Симптоми біполярного афективного розладу особистості: що це таке

Біполярний афективний розлад – це захворювання, що входить в список психічних відхилень. Раніше використовувався медичний термін «маніакально-депресивний психоз», який більш яскраво для простих обивателів відображає стан хворої людини. Але як би там не було – хвороба має місце і необхідно вчасно розгледіти симптоматику, щоб зробити адекватне лікування.

Напевно більшість з читачів стикалися з людиною, у якого часто змінюється настрій, працездатність, кмітливість. Наприклад, відмінний працівник раптово втрачає основні навички своєї улюбленої справи, а здібний учень повністю втрачає пізнання в улюбленому предметі. Нерідко стан створює масу моральних проблем для оточуючих хворого, стан якого може привести і до суїциду. Це і є біполярний афективний розлад – маніакально депресивний психоз. Існує можливість вплинути на пацієнта, а також існують профілактичні заходи, завдяки яким мінімізується ризик розвитку психічного розладу. До групи ризику входять діти в пубертатному віці, старшокласники, особи пенсійної категорії.

Біполярний афективний розлад: що це таке

Визначити це захворювання досить проблематично. У хворих осіб спостерігається збій емоційного стану в абсолютно протилежних полюсах. Більшість з нас, а якщо бути точніше, то кожен відчуває різкий перепад настрою, зміну працездатності на втому, причому без жодних на те поважних причин. Але в цьому немає нічого протиприродного. Що стосується осіб, які страждають БАР, то їх стан при порушенні емоційного фактора може тривати місяцями, роками, виникають потужні депресії, манії.

Як визначити БАР

Щоб знати «ворога» в обличчя, необхідно вивчити термін «біполярний афективний розлад», що це за стан, що веде до небезпечних наслідків. Даною хвороби схильне приблизно півтора відсотка населення планети. Проблема в діагностуванні виникає через погано проявляються ознак. Хворі звертаються до лікарів, а найчастіше, їх ведуть до фахівця близькі, рідні тільки через кілька років після перших симптомів. У одних хворих вони можуть проявлятися максимум 1-2 рази за рік, у інших мало не кожен день. І більшість з тих, хто страждає на захворювання – біполярний афективний розлад (бар), не розуміє, що їх наздогнав серйозна недуга. Хвороби притаманні маніакальні, депресивні стани, нерідко вони супроводжують людину одночасно.

Біполярний розлад особистості: причини

Дане захворювання має ендогенний характер. На розвиток стану впливають як зовнішні подразники, так і наступні моменти:

  1. Генетична схильність. При діагностуванні психічного захворювання, фахівці відзначають, що патологія була присутня або спостерігається у родичів пацієнта. Згідно з медичною статистикою, хвороба від батьків передається приблизно в 50% випадків. Крім цієї недуги, у дітей може розвинутися і інша психічна патологія.
  2. Великий вплив на психіку людини надає і оточення. Зовнішні подразники можуть грати роль пускового механізму для розвитку психічної патології. До них відносяться:
  3. Травма голови. Струс головного мозку може викликати порушення міжклітинних зв’язок, омертвіння цілих ділянок мозкової тканини.
  4. Інфекційні захворювання. Менінгіт, енцефаліт та інші хвороби знищують клітини мозку, порушують баланс гормонів.
  5. Отруєння. При інтоксикації в кров людини потрапляють отруйні речовини, продукти розпаду від загибелі здорових і хвороботворних клітин, виникає кисневе голодування, недолік оптимального кровопостачання.
  6. Стрес, психологічна травма. Після травмування психіки, нерідко виникає не тільки описуваний нами недуга, а й інші, серйозні психічні відхилення.

Важливо: не можна вважати, що дані фактори безпосередньо викликають біполярний афективний розлад МКБ 10, вони всього лише провокують недугу, якщо він закладений на генетичному рівні.

Біполярні афективні розлади: як проявляються

Маніакально-депресивний психоз – друга назва БАР, проявляється то в формі депресії, то манії, а часом і з’єднанням двох форм одноразово.

Наприклад, людина може бути веселим, надто балакучим, оптимістичним, розповідати з натхненням про свої плани, але зазвичай до справжніх дій справа не доходить. Проходить короткий період, і він же стає похмурим, плаксивим, недієздатним. Більш того, у нього втрачаються не тільки моральні, а й фізичні сили, втрачається здатність запам’ятовувати, міркувати. Майбутнє дана особа бачить тільки в чорних, похмурих тонах, виникають думки про суїцид. Для тих, хто не знає, що таке біполярний афективний розлад – це наочний приклад. Щоб розібратися в деталях, слід розуміти кожен вид психозу.

