Сверблячка в задньому проході – причини, лікування і домашні засоби

Постійна необхідність чесати область ануса, що також має назву анальний свербіж, є відносно поширеною проблемою. Існує цілий ряд причин, за якими вона виникає, і частіше за все її можна успішно лікувати.

Факти про анальний свербінні

  • Сверблячка в області заднього проходу – досить незручна, але поширена проблема, зі спостереження лікарів
  • Занадто ретельне очищення або навпаки – недостатнє, може привести до свербіння навколо анального отвору
  • Деякі продукти або напої можуть бути банальною причиною цією проблемою
  • Захворювання шкіри, інфекції у аноректальної зоні, системні захворювання і прийом лікарських препаратів є потенційними причинами такої неприємності.

Що це таке?

Розчісування з великою ймовірністю посилить проблему

Анальний свербіж (на латині Pruritus ani) – термін для позначення проблеми, яка визначається як інтенсивне свербіння навколо отвору заднього проходу. Інші терміни включають:

  • аноректальний
  • періанальний
  • Сверблячка ануса.

Анус є отвором, яким закінчується кишечник або травна система, що дозволяє позбавлятися від твердих відходів життєдіяльності організму.

Ця неприємність – не хвороба, а всього лише симптом. Проблема дуже поширена, але часто людина соромиться говорити про неї і звернутися до лікаря, поки сверблячка не стане зовсім нестерпним.

Сверблячка в цій області може статися з ким завгодно, але, вважається, що частіше схильні до дорослі чоловіки, ніж жінки, діти або люди похилого віку.

Іноді він починається у вигляді короткочасного роздратування, але незабаром може стати проблемою хронічного характеру в міру його продовження. Чухання викликає дрібні травми шкіри, які сильно сверблять, особливо при вологості в періанальної області, викликаючи ще більше роздратування, подряпини і свербіж.

Проблема часто ускладнюється вночі, коли людина наполовину спить і не підозрює, що починає чесати анус, чому сприяє просторе нічна білизна.

Коли у жінок сеча потрапляє в мікротравми, починає відчуватися печіння, яке може зменшуватися енергійним протиранием туалетним папером, але це ще більше пошкоджує шкіру.

Часто від проблеми можна позбутися за допомогою суворого утримання від почісування, це дає час ранки на шкірі навколо отвору затягнутися. Також дуже допомагають теплі ванночки (посидіти в тазику з теплою водою, можна з протизапальними травами) Однак доктор повинен оглянути причинний область і нижню частину кишечника для того, щоб переконатися, що медичні проблеми відсутні.

причини

Існують первинні або вторинні причини:

  • первинні причини – свербіж не є результатом яких-небудь захворювань або станів, або їх просто не вдається встановити
  • вторинні причини – свербіж є симптомом або наслідком основного, що викликає його умови

Вторинні причини можна зібрати в широкі групи:

  • Гігієнічні процедури – недолік або надлишок
  • Вплив подразників, таких як мило
  • Наявність захворювань шкіри, таких як дерматит і псоріаз
  • Анальні або ректальні захворювання, наприклад, геморой, анальні фістули або утворення тріщин
  • Інфекції, в тому числі паразитарні та передаються статевим шляхом
  • Системні (всього організму) захворювання, такі як апластична анемія, діабет, запальні захворювання кишечника, жовтяниця, лейкемія, лімфома і захворювання щитовидної залози
  • Вживання певних продуктів-подразників, таких як перець чилі
  • Лікарські препарати – в тому числі хіміотерапія, колхіцин, неоміцин і хінідин.

Деякі продукти можуть погіршити стан, тому їх усунення з раціону може допомогти. наприклад:

  • помідори
  • Пряні, гострі продукти
  • Цитрусові, такі як апельсини
  • горіхи
  • шоколад
  • Молочні продукти
  • Кава
  • Надлишок рідин, таких як молоко, пиво або вино.

Часто не виявляється ніяких причин для сверблячки – в цих випадках він позначається як ідіопатичний.

