуміти, що пересадка хворого органу здатна продовжити життя хворому на 10-15 років. При цьому у жінок і чоловіків старше 45 років трансплантація органів може викликати побічні ефекти у вигляді тромбозу, спазму судин головного мозку, діабету або інфаркту.

Важливо: за життєздатність пересадженого органа потрібно буде поборотися і додатково, приймаючи довічно або дуже довго імунодепресивні терапію.

профілактика уремії

Щоб не спровокувати інтоксикацію організму шлаками і продуктами розпаду білка, необхідно якісно і вчасно лікувати всі ниркові патології, не допускаючи їх переходу в хронічну стадію. Також необхідно вчасно лікувати всі випадки токсичних уражень організму, які можуть привести до ниркової недостатності. Інших профілактичних заходів для боротьби з можливою уремией немає.

Важливо: завжди уважно стежте за своїм здоров’ям і будьте щасливі.

Ссылка на основную публикацию