Депресивна фаза біполярного афективного розладу

Депресивні епізоди характерні наступними проявами:

  • пригнічений настрій;
  • гальмування мислення;
  • швидка стомлюваність, затримка в рухах.

Головна ознака – пригнічений настрій. На стан не впливають жодні позитивні новини, події, будь то народження дитини, весілля, зустріч з коханою людиною і т.д. При розмові з лікарем, такі пацієнти висловлюють свої статки словами: тоскно, сумно, «нудно» на душі.

Загальмований мислення проявляється труднощами засвоювати інформацію, відтворити її. Перш улюблений, розумова праця тепер став справжнім випробуванням, хворий не здатний концентрувати увагу, планувати, приймати рішення.

Важливо: депресивний стан погіршується в ранкові години, саме в цей час високий ризик суїциду. Тому необхідно бути поруч з хворим перед пробудженням або відразу після нього.

Депресивна фаза – біполярний афективний розлад, симптоми якого доповнюються повною втратою або надмірно підвищеним апетитом, посиленням статевого потягу. При хвороби у пацієнта падає самооцінка, втрачається самовпевненість, віра в свої сили і можливості.

Афективний розлад особистості: маніакальні епізоди

Даний вид патології є повною протилежністю депресивної фазі хвороби. На відміну від пацієнтів, які страждають депресією і розуміють серйозність свого становища, то представники другого типу звертаються до лікаря вчасно вкрай рідко. Вони не здатні критично ставитися до збою у власній психіці, не розуміють, до яких наслідків може привести біполярні розлади особистості, симптоми небезпечної недуги.

Маніакальний стан проявляється таким чином:

  • різко підвищується настрій людини;
  • зростає темп мислення;
  • збуджується психомоторики.

Особи при черговій фазі хвороби стають надмірно оптимістичними, у них завищена власна самооцінка, вони нічого і нікого не бояться. Розпізнати хворої людини можна, якщо звернути увагу на такі моменти:

  1. він ставати надто балакучим, товариським;
  2. проявляється занепокоєння, надмірна активність;
  3. не здатний зосередитися на чомусь одному, постійно відволікається;
  4. хворий мало спить;
  5. підвищується статевий потяг, при цьому знижується розбірливість в партнерах по сексу;
  6. поведінка стає безрозсудним, безвідповідальним.

Перш ніж визначатися з діагнозом, необхідно виключити прийом такими особами психотропних препаратів, наркотиків, після яких клінічна картина схожа з біполярної патологією.

БАР – біполярний афективний розлад: діагностика

Досвідчений лікар в обов’язковому порядку вивчає психотичні ознаки, важливий фактор в успішному лікуванні стану. При барі можуть спостерігатися такі симптоми:

  • манія величі, маячні галюцинації еротичного характеру, манія переслідування;
  • марення нігілістичного характеру – заперечення очевидного, манія провини, іпохондрія і т.д.

Для точної діагностики необхідний повний анамнез, облік всіх деталей хвороби, в тому числі інформація про психічний стан родичів пацієнта.

Для фахівця важливо встановити форму і протягом недуги, з’ясувати, чи спостерігалися раніше маніакальні, депресивні стани. Якщо так – то скільки тривала манія або депресія, чи траплялися ремісії. На підставі інформації та критеріїв, що вказують на стан хворого, вираженість ознак хвороби, лікар ставить діагноз.

Залежно від того, які симптоми виявлялися раніше, як протікали напади (фази), фахівець виділяє два типи бару:

  1. 1-й тип недуги ставиться в тому випадку, якщо у пацієнта вже виявлялися раніше епізоди (маніакальні). При цьому не враховуються депресивні фази. Симптоматиці 1-го типу частіше схильні чоловіки.
  2. 2-й тип проявляється переважанням депресивних фаз, поєднуваних з рідкісними епізодами манії. Цьому типу більше схильні до особи жіночої статі.

Біполярний розлад афективний: ускладнення

Хворі баром представляють в першу небезпеку для себе. У запущених стадіях, без належного лікування вони роблять багаторазові спроби суїциду.

