Свербіж шкіри: причини і лікування, чому свербить спина?

Сверблячка після укусу комара або опіку кропивою – абсолютно нормальне явище. Іноді виникають ситуації з неясним походженням цього стану. Часом нестерпний зуд без будь-якої певної причини турбує кілька днів або тижнів поспіль, сильно виснажуючи організм і викликаючи роздратування. В цьому випадку для ефективної боротьби з шкірним сверблячкою необхідно з’ясувати причину виникнення і усунути її.

Як проявляється свербіж шкіри?

Свербіж шкіри (КЗ) визначають як стан, при якому існує непереборна потреба до розчісування шкіри. Залежно від поширеності процесу виділяють локалізовані та генералізовані форми. При генералізованому свербежі свербить весь шкірний покрив, а при локалізованому – шкіра певних ділянок тіла.

До областей, в яких найбільш часто спостерігається локалізований свербіж, відносяться зовнішні статеві органи у чоловіків (статевий член, мошонка) і жінок (переддень піхви), перианальная область.

Крім скарг на бажання почухатися, свербіж проявляється наявністю расчесов на шкірі (екскоріацій). Расчеси представляють собою ділянки пошкодженого нігтями епітелію. У зонах пошкодження шкірний покрив перестає виконувати свої захисні бар’єрні функції. В результаті відбувається приєднання вторинної інфекції: гнійничкові або грибкової.

При наявності хронічного сверблячки внаслідок тривалої травматизації можна виявити на шкірі ділянки ущільнення і гіперпігментації – лихенификация. Свербіж шкіри негативно впливає на емоційний фон, викликає дратівливість, порушує сон.

Причини свербежу

КЗ може бути проявом величезного спектру захворювань. Сверблячка зустрічається при різних хворобах шкіри. У цьому випадку вдається виявити специфічні причини свербежу:

Назва захворювання характерні прояви
екзема Бульбашки на набряковому гиперемованими шкірному покриві, після розтину бульбашок утворюються виразки
кропив’янка Рожеві або червоні пухирі (як після опіку кропивою)
алергічний дерматит Те ж, що при екземі, але висипання з’являються в області впливу алергену
псоріаз Висип у вигляді рожевих або червоних бляшок, покритих білими лусочками
Червоний плаский лишай Червоно-бузкові дрібні вузлики зі вдавлення в центрі

Свербіння – найбільш типова ознака паразитарних захворювань шкіри. При педикульозі на волосистої частини голови або на пахвовій області, лобку вдається виявити вошей і їхні яйця – гниди. При корості уважний огляд допоможе розгледіти попарно розташовані коростяві ходи. При мікозах шкіри (грибкових захворюваннях) виявляються різноманітні елементи в багатьох областях тіла.

Свербіння в анальної області може бути проявом глистової інвазії. Найбільш частий гельмінтоз, що викликає роздратування заднього проходу – ентеробіоз.

Інфекції, що передаються статевим шляхом (гонококова і ін.), Призводять до подразнення і розчісування зовнішніх статевих органів. Статеві інфекції супроводжуються ще й патологічними виділеннями з піхви у жінок, уретри у чоловіків.

Свербляча шкіра може бути ознакою ендокринних розладів і порушень обміну речовин. Часто свербіж зустрічається при цукровому діабеті, особливо на початку захворювання. У цьому випадку людина не знає про наявну хвороби і не контролює рівень цукру в крові.

Свербіти шкіра може при захворюваннях гепатобіліарної зони, що супроводжуються розвитком механічної жовтяниці (рідше захворювання паренхіми печінки). При названому стані в крові зростає концентрація жовчних кислот, які викликають нестерпне бажання свербіти.

Ознака характерний і для захворювань, що ускладнилися розвитком хронічної ниркової недостатності. На нервові закінчення шкіри дратівливо впливають продукти азотистого обміну. Необхідно оцінити загальний стан людини. Сверблячка може виникати при онкологічної патології. Нерідко він супроводжується злоякісними новоутвореннями системи крові: лімфогранулематоз і іншими лімфоми, еритремою. При останньої характерний симптом – поява непереборного бажання свербіти після прийому теплого душа. Можливе виникнення свербіння і при іншій онкопатології.

У літній період часу найбільш частою причиною, через яку сверблять спина, лопатки і плечі є сонячний опік.

Необхідний перелік обстежень

Сверблячі шкірні покриви повинен оглянути лікар-дерматолог. При виявленні проявів, характерних для конкретного шкірного захворювання, діагностичний пошук буде закінчено або буде проведено ряд специфічних досліджень для підтвердження діагнозу.

При відсутності вказівок на шкірне захворювання необхідно здати наступні аналізи:

  • загальний аналіз крові;
  • загальний аналіз сечі;
  • біохімічний аналіз крові з обов’язковим визначенням рівня глюкози, сечовини, креатиніну, білірубіну, печінкових ферментів – АсАТ, АлАТ, лужна фосфотаза (ЛФ), гамма-ГТП;
  • аналіз калу на яйця глист при локалізації свербежу в області ануса;
  • мазок із заднього склепіння піхви на ступінь чистоти – при наявності сверблячки в області промежини;
  • при необхідності серологічна діагностика гельмінтозів.

Після отримання результатів аналізів знадобиться консультація вузьких фахівців: гастроентеролога, ендокринолога, нефролога, невролога та ін.

В окремих випадках необхідно проконсультуватися з психіатром, т. К. Постійний безпричинний свербіж шкіри нерідко є проявом психічного розладу.

Як боротися?

В першу чергу необхідно встановити причину стану і ліквідувати її. Без цього проводиться тільки симптоматичне лікування.

В якості симптоматичної терапії призначають:

  • заспокійливі засоби (валеріана, пустирник);
  • антигістамінні препарати 1 покоління (супрастин, димедрол);
  • десенсибілізуючі (внутрішньовенні ін’єкції тіосульфату натрію, хлориду кальцію);
  • мазі і креми, що містять у складі глюкокортикостероїди (адвантан, локоід, сінафлан і ін.);
  • місцеве застосування розчинів анестезуючих речовин (новокаїн та ін.).

При локалізованому КЗ досить ефективні фізіотерапевтичні процедури (ультрафіолетове опромінення, струми Бернара, лазеро- і магнітотерапія, фонофорез з гідрокортизоном). Рекомендується дотримуватися певних обмежень в продуктах харчування: слід виключити солодощі, спеції, алкоголь, яєчний білок.

Ссылка на основную публикацию