дерматологічні причини

  • Тривалий контакт з фекаліями може викликати роздратування.
  • Нетримання калу (обмежений або відсутній контроль над кишечником) може викликати подразнення і свербіж.
  • Постійна діарея також може викликати роздратування.
  • Екзема і ідіопатичний дерматит іноді впливають на область ануса. Це запалене хронічний стан шкіри, що не має певної причини.
  • Келоїдний шрам – це тверді гладкі освіти, які розвиваються, коли рубцева тканина надмірно розвивається.
  • Короста – шкірна інфекція, викликана мікроскопічними кліщами.
  • Алергічний дерматит може бути спровокований реакцією на крем, лосьйон, піну для ванни, пральний порошок, вологі серветки і т. Д. Іноді креми, які можуть використовуватися для полегшення або лікування сверблячки, провокують погіршення проблеми через хімічних речовин в їх складі.
  • Патогенні гриби, такі як збудники молочниці (кандидозу), бактерії, такі як бета-гемолітичні стрептококи, стафілококи, і віруси, такі як вірус папіломи людини (ВПЛ), можуть викликати шкірні інфекції в анальної області.
  • Гострики є поширеною причиною свербіння у дітей і сімей з маленькими дітьми. Самки гостриків виповзають з прямої кишки і відкладають яйця в складках заднього проходу, що провокує зудять відчуття.
  • Анкілостоми – це гельмінти, личинки яких можуть проникати крізь шкіру, викликаючи при цьому свербіж і висип, наприклад, коли людина ходить босоніж або сяде на траву / пісок. Для цього потрібно побувати в країнах з теплим і вологим клімаматом.
  • Незначні пошкодження – можуть приховувати залишки фекалій або накопичувати вологу, викликаючи свербіж.
  • Деякі інфекції, які передаються статевим шляхом, можуть викликати свербіж в періанальної області.
  • Псоріаз – хронічне стан шкіри, яке також може впливати на перінальную зону.
  • Проктит – запалення слизової оболонки прямої кишки.

гастроентерологічні

  • Геморой часто характеризується місцевим подразненням
  • Не слід виключати рак анального каналу
  • Захворювання, пов’язані з запаленням кишечника, можуть викликати часту діарею і роздратування.

Системні

  • діабет
  • хвороби печінки
  • Проблеми зі щитовидною залозою
  • Рак кровоносної системи
  • анемія
  • ревматологічні захворювання
  • Захворювання аутоімунної системи.

психологічні

  • Відомо, що тривога, стрес і депресія підсилюють анальний свербіж.

діагностика

Перша консультація у лікаря по цій проблемі почнеться з ряду питань. Це допоможе з’ясувати, чи викликаний свербіж локальними проблемами шкіри або більш загальним станом організму.

Лікар може:

  • Запитати про тривалість і структуру сверблячки
  • Вивчити методи прийому їжі і гігієни, щоб дізнатися, чи є недолік або надлишок процедур або свербіж викликає використання кремів, косметичних або очищувальних засобів
  • Оцінити, серйозність проблеми і з’ясувати її вплив на життя.

Інша інформація допоможе виявити можливу причину сверблячки:

  • Чи є відповідні історії хвороби в минулому, такі як аноректальная хірургія, геморой або діабет?
  • Чи є які-небудь проблеми з нетримання сечі або калу?
  • Чи присутній кров на туалетному папері, хворобливі відчуття або шишки, які вказують на геморой?
  • Чи відбувалися будь-які діареї з кров’ю і судоми в животі (що вказує на запальне захворювання кишечника)?

Після цього може пройти фізичний огляд, щоб лікар міг бачити, як виглядає проблема, перевіряючи ознаки розтріскування або запалення шкіри і будь-якого кровотечі навколо анальної області. Хронічні подряпини можуть викликати ущільнення блідою шкіри.

Візуальна перевірка також може виявити геморой, анальні тріщини або екзему, а також може просто показати забруднення як причину проблеми. Анус і пряма кишка також повинні бути обстежені на предмет виявлення раку.

Внутрішній огляд буде проводитися лікарем – шляхом занурення змащеного пальця в рукавичках через анальний отвір в пряму кишку.

Цифровий ректальний аналіз (ректоскопія) допомагає діагностувати геморой або запор, а також виключати підозри на рак кишечника, який зустрічається рідко.

