Спондилоартроз попереково-крижового відділу: симптоми і лікування

Дегенеративні хвороби периферичних суглобів і хребта є найпоширенішими захворюваннями. Маючи такі недуги, людина стає непрацездатним, а в деяких випадках лікар може встановити інвалідність.

Спондилоартроз попереково – крижового відділу хребта є хронічним захворюванням хребетного стовпа. При спондилоартрозі спостерігається зсув, а також стоншення міжхребцевих дисків.

При несвоєчасному лікуванні відбувається запальний процес суглоба, після чого цілком втрачається його рухливість. Така форма спондилоартроз спостерігається не так часто, як спондилоартроз шийного відділу.

Найбільш часто спондилоартрозом хворіють люди похилого віку.

Хребетний анкілоз (повне зрощення хребців між собою) здатний обмежити працездатність і знизити якість життя. В такому випадку може встановлюватися інвалідність.

джерела виникнення

Спондилоартроз попереково – крижового відділу хребта викликають дегенеративно – утворюються зміни суглобів:

  • витончення і зміщення міжхребцевих дисків за рахунок посилення фізичного навантаження;
  • втрата еластичності гиалинового хряща;
  • освіту остеофитов (нарости).

Дегенеративно – дистрофічні зміни здатні викликати у людини непрацездатність, а іноді навіть інвалідність. Зміни в розвитку хвороби відбуваються поступово.

Дегенеративно – утворюються зміни суглобових компонентів здатні наростати один за одним: спочатку змінюється хрящова тканина міжхребцевого суглоба, втрачається його еластичність; слідом знижується пружність, що є причиною виснаження; після поразки хряща відбувається руйнування суглобової сумки, а також навколосуглобових кістки; слідом виникають кісткові вирости щитовидної форми; зміна ходи і деформування стопи; прояв ниючих болів в поперековій зоні, стегнової і міжреберної.

Дегенеративно – утворюються зміни можуть стати причиною суглобового запалення, після чого ускладнюється процес лікування спондилоартрозу. Щоб цього уникнути, важливо своєчасно проводити діагностику.

Дегенеративно – дистрофічні зміни попереково-крижового відділу спостерігаються у людей в літньому віці. Але це не єдиний випадок. Так, запальний процес і механічний вплив можуть стати причиною таких змін і в більш молодому віці.

ступеня хвороби

Дегенеративно – дистрофічні зміни мають чотири ступеня прояву:

  1. Хондроз.
  2. Остеохондроз. Беручи до уваги те, що остеохондроз проявляє поразку сегментів хребетного стовпа, поперековий відділ стає більш вразливим і болючим. Остеохондроз не викликає запальний процес.
  3. Спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта має властивість формуватися у тих людей, у яких спостерігається остеохондроз (дегенеративне захворювання міжхребцевих дисків). При зменшенні висоти дисків збільшується тиск на поверхню фасеточного суглоба. Протрузія міжхребцевих дисків – різновид ускладнень остеохондрозу.
  4. Спондильоз. При зниженні міжхребцевого відстані виникає спондилез, грижа дисків або протрузія (випинання краю диска за межі хребетного стовпа) міжхребцевих дисків. Виникає освіту нетипових кісткових наростів.

Найбільш поширеною формою є остеохондроз.

причини

Виникнення таких змін відбувається при гострих і хронічних перевантаженнях, які викликають утворення мікротравм в поперековому відділі. Дуже часто зміни спостерігаються при занятті спортом в дитячому віці.

Дегенеративно – дистрофічні зміни суглобів можуть проявлятися спільно один з одним або самостійно. Такі зміни можуть викликати серйозні наслідки.

Дегенеративні ураження міжхребцевих суглобів можуть виникати в якості самостійного захворювання, а й утворити зміни міжхребцевих дисків, що найбільш часто. Істотні зміни міжхребцевих суглобів мають властивість протікати як деформуючого артрозу.

Чимало часу потрібно для того, щоб дегенеративно – дистрофічні зміни перейшли в необоротну фазу. Виразність симптомів проявляється не відразу.

