Шишки на ногах у великого пальця: причини і лікування

Що провокує шишки на ногах біля великого пальця, які причини і як лікувати ці фізичні незручності? Вальгусна деформація великого пальця ноги – поширена ортопедична проблема, яка викликана низкою зовнішніх і внутрішніх факторів. Неестетичний наріст може стати причиною важких захворювань суглобів і хребта.

причини появи

Випирає кісточка на великому пальці ноги з’являється не одномоментно. Цьому передує тривалий травмуючий вплив таких чинників:

  • носіння взуття, деформуючий стопу (високий каблук або його відсутність, вузький носок, незручна колодка);
  • велике навантаження на область фаланг пальців, обумовлена ??професійною діяльністю (балерини, танцівниці, гімнастки);
  • тривала вимушена поза стоячи;
  • травми в області суглоба;
  • зайва вага;
  • плоскостопість (поздовжнє або поперечне);
  • відставання формування кісткової тканини від зростання стопи в пубертатному періоді;
  • родова травма, дисплазія, сколіоз;
  • зміна кісткового скелета стопи в результаті остеопорозу;
  • порушення функції зв’язкового апарату в період вагітності або менопаузи;
  • генетично обумовлені патології:
  • ендокринні захворювання.

Причини виникнення вальгусной деформації можуть бути різними, але основна – це генетично обумовлена ??слабкість зв’язок і м’язів. В організмі людини за синтез колагену відповідає певний ген. При порушенні його функції в фібрила колагену I типу не утворюються поперечні зшивки, що призводить до зміни його структури, ослаблення коллагеновой тканини і втрати еластичності, пружності волокон. Подібні зміни в структурі колагенових фібрил відзначаються при вікових дегенеративних процесах в організмі, тому шишки на нозі можуть з’явитися у вікових пацієнтів.

Генетично обумовлені аномалії

Шишка на великому пальці ноги може з’явитися у людей, які страждають деякими спадковими генетичними дефектами (синдроми Елерса-Данлоса, Марфана), при яких порушується синтез фібрину, зв’язки послаблюються і суглоби набувають аномальну рухливість. «Розхитаність» суглобів веде до деформації, стопа уплощается, фаланги пальців відхиляються, що супроводжується підвивихи і вивихами суглобів. Мікротравми суглобів, великого пальця призводять до появи кісточок.

Крім спадково обумовленого зниження еластичності коллагеновой тканини, на її функції впливає гормональний фон. Системна дисплазія коллагеновой тканини частіше зустрічається у жінок, тому стверджувати, що тільки носіння каблуків обумовлює частоту появи кісточок на стопі, не можна.

Вікові дегенеративні процеси і гормональний дисбаланс

За даними досліджень, рівень синтезу колагену I типу, який міститься в зв’язках, починає знижуватися після 30 років. Фібробласти синтезують «не свій» колаген III і IV типу – менш міцний. На процес формування колагену зв’язок впливає рівень магнію. При дефіциті магнію в зв’язках відбувається грануляція, знижується механічна міцність.

З віком поперечно орієнтовані волокна колагену в зв’язках розшаровуються, це знижує їх структурованість і впливає на функції. В результаті дегенеративних процесів колаген руйнується не лише в зв’язках і м’язах, порушується його синтез в кістковій тканині, що призводить до крихкості кісток, мікротравм та утворення кісткової мозолі в місцях найбільшого механічного впливу.

Ще однією причиною появи кісточок на стопі є порушення балансу статевих гормонів. У період статевого дозрівання, під час вагітності або в постменопаузі відбувається зміна концентрації естрогенів, прогестерону і інших гормонів, які впливають на синтез колагенових волокон. Естроген відповідає за внутрішньоклітинний депонування води, а тестостерон регулює проліфірацію фібробластів. Дисбаланс гормонів позначається не тільки на стані сполучної тканини, але і на регулювання процесу синтезу колагенових і еластинових волокон.

Деякі ендокринні захворювання призводять до утворення кісточок. Наприклад, патологія передньої долі гіпофіза впливає на синтез гормону соматотропіну, який активізує синтетичні процеси в клітинах сполучної тканини і регулює їх розмноження.

Антагоністами колагену є деякі стероїдні гормони. Підвищена продукція глюкокортикоїдів і кортикотропіну пригнічує синтез колагену. Зовнішні чинники, накладаючись на внутрішні, погіршують стан зв’язкового і кісткового апарату стопи і провокують появу кісточок у великого пальця стопи.

механізм виникнення

Під впливом різних зовнішніх факторів, що деформують стопу, відбувається відхилення великого пальця. Суглоб нижньої фаланги пальця виступає назовні, утворюючи кісточку на нозі. Вроджена слабкість зв’язкового апарату сприяє подальшій деформації переднього відділу стопи. Відбувається вирівнювання природного вигину – склепіння, і передня частина ступні стає широкою.

