Симптоми і ознаки пневмонії (запалення легенів) у дорослих: як проявляється і як визначити?

В останні кілька років почастішали випадки захворювання населення на пневмонію. Ця хвороба спритно маскується під первинні ознаки звичайного ГРВІ, тому несвоєчасне лікування в будь-який момент може привести до серйозних ускладнень.

Пневмонія є інфекційним захворюванням легень, при якому відбувається заповнення альвеол рідиною і згубними мікроорганізмами, істотно ускладнюють нормальну роботу дихальних органів. Тому дуже важливо зрозуміти, як розпізнати пневмонію, і не сплутати її з сильною застудою або грипом, що супроводжуються підвищеною температурою.

Незважаючи на те, що пневмонія піддається лікуванню, особливо на ранніх стадіях захворювання, на жаль, в світі, до сих пір, відзначається чималий відсоток смертей в результаті несвоєчасного діагностування захворювання.

Щоб уникнути ускладнень при пневмонії, необхідно розібратися в тому, які основні симптоми запалення легенів найчастіше зустрічаються на практиці, і що саме може спровокувати дане захворювання.

Основні причини і фактори розвитку захворювання

У більшості випадків захворювання передається повітряно-крапельним шляхом, при цьому джерелом зараження може виявитися як сам хворий, так і первинний носій. При цьому хвороба може бути спровокована численними збудниками, в число яких входять:

  • пневмокок;
  • віруси (наприклад, ГРИП, риновіруси);
  • клебсієлла;
  • гриби (пневмоцист, кандида, аспергилл);
  • стафілокок;
  • різні атипові подразники (легионелла, хламідії, мікоплазма);
  • пневмоцисти (наприклад, при ВІЛ захворюванні);
  • збудниками більш важкій стадії захворювання можуть стати синьогнійна або кишкова паличка, а так само ентеробактерії.

Крім того, етіологія пневмонії багато в чому залежить від умов її виникнення і факторів, тому відразу розпізнати хворобу в домашніх умовах не завжди представляється можливим. До найбільш поширених факторів виникнення захворювання можна віднести наступні:

  • істотно зростає ризик захворювання у людей, які ведуть нездоровий спосіб життя, а саме, що зловживають алкоголем і курінням:
  • найчастіше починається розвиток хвороби у людей, які раніше отримали серйозну травму грудної клітини;
  • певні захворювання деяких внутрішніх органів (серце, нирки) так само можуть посприяти розвитку пневмонії;
  • нерідкі випадки, коли пневмонія розвивається у людей похилого віку (старше 60 років);
  • онкологія;
  • погана імунна система і постійні негативні чинники у вигляді частих стресів;
  • тривала штучна вентиляція легенів;
  • після серйозних операцій, в результаті яких у хворого порушується робота організму і виникає імунодефіцит;
  • малорухливий спосіб життя, що призводить до гіподинамії – застою повітря в легенях;
  • постійні запальні захворювання дихальних шляхів;
  • отруєння токсичними речовинами;
  • сильне переохолодження організму так само може спровокувати виникнення даного захворювання.

Не можна сказати, що дані фактори безпосередньо провокують виникнення пневмонії, проте їх наявність лише сприяє розвитку хвороби.

Таким чином, люди, схильні до вище описаним чинникам, відносяться до групи ризику. І задаючись питанням про те, як визначити пневмонію, мало враховувати фактор ризику і притаманні ознаки захворювання, так само важливо, своєчасно отримати медикаментозне лікування.

ознаки захворювання

Якщо є сумніви щодо запалення легенів, то цю хворобу цілком можна розпізнати навіть в домашніх умовах. Незалежно від того, який саме вид пневмонії у хворого і причини її виникнення, є ряд характерних ознак захворювання, властивих даної хвороби, наприклад:

  1. Перше, на що скаржаться хворі – сильне нездужання, втрата працездатності та сильна стомлюваність навіть при незначних рухах.
  2. Зниження апетиту і безсоння.
  3. Постійний озноб, що супроводжується різким підвищенням температури від 38 до 40 градусів (що нерідко змушує хворих плутати пневмонію з ГРВІ).
  4. Основні ознаки пневмонії – це постійний кашель, особливо при сильному вдиху.
  5. Переймаючись питанням про те, як проявляється запалення легенів, слід звернути особливу увагу на таку ознаку, як відсутність динаміки зниження температури. Тобто, вона постійно тримається на одному високому рівні, при цьому прості жарознижуючі не діють на її зниження.
  6. Розвиток захворювання нерідко супроводжується гострим болем в області грудної клітини під час вдиху / виходу.
  7. Іноді у хворих з’являється сильна задишка і виникає пітливість.
  8. Частішає пульс.
  9. На обличчі з’являється не минаючий рум’янець.
  10. Посилена спрага – хворому постійно хочеться пити.
  11. Спершу у хворого починається сухий кашель, який потім переростає в кашель з виділенням мокроти.
  12. При більш важкій стадії може з’явитися така ознака, як сплутаність свідомості.
  13. У рідкісних випадках, коли у пацієнта знижений імунітет, підвищена температура може бути відсутнім, однак його постійно буде турбувати постійний сухий кашель і підвищена пітливість.