ознаки захворювання

Головний і основний симптом спондилоартроз – це хворобливі відчуття попереково-крижової зони. Такі болі є ниючі, і можуть віддавати в сідничний і тазостегнову область. Оніміння та парестезія не спостерігаються. У початковій стадії біль проявляється лише при фізичних навантаженнях (ходьба, нахили, підняття тяжкості). Характерним симптомом виступають болю в результаті тривалого сидіння, і які йдуть при короткій розминці. З плином часу біль набуває все більшої інтенсивності і виникає при будь-якому русі в стані спокою. Хворобливі відчуття виявляються і в нічний час доби.

Деформуючий попереково-крижовий спондилоартроз проявляє наступні ознаки болю:

Механічна біль. Виникає в результаті тривалого навантаження на суглоб у випадках ходьби і довгого сидіння. Виявляється ближче до вечора.

Періартрит. Біль турбує при русі, в якому діють пошкоджені зв’язки. Джерелами виникнення болю є нахили і згинання тулуба в поперековій зоні.

Блокадні болю.

Стартова біль. Виникає при різких змінах положення тіла і швидко проходять. Відновлюються при тривалій ходьбі. Згодом приєднуються крепітація і хрускіт при згинанні або розгинанні попереку, а також її тугоподвижность.

Скутість попереково-крижової зони в ранковий час доби.

Біль має властивість йти через дві години після розминки.

Такий біль виявляють рефлекторні спазми м’язів, контрактури, розростання остеофітів, наявність підвивихів.

Спондилоартроз міжхребцевих суглобів має свої симптоми прояву. Це скуті руху після сну, хворобливі прояви при ходьбі, пізня стадія характеризується ламкістю суглобів хребта, біль в суглобах при зміні погодних умов і сухожильно – м’язові контрактури.

Ступеня тяжкості захворювання

Спондилоартроз має 3 ступеня тяжкості. Ступінь тяжкості залежить від розвитку патологічного процесу.

Виділяють наступні ступені:

  1. ступінь. Симптоми: незначна тягне біль в певній зоні хребта в ранковий час. Мануальна терапія застосовується в якості лікування. Остеофіти розташовані на краях суглоба.
  2. ступінь. Хворобливі відчуття тривають довше. Виникає відчуття скутості. Лікування полягає в прийомі медикаментів, які спрямовані на усунення хворобливих відчуттів і перешкоджають дегенеративного процесу в ураженому суглобі. Після медикаментозного лікування застосовують мануальну корекцію, а також інші способи терапевтичного втручання. Остеофіти розташовані навколо ураженого суглоба.
  3. ступінь. Хворобливі відчуття носять постійний характер. Хворий відчуває обмеженість в певних діях. За допомогою рентгена можна виявити потужний кістковий елемент, що скріплює хребці один з одним, і тим самим блокує рухові сегменти.

симптоми

Всі симптоми спондилоартрозу виявляються при наступних видах захворювання:

Люмбоартроз. Найпоширеніша різновид хвороби, що має хронічну ступінь. Ознаки: ниючий біль в поперековій зоні, відчуття скутості. Больові відчуття посилюються при тривалому знаходженні в одній позі або в разі початку руху. Болі проходять при розминці, що полягає у вправах для попереку.

Цервікоартроз. Ознаки: болі шийного відділу, що віддають в лопаточную область, в зону рук, потилиці і лопаток.

Дорсартроз. Трапляється вкрай рідко. Діагностику провести досить складно. Це спостерігається через те, що суглоби прикривають ребра.

Спондилоартроз попереково – крижового відділу хребта спостерігається у людей старшої вікової межі. Симптоми мають слабку вираженість.

діагностика

Щоб поставити точний діагноз, проводиться діагностика, яка включає в себе терапевтичний огляд, який включає неврологічне обстеження. Через можливого ураження спинного мозку лікар призначає неврологічне обстеження, яке включає перевірку рефлексів і зони поширення болю. Доктор призначає пройти МРТ. Дослідження МРТ призначають тоді, коли рентген не дав точних результатів. Рентгенографія. Рентген призначають для виявлення ураженої зони суглоба. А також лікар може направити пройти ЕМГ (електроміографія). Призначають при можливому пошкодженні нервів.