Через постійне тертя в області шишки вона запалюється, окістя травмується, і все це призводить до зростання кісточок. Порушення архітектоніки стопи призводить до появи грубих мозолів, хворобливих натоптишів. Вальгусную деформацію часто плутають з подагру, артрит, артроз, при яких суглоб великого пальця може запалюватися і випирати. Але при зовнішній схожості ознак патології причини цих захворювань різні.

Як правило, жінки більше заклопотані тим, що утворюється шишка під великим пальцем ноги, тому що це не дозволяє носити модельне взуття, заподіює біль і дискомфорт, обмежує рухливість. Для жінки важливим приводом для звернення до лікаря є і той факт, що ніжка неестетично виглядає, особливо у відкритому взутті.

Чоловіки менше звертають увагу на естетику, але не варто забувати, що стопа – це підстава, на яке спирається весь скелет. Її деформація і порушення функцій призводять до:

  • плоскостопості;
  • порушення розподілу навантаження на суглоби, відповідно, до їх руйнування, запалення;
  • перекосу таза в результаті залучення компенсаторних механізмів, що тягне викривлення хребта і руйнування хребців;
  • порушення розташування і функцій органів таза.

Складно побачити зв’язок між появою шишки на стопі і, наприклад, загрозою викидня при вагітності, але вона існує. Поява кісточки свідчить про генетичну аномалії розвитку сполучної тканини, а це пряма загроза виношування плоду. Тому при виникненні перших симптомів патології слід звернутися до ортопеда.

Ознаки та симптоми

Вальгусна деформація суглоба великого пальця стопи супроводжується відчуттям важкості в ногах, печіння в підошві ступні. Прогресуючи, патологія призводить до порушення ходи, набряків в гомілковостопному суглобі і стопі, відчуття болю при тривалій ходьбі або вимушеній позі.

Відсутність лікування веде до вивихів і підвивихів суглоба, травм окістя і хряща. Суглоб опухає, запалюється. Відбувається руйнування хрящової поверхні, можлива поява остеофітів в осередках дегенерації, що заподіює сильний біль і обмежує рухливість.

Виразність симптомів в залежності від стадії захворювання

  1. Початкова стадія супроводжується больовими відчуттями в проксимальному відділі фаланг пальців стопи, що посилюються при фізичній активності і зникаючими після відпочинку.
  2. Середня стадія розвитку патологічного процесу проявляється в освіті шишки; кістка випирає, викликаючи больові відчуття, приєднується запалення, порушується розташування пальців стопи, утворюються набряки, з’являються мозолі і натоптиші.
  3. Запущена патологія призводить до сильних болів, які не зникають навіть після відпочинку, біль відчувається в великих суглобах нижньої кінцівки і попереку, з’являються болі, що тягнуть внизу живота. Порушується хода і з’являється сутулість як компенсаторна реакція на порушення опорної функції стопи.

Поява одного або декількох симптомів сигналізує про порушення в стані стопи. Своєчасна діагностика дозволить швидше приступити до лікування і зупинки розвитку патології.

Діагностика вальгусной деформації і методи терапії

Діагноз вальгусной деформації стопи ставлять на підставі інструментальних досліджень:

  • рентгенографії;
  • плантографії;
  • подометріі.

Диференціальна діагностика може включати лабораторні аналізи крові і сечі, щоб виключити подагру або ревматоїдний артрит. Для того щоб встановити наявність плоскостопості як причини і наслідки патології, можна провести самостійне дослідження. Для цього ступня змащується маслом або змочується водою і щільно притискається до білого аркушу паперу. Відбиток, отриманий в положенні стоячи, повинен мати вигин назовні в середній частині стопи. Якщо його вираженість знижена або вигин відсутній, то можна стверджувати, що плоскостопість є.

Після того як поставлений діагноз, встановлена ??стадія розвитку захворювання і наявність ускладнень, призначають лікування кісточки на нозі.

Лікарі намагаються розробити тактику і стратегію індивідуального лікування, застосовуючи консервативні методи терапії. Тільки в важкому, запущеному випадку пацієнту може бути запропоновано хірургічне лікування.

консервативне лікування

  1. Корекція архітектоніки стопи за допомогою ортопедичних виробів – супінаторів, міжпальцевих вкладишів, устілок, фіксаторів.
  2. Корекція архітектоніки стопи за допомогою ортопедичних виробів – супінаторів, міжпальцевих вкладишів, устілок, фіксаторів.
  3. Медикаментозна терапія.
  4. Фізіотерапія.