Якщо хворий запідозрив у себе відразу кілька з вище перерахованих симптомів, йому необхідно негайно звернутися до свого терапевта для подальшої діагностики захворювання. Пневмонія: клініка залежить від конкретних скарг пацієнта, первинних ознак захворювання, а також результатів діагностування.

Небезпека хвороби полягає саме в тому, що її часто плутають з простою застудою, що супроводжується підвищеною температурою.

Якщо затягнути процес лікування, пневмонія може перейти в більш складну стадію, для якої потрібно більш тривале лікування. Так що, якщо раптом виявляться перші ознаки пневмонії, варто бити тривогу, і негайно викликати лікаря додому.

стадії недуги

В результаті розвитку захворювання прийнято розрізняти чотири основні фази хвороби:

  1. Перша фаза – прилив. Триває від дванадцяти годин до трьох діб включно. Для цієї фази є характерним швидке наповнення кров’ю судин легенів і фіброзуючий альвеоліт.
  2. Друга фаза – червоне опечененіе. Вона може тривати від одного дня до трьох діб. В цьому випадку відбувається істотне ущільнення легеневої тканини, при цьому в альвеолярному ексудаті виникає підвищений число еритроцитів.
  3. Третя фаза – сіре опечененіе. Термін її тривалості становить від двох до шести діб. При цій стадії характерний розпад еритроцитів, а так само відбувається суттєвий викид лейкоцитів в бульбашки (альвеоли) легень.
  4. Остання фаза – дозвіл. Цій стадії характерно відновлення і нормалізація структури легеневої тканини. При цьому відбувається хороше виділення мокротиння з легких, в результаті чого стан хворого значно поліпшується.

Таким чином, в залежності від стадії протікання хвороби, лікуючим лікарем призначається відповідне лікування. Однак перед тим як його призначити, необхідно буде провести детальну діагностику захворювання. Адже, крім того, що необхідно грамотно виявити симптоми пневмонії у дорослої людини, ще потрібно і підтвердити діагноз.

діагностика пневмонії

У більшості випадків підозра на пневмонію виникає при першому ж огляді дільничного лікаря, який, в подальшому, по виявленим симптомам, робить припущення про наявність захворювання. Щоб підтвердити поставлений діагноз і зрозуміти, що симптоми запалення легенів підтверджуються, терапевт зобов’язаний направити хворого на діагностику.

Основні методи виявлення захворювання:

  1. Починається виявлення хвороби з огляду лікаря. Перше, що зробить доктор – перевірить грудну клітку пацієнта. Для цього хворому доведеться зняти одяг до пояса, після чого доктор огляне грудну клітку на предмет її рівномірності при вдиху / видиху пацієнта. Суть в тому, що при пневмонії, найчастіше, хвора сторона грудної клітки істотно відстає від здорової.
  2. Доктор обов’язково прослухає легені хворого на предмет присутності хрипів. При пневмонії під час прослуховування чітко виражені хрипи різного роду.
  3. Так само лікар при першому огляді обов’язково проведе простукування в області грудної клітини. Якщо присутній вогнище запалення, це стане відразу ясно при перкусії: при запаленні легенів дуже добре прослуховуються притуплені звуки в місці запалення. Саме на цій стадії діагностики, лікар може виявити ознаки запалення легенів у пацієнта.
  4. Після того, як фізичний огляд буде закінчено, пацієнта чекає за призначенням лікаря здати аналіз крові. І якщо результат покаже підвищена кількість лейкоцитів і підвищену ШОЕ, значить, в організмі хворого присутній вогнище запалення.
  5. Так само потрібно буде здати сечу на перевірку, що допоможе повністю виключити ймовірність виникнення інфекційного захворювання нирок і зрозуміти, яка саме бактерія викликає реакцію.
  6. Для того щоб розібратися, в якій саме області легких проходить основне вогнище запалення, і на якій стадії знаходиться захворювання, потрібно зробити рентгенівський знімок легенів. Саме по знімку лікар зможе відразу ж визначити патологію і виявити уражену зону.
  7. Нерідко, перед тим, як визначити запалення легенів, хворого направляють зробити спеціальний лабораторний аналіз виділеної їм мокротиння з легких. Завдяки йому можна зрозуміти, з якої саме причини виникло захворювання.
  8. Один з досить ефективних способів діагностики пневмонії – бронхоскопія. При цьому способі діагностики відбувається вивчення бронхів пацієнта. Суть в тому, що хворому через ротову порожнину або ніс просовують тонку трубочку, яка проходить до легких. На кінці трубки знаходиться невелика камера, за допомогою якої лікар може вивчити стан легенів, а так само взяти для подальшого обстеження паркан вмісту слизу, прямо з вогнища запалення. Ця методика найчастіше застосовується в тому випадку, якщо є підозра на ускладнену форму захворювання.

