Спіраміцин – інструкція із застосування + аналоги і відгуки

Препарат Спіраміцин відноситься до класу антибіотиків-макролідів, будучи першим представником їх 16-членной структурної модифікації. Вперше був отриманий в 50-х роках минулого століття і до сих пір успішно застосовується в медицині європейських, латиноамериканських країн, а також в Канаді і Росії. На Заході відомий як Роваміцин, а російський варіант називається Спіраміцин-Веро. Використовується для антибіотикотерапії бактеріальних інфекцій різної локалізації (інфекцій шкіри, органів дихання, сечостатевої сфери та інших).

Спіраміцин – інструкція із застосування

Лікування антибактеріальними засобами вимагає обов’язкової консультації з фахівцем відповідного профілю. Незважаючи на те, що розглядається в статті медпрепарат відноситься до групи найбільш безпечних антибіотиків (макролідів), які дозволені навіть вагітним, його застосування не рекомендується деяким групам пацієнтів. Крім того, бажано визначити тип збудника лабораторними методами, а також суворо дотримуватися схему прийому.

Склад лікарського засобу

Антибактеріальний препарат Спіраміцин – це продукт життєдіяльності одного їх ґрунтових актиноміцетів (Streptomyces ambofaciens). Діюча речовина є комбінацією трьох хімічних сполук, а саме спирамицина I, II і III. Як і інші представники класу макролідів, на патогенні мікроорганізми впливає бактеріостатично, пригнічуючи внутрішньоклітинний білковий синтез. При підвищенні дози проявляє вже бактерицидний ефект.

Є у ліки ряд характерних особливостей:

  • Імуномодулюючий ефект, який досягається за рахунок активізації нейтрофілів, посилення адгезії і хемотаксису.
  • Тривале (особливо в порівнянні з 14-членні макроліди) постантібіотіческій дію. Воно зберігається протягом декількох годин після виведення антибіотика з організму.
  • Проантібіотіческій ефект, який проявляється при малих концентраціях лікарського засобу. Тобто безпосереднього згубного впливу на бактерії не робить, але значно зменшує їх вірулентність.

В спектр протимікробної активності АБП входять грам + і грам- стрептококи (pyogenes, viridans і пневмокок), золотистий стафілокок, дифтерійна і кашлюк палички, Neisseria meningitidis, клостридії. Чутливі до нього також атипові мікоплазми, спірохети, легіонелли, хламідії і токоплазми. Інфікування останніми довгий час було профільним показанням для терапії вагітних.

Форма випуску

На сьогоднішній день форма випуску Спіраміцин в Росії представлена ??таблетками і ін’єкційним розчином (продукція фармкомпанії Верофарм). Проводиться лікарський засіб і у Франції концерном Санофі, але там воно відомо як Роваміцин.

  • Таблетки довгастої форми, упаковані по 10 штук в блістери і пачки, що містять близько 1000 або 500 мг діючої речовини (що еквівалентно 3 і півтора мільйонам МО відповідно). В якості допоміжних компонентів використовуються мікрокрісталлічская целюлоза, повідон і кросповідон, карбоксиметилкрохмаль натрію, діоксид кремнію безводний, стеарат магнію, інгредієнти оболонки.
  • Розчин для ін’єкційного застосування у флаконах, що містить 1 500 000 МО.

Зарубіжні аналоги мають також лікарську форму ректальних супозиторіїв і пероральної суспензії.

Рецепт на латині

Рецепт спіраміцином латинською є приблизно такий запис:

Rp .: Tab. Spiramycini 3000000 ME № 10

S. Приймати натщесерце по 1 таблетці три рази на добу.

Показання та протипоказання

Всередину лікарський засіб призначається в разі:

  • бактеріальних інфекцій лор-органів (таких, як ангіна і синусити);
  • запалень нижніх відділів органів дихання, в тому числі загострення хронічної форми бронхіту і атипових пневмоній, викликаних внутрішньоклітинними патогенними мікроорганізмами;
  • різних запальних процесів в м’яких тканинах, включаючи інфекції періодонта і шкіри;
  • запалень органів сечостатевої сфери, за винятком спровокованих гонококками;
  • поразок кісток і суглобів бактеріального походження;
  • токсоплазмозу, особливо у вагітних;
  • профілактики таких захворювань, як менінгококовий менінгіт, суглобовий ревматизм, коклюш і дифтерія.