Лікування шишок потрібно проводити комплексно, використовуючи не тільки традиційні методи лікування, але і народну медицину.

Ортопедична корекція стопи

Виправити деформацію стопи на початкових стадіях захворювання допоможуть ортопедичні вироби. Спеціальні валики і фіксатори великого пальця допоможуть уникнути його подальшого викривлення. Фіксатори виготовляють з гіпоалергенних матеріалів, що запобігає появі роздратування і потертостей ніжної шкіри міжпальцевих області.

При встановленому плоскостопості прописують ортопедичні устілки і супінатори, які допомагають відновити зведення стопи. Всі ортопедичні пристрої сприяють зниженню вираженості симптомів патології – больових відчуттів, м’язової атонії, порушень ходи – і гальмують прогресування процесу деформації.

Медикаментозне лікування

Лікування шишки за допомогою медикаментозних препаратів симптоматичне. Призначають препарати зовнішньої дії:

  1. Гомеопатичні – Траумель С, Мета Т. Мазі мають аналгетичні, протизапальну, регенеруючу дію.
  2. Знеболюючі і відволікаючі – Фіналгон, Капсикам, Ефкамон, Апизартрон. Розігріває дію компонентів мазей сприяє підвищенню кровопостачання, харчування суглоба. Ліки впливають на рецептори болю, знімаючи больові відчуття.
  3. НСПС – протизапальну дію кетопрофену, Німесуліду, Вольтарена, Піроксикаму полегшує стан і знеболює осередок патології.
  4. Хондропротектори – при дегенерації хрящової тканини в суглобі великого пальця ноги використовують Хондроїтину сульфат, Терафлекс М, комплекс Софія.

Зовнішні медикаментозні препарати надають більший ефект при поєднанні з системними ліками і фізіотерапевтичними процедурами.

Фізіотерапія при вальгусной деформації

Терапія патології за допомогою апаратних методів лікування включає:

  • електрофорез;
  • магнітотерапію;
  • парафінові аплікації;
  • озокеритотерапію;
  • масаж;
  • лікувальну фізкультуру;
  • гідротерапію.

Методи фізіотерапії сприяють активізації кровопостачання, нормалізують трофічні процеси, знімають запалення і набряки, надають легке аналгезуючу дію.

Фізіотерапія не може усунути шишки на ногах, але застосування масажу і комплексу вправ сприяє зміцненню м’язово-зв’язкового апарату стопи і запобігає розвитку ускладнень.

Засоби народної медицини

Народна медицина пропонує багато рецептів лікування кісточок на ногах. Ефективність більшості способів викликає обґрунтовані сумніви, але в якості допоміжних заходів лікування вони можуть підійти.

Перевірений засіб симптоматичної терапії – ванночки для ніг з травами, що надають болезаспокійливу і протизапальну дію, – Белокопитнік, бодяком звичайним, болиголова, буквицей, буркуном лікарським, жабник польовий, Зизифус, золотий різкою.

Як вилікувати кісточку на нозі:

  • робити аплікації з житнього борошна, кефіру, солі і скипидару;
  • наносити йодну сітку;
  • обертати хворий суглоб листям мати-й-мачухи, лопуха;
  • прикладати кашку з позеленіли бульб картоплі;
  • суміш кашок з редьки, хрону, ріпи накладати у вигляді компресів, сік можна втирати в хворий суглоб.

Ще один спосіб – виготовлення домашньої лікувальної мазі і регулярне її застосування. Мазь готують з березових бруньок, несолоного вершкового масла і камфори. Шари березових бруньок і шматочків масла чергують, настоюють 2 доби, отриману масу відціджують і додають камфору в порошку. Маззю змащують ноги зверху стопи і обертають бавовняною тканиною. Зверху надягають вовняні шкарпетки.

Як лікувати кісточку на нозі, якщо консервативні методи не допомагають? У разі запущеного захворювання ортопеди радять вдатися до хірургічних методів.

оперативне лікування

Лікування кісточки на великому пальці ноги хірургічним шляхом в даний час здійснюється більш ніж 100 методами. Серед найбільш часто вживаних можна назвати:

  • Шеврон остеотомії;
  • плеснову остеотомії;
  • остеотомію по шарф.

Перераховані методики покликані виправляти кут між плесновими кістками стопи. У разі якщо зруйнований суглоб, внаслідок чого і утворилася шишка на нозі біля великого пальця, лікування доповнюється операцією з відновлення суглоба.

Хірургічне лікування травматичної і вимагає тривалого періоду відновлення, тому не варто запускати хворобу. Своєчасне звернення за медичною допомогою і призначення комплексного лікування дають позитивний прогноз терапії шишок на ногах.

Ссылка на основную публикацию