Симптоматика та лікування хронічного коліту у дорослих і дітей

Під терміном коліт мають на увазі поразку товстого кишечника дистрофічного, запального характеру або має і ту і іншу природу одночасно. Якщо мова заходить про хронічному процесі, в більшості випадків діагностується патологічне ураження кишки на всій її протяжності, але можливо і часткове запалення.

Хронічний коліт кишечника можуть спровокувати різні чинники, починаючи від неправильного харчування і закінчуючи дією патогенної бактеріальної або вірусної флори. Досить часто таке порушення супроводжує ахілічний гастриту, хронічного ентериту, панкреатиту. У ряді випадків запальний або дистрофічний процес розвивається на тлі хронічного копростазу, при якому калові маси не можуть просуватися по кишечнику через наявність механічної перешкоди.

В результаті починається патологічна зміна структури слизової оболонки в товстому кишечнику. Негативний вплив зовнішніх або внутрішніх факторів, що є причиною порушення нормального стану, призводить до хронічного процесу з розвитком запальних реакцій, появою вогнищ дистрофії, спазмуванням стінок кишечника, дилатацією (виснаженням і подальшим патологічним розтягуванням) м’язової оболонки.

Результатом таких змін стану кишечника стають характерні симптоми, які можуть проявлятися у дітей і дорослих, вимагаючи відповідного лікування. Негативна симптоматика є наслідком порушеною перистальтики і недостатньою секреції речовин, які в нормі продукує слизова оболонка для успішного виведення з товстого кишечника калових мас. При знижену секреторну діяльність розкладання невиведених харчових волокон призводить до скупченню токсинів, провокують отруєння всього організму. Тому часто хронічний коліт протікає з атопічний дерматит, алергічними реакціями, порушенням обміну речовин. Якщо ситуацію запустити, хвороба призводить до постійних спастическим запорів або профузним (різким і рясним) діарея.

Основні причини

Як уже зазначалося, хронічний коліт здатні спровокувати різні чинники. Але головне вплив надають такі, що визначають методику лікування:

1. Дисбактеріоз кишечника, при якому активізується умовно-патогенна мікрофлора.

2. Неправильно організований раціон з недоліком клітковини, рослинної їжі, великою кількістю солодощів і борошняних виробів, жирних і смажених страв.

3. Розвиток панкреатиту, при якому порушується робота відповідає за вироблення ферментів підшлункової залози.

4. Супроводжувана порушенням моторики органів травної системи диспепсія.

5. Частий прийом проносних препаратів, антибактеріальних засобів (можуть стати причиною дисбактеріозу).

6. Харчова алергія.

Як виявляється захворювання?

Симптоми хронічного коліту часто з’являються, коли хвороба вже знаходиться в запущеній стадії. Перші ознаки у вигляді тимчасової відсутності апетиту, висипань на шкірі, підвищеному споживанню рідини, нерегулярності стільця і ??сухості в роті зберігаються досить недовго і тому не викликають побоювань. В результаті не проводиться своєчасне лікування і процес посилюється.

Самі явні симптоми хронічного коліту виникають, коли патологічний процес загострюється. У такій ситуації визначаються наступні ознаки:

  • Виникла без явних причин діарея.
  • Наявність у випорожненнях слизу або гнійних виділень у великій кількості.
  • Поява в стільці кров’яних прожилок.
  • Регулярне бурчання в області товстого кишечника, часта болючість.
  • Сильний метеоризм зі здуттям живота;
  • Підвищена температура в межах субфебрильних значень.

Якщо хронічний коліт переходить в стадію ремісії, з’являються трохи інші ознаки у вигляді частих запорів, бурчання в кишечнику, що виникає через пару годин після прийому їжі, свербежу та висипки алергічного характеру, частих головних болів, запаморочення, загальної слабкості. Також ознакою порушення стану товстого кишечника стає знижений або навіть повністю відсутній апетит.

Ряд симптомів можна виявити у дорослих і дітей при візуальному огляді. Йдеться про обкладений язик білим нальотом, незначному здутті живота, посиленою перистальтики при аускультації (вислуховуванні) товстої кишки і скаргах на болі під час пальпації.

Підтвердити виявлені симптоми як прояв коліту допомагає рентгенографическое й томографічне дослідження кишечника, діагностика травної системи за допомогою внутрішнього обстеження шлунка, товстої кишки. Також обов’язково здаються загальні аналізи, беруться печінкові проби, визначається рівень протеолітичних ферментів, білірубіну.

Варіанти медикаментозної терапії

Лікування хронічного коліту проводиться поетапно. Спочатку усувають симптоми, після чого починають терапію, спрямовану на максимальне продовження періоду ремісії. Основна увага приділяється спеціальній дієті. Ліки теж потрібні, але переважно в періоди загострень. Виняток становить хронічний недуга алергічного або ферментативного недостатнього типу, коли показаний тривалий прийом поліпшують загальний стан засобів.

Щоб лікування хронічного коліту дало позитивний результат, одночасно призначаються:

1. Протимікробні та антибактеріальні засоби у вигляді Лопераміду, Фуразолидона, Ентерофурил. Лоперамід призначається тільки при сильній діареї, коли вона має неінфекційну природу.

2. Спазмолітики – Но-шпа, Папаверин (можна використовувати як таблетки, так і ін’єкції), Дюспаталін. Якщо біль стає нестерпним, внутрішньом’язово вводять Платифиллин.