  • Депресивна фаза – це невпинне самобичування, стану горя, туги, печалі. Багато з нас чули вислів «На душі кішки шкребуть». Так ось, у пацієнтів з біполярним розладом – це стан триває від декількох днів до багатьох років. Погодьтеся, жити з цим без адекватної терапії неможливо.
  • Маніакальна фаза також викликає тривогу. Завищений оптимізм, висока самооцінка, безладність в статевих контактах призводить до венеричних, важковиліковним захворювань, ВІЛ, СНІДу і т.д. Не варто забувати і про фінансову сторону питання. Надмірна активність, бажання підкорювати бізнес-вершини можуть привести до серйозних витрат, а в результаті – кредити, борги, невиконані зобов’язання перед серйозними людьми.

Біполярний афективний розлад: лікування

При найперших ознаках психічного розладу необхідно звернутися до лікаря. Не варто відкладати візит до фахівця і при симптомах, які проявляються у рідних. Як ми вже знаємо, запущені фази можуть призвести до небезпечних для життя пацієнта і його оточуючих наслідків.

Важливо: біполярний афективний розлад – це психічне відхилення, яке лікувати самостійно в домашніх умовах, або за допомогою сумнівних представників нетрадиційної медицини категорично не можна.

Способи впливу на типи, фази радикально відрізняються. Лікування біполярного розладу особистості має бути комплексним: лікарський і психотерапія.

До числа медичних фармпрепаратів при усуненні симптомів бару відносяться.

  • Нейролептики: усувають небезпечні симптоми, тривогу, галюцинації, маячні стану. Лікарі частіше призначають галоперидол, рисперидоном, кветіапін.
  • Антидепресанти: призначаються як для попередження, так і зняття депресивного настрою. Кількість найменувань величезне, пропонуються згідно симптомів, ефективності по впливу, з урахуванням побічних моментів. Популярні засоби: амітриптилін, флуоксетин, флувомаксін, сертралін і т.д.
  • Тімостабілізатори: регулюють настрій людини, знижують вираженість протилежних коливань. Раніше препарати даного типу застосовувалися для усунення судом при епілептичних припадках і інших станах. При дослідженнях, фахівці виявили здатність тімостабілізаторов нормалізувати протягом бару. У числі ефективних засобів – карбамазепін, сіль літію, вальпроат, застосовуються не тільки в якості лікування, але профілактики розладу особистості.

Біполярний афективний розлад: психотерапія

В останні роки широко застосовується психотерапія, вона може бути як індивідуальною, так і загальної. Все залежить від того, які симптоми турбують пацієнта, що в житті приносить максимальний дискомфорт.

Важливо: багато хто замислюється над питанням – чи лікується біполярні розлади тільки психотерапією. Сеанси у психотерапевта – це додатковий вид лікування, без застосування ліків не буде успішного ефекту.

При спілкуванні з пацієнтом, лікар може поставити точний діагноз, виявити основні проблеми, дати можливість усвідомити небезпечний наслідок своїх вчинків. Таким чином, хворий може переоцінити, переосмислити своє життя і дії.

Що стосується родичів пацієнтів, то лікар допомагає їм усвідомити діагноз біполярний афективний розлад, що таке відбувається з хворими, поліпшити обстановку в сім’ї, вирішити конфліктні ситуації і сконцентруватися на найголовнішому – допомогти близькій, яка страждає баром.

Біполярний афективний розлад особистості: методи терапії

Лікарі-психотерапевти найчастіше застосовують когнітивно-поведінковий метод впливу. При лікуванні фахівець вчить хворого виявити проблеми, що збільшують стан, деструктивність поведінки, замінити негативне сприйняття реальності на позитив. Завдяки таким змінам, пацієнт вивчає новий підхід до життя, долає складні обставини з мінімальною шкодою для власної психіки. Маніакально-депресивний психоз (біполярний афективний розлад) вимагає ретельного вивчення з боку пацієнта. Він повинен розуміти природу захворювання, значимість призначених препаратів і сеансів.

Розлад біполярного типу: як жити далі

Не варто засмучуватися і панікувати, якщо поставлено діагноз БАР. У даного захворювання сприятливий прогноз. Більшість при адекватної терапії відчуває стійку ремісію – симптоми відсутні або проявляються в легкій формі, яку ніхто не помічає, в тому числі і сам хворий.

На відміну від шизофренії та інших психічних розладів, що викликають зміни в характері, особистості – байдужість, відсутність емоцій, ініціативи, при барі все благоприятней. Тільки при гострих фазах виникають неадекватні психічні стани, при ремісії ніщо не видає хвороби. Якщо чітко слідувати рекомендаціям лікаря, вчасно приймати ліки, відвідувати сеанси психотерапії – число нападів буде зведено до мінімуму, а стійка ремісія буде зберігатися роками.

Ссылка на основную публикацию