    Саме при проведенні бронхоскопії, лікар може зрозуміти, в якій стадії перебуває хвороба, що дозволяє призначити максимально ефективне лікування.

  9. У рідкісних випадках, коли показання рентгенівського знімка дають лікаря не повну картину, пацієнту можуть призначити додаткову діагностику – комп’ютерну томографію, за допомогою якої можна більш досконально вивчити легеневий малюнок пацієнта.

Як тільки діагноз розвитку запального процесу в легенях буде підтверджений, лікар негайно відправляє хворого на лікування в стаціонар в найближчу лікарню.

Лікується пневмонія лише в умовах постійного спостереження лікаря.

Лікування захворювання і можливі ускладнення

Чим швидше хворий визначить у себе ознаки запалення легенів і звернеться до лікаря, тим швидше йому буде призначено відповідне лікування, і тим простіше буде протікати захворювання. Терапія відбувається в кілька етапів, а саме:

  1. Лікування починається з обов’язкового прийому сильних антибіотиків. Треба сказати, що саме ці препарати є основою одужання пацієнта, у якого була виявлена ??пневмонія. Що стосується вибору конкретного антибіотика, то тут багато залежить лише від тяжкості захворювання і причини його виникнення.
  2. Обов’язково призначають відхаркувальні препарати, якщо в легенях і бронхах хворого присутній в’язка і важко відхаркувальний мокротою.
  3. Більш швидке одужання пацієнта відбувається при призначенні йому кислородотерапии. Цей варіант буде прийнятний в тих випадках, якщо хвороба встигла перерости в більш складну і затяжну стадію, в результаті чого виникла легенева недостатність.
  4. Якщо пацієнт затягнув з лікуванням, йому буде призначено курс дезінтоксикаційних препаратів.
  5. Хірургічне втручання можливо лише у випадках, коли у пацієнта з’явилися гнійні ускладнення. Вкрай рідкісна міра, тому найчастіше застосовується безопераційне лікування.
  6. При порушенні функціонування життєво важливих органів, пацієнту призначається штучна вентиляція легенів.
  7. Рідше, якщо у хворого є ознаки інфекційно-токсичного шоку, йому можуть бути призначені глюкокортикостероїдні гормональні препарати.
  8. Коли захворювання йде на спад, хворому можуть призначити, для корекції лікування, імуномодулюючі лікарські засоби.

Варто пам’ятати завжди про те, що адекватне лікування, особливо такої хвороби, як пневмонія, можна отримати в стаціонарі лише під контролем лікаря.

Для попередження розвитку ускладнень, якщо були виявлені основні ознаки пневмонії, варто діяти негайно, так як будь-яке зволікання може мати серйозні наслідки, аж, до летального результату.

На жаль, багато бактерії і мікроорганізми, що викликають пневмонію, стають, все більш стійкі до ліків і антибіотиків, що застосовуються в ході лікування хворого. Однак уникнути згубних наслідків можна, якщо пацієнт пройде повну діагностику. І все ж, якщо хвороба розвивається довгий час, а лікування не було призначено, хворий може зіткнутися з таким ускладненнями, як:

  • гангрена одного або обох легенів;
  • плеврит;
  • абсцес легені;
  • легенева недостатність;
  • міокард;
  • бронхообструктивнийсиндром;

    плеврит

  • менінгіт;
  • інфекційно-токсичний шок;
  • анемія;
  • зміна психічних функцій;
  • септичний шок;
  • набряк легенів.

Будь-яке з вище перерахованих ускладнень, при несвоєчасному виявленні та усуненні, може стати для хворого летальним. Тому так важливо, коли хвороба ще тільки розвивається, відразу ж реагувати і звертатися до лікаря для встановлення точного діагнозу. Лише кваліфікований фахівець здатний виявити захворювання і призначити своєчасне, а головне – ефективне лікування в боротьбі з пневмонією.

Ссылка на основную публикацию