3. Препарати для поліпшення відтоку жовчі. Допомагають лікувати коліт, якщо процесу супроводжує патологія жовчного міхура з недостатнім виробленням кислот для перетравлення їжі. Нормалізації стану сприяють Холосас, Хофітол, Аллохол. Також рекомендується прийом сиропу шипшини.

4. Нікотинова кислота і інші вітаміну групи В, що відновлюють пошкоджені ділянки слизової кишечника (без регенерації тканин вилікувати коліт неможливо).

Залежно від діагностованих симптомів схему лікування можуть доповнювати адсорбенти, що сприяють зменшенню кількості газів і звільненню організму від отруйних його речовин. Найпопулярнішими є знайомий з дитинства активоване вугілля і сучасні засоби у вигляді Смекти, Неосмектіта. Приймати їх може як дитина, так і дорослий без ризику розвитку побічних явищ.

Якщо коліт супроводжується тривалим запором, активізувати вихід з кишечника калових мас допомагають засновані на рослинних екстрактах проносні засоби, до яких відноситься Сеннаде, Бисакодил, Докузат (стимулює перистальтику товстої кишки). Важливо, щоб прийом таких препаратів контролювався лікарем, інакше можливі більш серйозні проблеми з моторикою товстої кишки.

Організація дієтичного харчування

Правильно складена дієта допомагає ефективно усунути ознаки хронічного коліту за умови дотримання наступних рекомендацій:

1. Якщо спостерігається загострення процесу, проводять голодування протягом двох днів, вживаючи тільки рідина у вигляді шипшинової відвару або чаю (5 разів на добу по половині склянки).

2. Після функціональної розвантаження кишечника переходять до дієти, яка допомагає вилікувати коліт за рахунок відсутності в раціоні продуктів, що надають на слизову механічне або хімічне подразнюючу дію.

3. При явному бродильном процесі при лікуванні намагаються уникати вживання в їжу цукру, каш, хліба, збільшуючи кількість що надходить в організм білка за рахунок сиру і м’яса.

4. Лікування коліту за допомогою дієти – це відмова від сирих і варених овочів, молока, прянощів, смаженої їжі, консервації, здобної випічки, солінь, приправ, напоїв з газом, риби і м’яса жирних сортів, холодної їжі.

5. Оптимальні режими приготування – варіння і приготування на пару, після чого їжу перетирають.

Коли симптоми запалення кишечника стають менш помітними, починають лікувати коліт допомогою менш щадить дієти, вводячи в раціон відварені овочі та солодкі фрукти, молоко, борошняні вироби. Страви можна не тільки відварювати і готувати на пару, але і запікати. Трохи пізніше знімають обмеження ще більше, передбачаючи можливість гасіння їжі, її вживання в подрібненому, але не протертому вигляді. Меню доповнюють сирими овочами та фруктами з грубою рослинною клітковиною.

Щоб організм отримував хоча б мінімальну кількість вітамінів (особливо при наявності патології у дитини), лікувати коліт можна, вживаючи в невеликій кількості соки. Харчуватися потрібно мінімум 5 разів на добу маленькими порціями.

Якщо причиною стала інфекція, що провокує впертий перебіг хвороби кишечника, розглядають можливість зиґзаґоподібного харчування. Йдеться про вживання протягом доби тільки яблук або ацидофільної кислого молока один раз в тиждень. Звичайно, таке обмеження не підходить дитині, але для дорослого цілком прийнятно. Зазначені продукти їдять по 300 грам за раз, передбачаючи п’ятиразове харчування. Яблука вибирають м’яких сортів і попередньо зчищають з них шкірку. Дієта при коліті допомагає налагодити стілець, якщо є при діареї чорницю, грушевий сік, киселі, слизові супи, протерті каші і міцний чай, а в разі закрепів додавати в раціон кисломолочні продукти, буряк, чорнослив, гарбуз в дозволеному вигляді.

Як попередити коліт народними засобами?

Якщо коліт піддається медикаментозної терапії та лікування за допомогою дієти, попередити загострення і новий виток негативних симптомів здатні такі відвари (тривалість прийому – мінімум півроку):

1. Квіти ромашки, листя м’яти в кількості 1 і 3 частин змішують і беруть столову ложку збору, заливаючи його склянкою холодної води. Після настоювання протягом 8 годин настій доводять до кипіння, охолоджують і проціджують, приймаючи потім по 200 г перед їжею пару раз на добу.

2. Плоди фенхелю і кору дуба з листям шавлії (пропорція 1: 3) змішують, після чого столову ложку збору заливають склянкою води, готують і приймають аналогічно попередньому рецепту.

3. Взяті в рівній кількості листя м’яти, подорожника і плоди шипшини з’єднують з кольором ромашки (береться подвоєна в порівнянні з першими компонентами кількість) і деревієм, заливаючи столову ложку збору 200 г холодної води. Приготування та прийом здійснюється аналогічно першому рецептом.

Слідуючи рекомендаціям щодо харчування, лікування та профілактики, вдається звести до мінімуму негативні симптоми або повністю виключити їх появу у дітей і дорослих. Звичайно, до кінця вилікувати хворобу кишечника неможливо, тому до звичайного режиму повернутися навряд чи доведеться, але краще дотримуватися не впливають на якість життя обмежень, ніж довго лікувати патологію в умовах стаціонару в разі різкого загострення.

Ссылка на основную публикацию