До протипоказань відносяться індивідуальна підвищена чутливість до препаратів спирамицина, період грудного вигодовування і дитячий вік (заборона стосується внутрішньовенного введення, а також таблеток, які застосовуються тільки з 6 років). Оскільки метаболізм лікарського засобу здійснюється переважно печінкою, при наявності недостатності або патології жовчних проток антибіотикотерапія проводиться обережно. Ниркова недостатність корекції доз не вимагає.

Спіраміцин при вагітності

Антибіотик засвоюється при пероральному введенні в повному обсязі, проте добре проникає практично в усі тканини, органи і біологічні рідини. Плацентарний бар’єр теж перешкодою в даному випадку не є, і концентрація ліків в крові плода становить близько 50% від материнської. Проте, тератогенного впливу в ході клінічних випробувань виявлено не було, тому спирамицин при вагітності призначати можна, особливо в разі токсоплазмозу (як препарат другої лінії). Показники проникнення в грудне молоко теж досить великі, тому на період лікування даним АБП потрібно тимчасово призупинити вигодовування.

Побічні ефекти

Спіраміцин, як і всі макроліди, характеризується дуже низькою токсичністю, проте деякі негативні реакції з боку організму все ж можливі. У рідкісних випадках спостерігаються розлади травлення (нудота, діарея, болі в животі), ще рідше -підвищення активності печінкових ферментів, запалення стравоходу, кишечника, холестатичний гепатит. Можуть виникнути і такі алергічні реакції, як висип і свербіж шкіри, а також (при інфузійному введенні) больові відчуття в місці постановки крапельниці.

Дозування і схеми прийому

В інструкції із застосування спіраміцину в таблетках зазначено, що пероральний прийом дозволяє лікарської речовини засвоюватися всього на 50%, а наявність їжі в шлунково-кишковому тракті знижує біодоступність ще в два рази. Тому пити препарат потрібно натщесерце, тобто за годину до чергового прийому їжі або ж через два після нього. Інфекційні запалення у дорослих зазвичай лікуються щоденним прийомом трьох доз препарату, від 2 до 3 мільйонів МО кожна (максимум – 9 млн на добу).

Дітям, починаючи з шестирічного віку, можна призначати таблетки 1.5 млн МО, розраховуючи добову дозу по масі тіла (від 150 до 300 тисяч МО / кг). Якщо препарат використовується з профілактичною метою, то показаний п’ятиденний курс, протягом якого приймається по 3 мільйони МЕ кожні 12 годин (дитині – по 75 000 на кожен кілограм ваги). Запивати медпрепарат переважно чистою водою. Пероральний прийом доцільний при середньотяжкому інфекціях шкіри, дихальної або сечостатевої системи. Важкі стану вимагають внутрішньовенних вливань, які проводяться в стаціонарі.

спіраміцин аналоги

Найчастіше в аптечних мережах зустрічається лікарський засіб Спіраміцин-Веро, яке випускається фармацевтичним підприємством Верофарм. Однак можна зустріти і продукцію російського ВАТ «Біохімік», що випускає препарат Спірамісар у вигляді таблеток (3 млн МО) і порошку, з якого готується інфузійний розчин.

Зарубіжні аналоги Спіраміцин – це французьке ліки Роваміцин в таблетованій або ліофілізованої (порошок для ін’єкцій) формі. Спектр показань і протипоказань ідентичний у всіх медпрепаратів, однак вартість вітчизняних нижче. Якщо виникне необхідність заміни виписаного антибіотика на аналогічний, то потрібно обов’язково попередньо порадитися з лікарем.

Спіраміцин веро – відгуки

Думки брали таблетки в основному позитивні. У перелік переваг входять відносно невисока ціна, потужний терапевтичний ефект, який настає практично з першого дня застосування, і відсутність неприємних побічних явищ. Пацієнти повідомляють про швидке позбавлення від симптомів гаймориту, інфекцій шкіри, тонзиліту та інших захворювань, що входять в список показань.

Поодинокі відгуки негативного характеру обгрунтовані, переважно, невідповідністю спектра антимікробної дії ліки і типу збудника хвороби. Також у вкрай рідкісних випадках повідомляється про «побочки»: в основному це короткочасні проблеми з травленням у вигляді діареї або нудоти. Діти теж добре переносять курс антибіотикотерапії спіраміцином, особливо на тлі прийому підтримуючих кишкову мікрофлору пробіотичних препаратів і вітамінно-мінеральних комплексів.

Ссылка на основную публикацию