Також добре пройти дослідження на сканування кісток. Воно полягає у введенні невеликої дози радіоактивного речовини, яке згодом вбирається в кістки. На тих кістках, які вражені, можна виявити велику кількість такої речовини, що і дозволить більш точно встановити діагноз.

За допомогою даних обстежень лікар може поставити точний діагноз і призначити належне лікування.

Як лікувати деформуючий спондилоартроз?

Лікування проводиться тільки після консультації свого лікуючого лікаря. Курс лікування залежить від стадії хвороби і віку людини.

Спондилоартроз поперекового відділу передбачає наступне лікування: масаж, плавання, лікувальна гімнастика і вправи.

Такі заходи сприяють посиленню м’язового корсету, що дозволяє відновити рухливість хребта.

  • фізіотерапія. Чи не найдієвіший лікування, яке безпосередньо залежить від індивідуального сприйняття.
  • медикаментозне лікування. Щоб зменшити хворобливі відчуття, лікар призначає прийом нестероїдних протизапальних засобів. Коли такі кошти не приносять результату, призначається прийом стероїдних гормонів, які є більш сильними в своєму фармакологічній дії.

Лікування болів, викликаних спазмом, проводиться за допомогою міорелаксантів.

При бездіяльності перерахованих вище видів, лікування проводять за допомогою суміші стероїдів і анальгетиків. Така суміш володіє швидким ефектом, що здатне поліпшити загальний стан людини.

Потрібно врахувати, що лікування такими сумішами не припускав повне зникнення хвороби, а лише зменшення прояви хворобливих відчуттів.

Спондилоартроз попереково-крижового відділу хребта має свої обмеження при лікуванні. Так, рекомендується вживання низькокалорійної їжі. Ожиріння тільки посилить перебіг захворювання. Слід поставити обмеження на вживання вершкового масла, жирного м’яса, солодкої їжі, хліба. Така дієта сприяє швидкому одужанню, але лише спільно з терапевтичним лікуванням.

Фізкультура в лікуванні

Існують різні відгуки про даний метод, але на сьогоднішній день гімнастика при спондилоартрозі є найпоширенішим способом лікування.

ЛФК при спондилоартрозі допоможе досягти якнайшвидшого одужання. Фізкультурні вправи сприяють усуненню больових відчуттів, стабілізації м’язового тонусу, полегшення рухливості спини.

Лікувальна фізкультура включає розминку, згодом збільшуючи навантаження.

Лікування фізкультурою передбачає виконання спільно з іншими способами терапевтичного лікування.

Вихідна поза встановлюється з урахуванням індивідуального перебігу захворювання. Найпоширеніше положення – лежачи на спині, боці або на животі.

У разі виникнення хворобливих відчуттів при фізкультури – проведення заняття необхідно зупинити.

Лікувальна фізкультура передбачає глибоке дихання і розмірене виконання. Лікувальна фізкультура включає изометрическую гімнастику.

Ізометричне скорочення – це ступінь напруженості, при якій м’язи відчувають напругу, не змінюючи свою довжину. Лікувальні вправи проводяться в кількості 12 прийомів за одне заняття. Тривалість заняття збільшується, починаючи з третього дня захворювання.

Вправи підбираються з урахуванням анатомічних особливостей попереково-крижового відділу:

  • виконання вправ лежачи на животі, спині або боці відбувається при дворазовому збільшенні внутрішньодискового тиску;
  • вправи при розширенні заднього міжхребцевого проміжку при згинанні тіла – лежачи на животі, підкладаючи під нього подушку або валик;
  • вправи на витяжку поперекового відділу;
  • лікувальна ізометрична гімнастика.

Лікувальна гімнастика підбирається тільки лікарем – фахівцем.

Спондилоартроз поперекового відділу хребта не є смертельною хворобою. При своєчасній діагностиці можливо істотно полегшити перебіг хвороби. Лікувати хворобу треба в будь-якого ступеня ускладнення захворювання, якщо не хочете пересуватися в інвалідному кріслі. Бережіть своє здоров’я.

Ссылка на основную публикацию