Лікар може попросити Вас стиснути задній м’язи заднього проходу, як тест анального сфінктера, або попросити напружитися, як спосіб пошуку внутрішнього геморою, який виштовхується назовні (пролапс).

Весь організм повинен бути перевірений на наявність інших умов, які можуть свербіж в цій області мати як ознака. Дослідження включають:

  • Мазки, якщо підозрюється інфекція
  • Біопсія, якщо є ділянки з аномальною шкірою
  • Посів калу, якщо присутній діарея
  • Регулярні аналізи для перевірки стану крові, печінки, нирок, щитовидної залози, діабету і запальних маркерів.

способи лікування

Домашні засоби

  • Уникати сильно приправлених і гострих продуктів
  • Тримати область заднього проходу в чистоті після випорожнень кишечника
  • Уникати медикаментозного, парфумованого або дезодорирующего мила. Використовувати тільки чисту теплу воду, рідкий крем або пом’якшувальні засоби
  • Використовувати вологу туалетний папір замість звичайної
  • Робити теплі ванночки (сидіти в тазику з водою) на 10-15 хвилин, щоб послабити сфінктер, який може подсознатнльно напружуватися від роздратування і болю, заважаючи загоєнню тріщин. Також можна додавати в воду трави, морську солі
  • Уникати зайвої вологості в області заднього проходу, і обережно висушувати її без посиленого тертя
  • Використовувати сухі порошки (присипки), але не лікарські або ароматичні
  • Уникати подряпин близько ануса, що створює додаткові травми і погіршує проблему
  • Носити бавовняні рукавички на руках, що може зменшити шкоду від несвідомого дряпання для людей, які вважають, що вони мимоволі чешуть область заднього проходу вночі
  • Носити вільну, дихаючу одяг, уникаючи таких матеріалів, як акрил і нейлон, які затримують піт.

Про шкірі потрібно піклуватися, щоб зменшити роздратування, яке викликає подряпини. Уникати дратівливих мив і кремів, а також тримати шкіру в прохолоді, сухий і чистої.

Нігті слід коротко обрізати, а інтенсивна сверблячка заспокоювати ватяними кульками, змоченими в прохолодній воді.

традиційні засоби

  • Антигістамінні препарати – якщо відчуття особливо неприємні вночі, лікарі можуть запропонувати засоби з цієї групи, наприклад, гидроксизин (Вістар і ін.).
  • Для деяких проблем зі шкірою призначаються заспокійливі мазі, такі як вісмуту субгаллат або оксид цинку.
  • Кортикостероїди – запалення періанальної області може, наприклад, отримувати короткочасну актуальну лікарську терапію у вигляді м’якого кортикостероида
    гідрокортизону. Однак деякі дослідження показали, що в якості початкової стадії лікування очищення може бути настільки ж ефективним, як і кортикостероїди.
  • Місцеві анестетики можуть тимчасово полегшити біль і свербіж; вони включають бензокаїн, бензиловий спирт, лідокаїн і прамоксін.
  • Вазоконстриктори викликають звуження кровоносних судин і можуть зменшити припухлість. Вони також діють як м’які анестетики. До них відносяться ефедрин сульфат і адреналін.
  • В’язкі речовини – ці хімічні речовини сприяють агрегації білка в клітинах, які висушують шкіру і допомагають зменшити свербіж, печіння і біль.
  • Протектори – вони утворюють фізичний бар’єр між шкірою і будь-якими потенційними подразниками. Вони включають гель гідроксиду алюмінію, масло какао і гліцерин.
  • Кератолітікі призводять до розпаду зовнішніх шарів тканини, дозволяючи будь-яким медичним мазям проникати в більш глибокі шари.

Інші потенційні методи лікування

  • Капсаїцин – ефективність цього засобу вимагає подальшого вивчення
  • Анальна татуювання – були випробування, але, знову ж таки, потрібно подальша оцінка для рекомендацій цього кошти
  • Гіпноз – переваги гіпнозу для зменшення подряпин також повинні бути додатково проаналізовані.

прогноз

Якщо немає основоположною причини, перспективи хороші. Як тільки шкіра заживає після застосування «правила без подряпин», пацієнти можуть очікувати повного одужання.

Ссылка на основную публикацию