Симптоми ураження нирок при цукровому діабеті

Хронічна форма гіперглікемії і підвищений артеріальний тиск є основними причинами поразки, розвитку і прогресування цукрового діабету в нирках. Ураження нирок при цукровому діабеті робить негативний вплив на функціональність всіх органів і викликає діабетичну нефропатію. Для відновлення працездатності нирок, хворому необхідно проходити тривале медикаментозне лікування і виконання спеціальних процедур для очищення крові. У цій статті ми розповімо про вплив діабету на нирки, розберемо причини утворення, симптоми і методи лікування патології.

Причини утворення нефропатії

Розвиток нефропатічекого захворювання відбувається внаслідок підвищеного рівня цукру в крові

Розвиток нефропатічекого захворювання відбувається внаслідок підвищеного рівня цукру в крові, а в період прогресування патології відбувається виділення надмірної кількості білка разом з уриною. Надмірний рівень глюкози забирає велику кількість рідини, внаслідок чого підвищується тиск усередині клубочків. Швидкість фільтрації нирковими клубочками – важливий показник для працездатності системи. Якщо порушується або знижується фільтрація, настає інтоксикація всього організму.

Для інформації! Початкова стадія розвитку діабету нирок супроводжується зниженням швидкості фільтрації ниркових клубочків, внаслідок чого відбувається поступове витіснення капілярів і орган перестає нормально функціонувати.

До основних причин, що сприяють викликати хворобу нирок при цукровому діабеті можна відзначити наступне:

  • генетична схильність до розвитку й освіті ниркової нефропатії;
  • наявність артеріальної гіпертензії;
  • канцерогени, що містяться в сигаретах впливають на нормальну роботу кровоносних судин, вони звужуються, а це викликає появу високого рівня глюкози в крові;
  • завищений показник цукру в крові, поганий контроль показника глюкози призводить до розвитку нефропатії;
  • збій в ліпідному обміні призводить до утворення атеросклерозних бляшок, внаслідок чого порушується фільтраційна функція органу.

симптоми захворювання

Симптоми захворювання – мляве і слабкий стан

Мікроальбумінурія або підвищений рівень білка в сечі є найпершим симптомом прояви захворювання і порушення нормальної роботи нирок. Виявити його рівень в сечі можливо тільки при здачі лабораторного аналізу. Взагалі, діабетична нефропатія досить складне захворювання, яке не відразу може проявляти себе, у деяких пацієнтів перші симптоми можуть проявитися через 20 років. Ниркова недостатність при цукровому діабеті свідчить про прогресування захворювання і високому рівні накопичення відходів обміну речовин в крові.

Для інформації! Ниркова недостатність розвивається внаслідок ураження нирок, і неможливості виконувати фільтрацію в повному обсязі.

В результаті, організм слабшає, ниркова система виснажується і симптоми проявляються ідентичні, як у ниркової недостатності:

  • мляве і слабкий стан;
  • напади головного болю;
  • напади нудоти і блювоти;
  • свербіж шкірного покриву;
  • періодична поява металевого присмаку в роті;
  • поява задишки в стані спокою;
  • непритомний стан, втрата свідомості, можлива кома;
  • неприємний запах з рота, що нагадує запах урини;
  • напади судом і спазми кінцівок.

стадії захворювання

Розвиток і морфологія ниркової нефропатії ділиться на п’ять основних стадій

Розвиток і морфологія ниркової нефропатії ділиться на п’ять основних стадій. Позитивний результат лікування захворювання залежить від ранньої діагностики та виключає в майбутньому пересадку нирки і процедуру діалізу. Характеристика стадій діабету нирок:

  • Ниркова гіперфункція – утворюється разом з цукровим діабетом, супроводжується великим виділенням і фільтрацією сечі, збільшенням клітин органу, виявити наявність білка неможливо, а зовнішні ознаки відсутні;
  • Початкове структурна зміна – проявляється через 1,5-2 роки при діагностуванні цукрового діабету, супроводжується ущільненням стінок судин органу, виявлення білка неможливо, зовнішні ознаки прояву та симптоми захворювання відсутні;
  • Початкова фаза діабетичної нефропатії – настає після закінчення 5 років, супроводжується микроальбуминурией, зміною швидкості роботи клубків, діагностується при плановому обстеженні, зовнішніх проявів і симптомів немає;
  • Діабетична нефропатія вираженої форми – настає після закінчення 10-15 років з моменту захворювання діабетом, проявляється в протеїнурії, набряклості, підвищеному артеріальному тиску, слабкості, загальним нездужанням, задишкою;

Важливо! Якщо сечогінний засіб не усуває набряклість кінцівок при вираженій формі діабетичної нефропатії, фахівці вдаються до хірургічного втручання.

  • Уремічна або термінальна форма нефропатії – нирки при цукровому діабеті останньої стадії перестають виконувати свою роботу, судини склерозируются, клітини відмирають, швидкість фільтрації клубків знижується до критичного рівня. Як лікування вдаються до екстреної трансплантації органу.

Денний стаціонар при цукровому діабеті

Терапія складається з постійного контролю рівня глюкози в крові

Денний стаціонар при цукровому діабеті направлено на усунення прогресування патології, збереження функціональності органу і клубочків. Терапія складається з декількох важливих етапів:

  • постійний контроль рівня глюкози в крові, даний показник є важливим для зменшення ризику розвитку і освіти ускладнень нефропатія;
  • контроль артеріального тиску, його показник допомагає вберегти нирки від сильного ураження і своєчасно призначити лікування (дієтотерапія, постільний режим, своєчасний прийом лікарських препаратів);
  • контроль рівня холестерину в крові, підвищена кількість жирів сприяє розвитку ниркових захворювань, для усунення пошкодження органу і всієї системи усувають тригліцерид і ліпопротеїн низької щільності;
  • виключення освіти інфекцій сечостатевої системи, що приводить до негативного впливу на працездатність і функціональність нирок.

Для інформації! Цукровий діабет руйнує нерви, що відповідають за надходження сигналів наповнення органу сечового міхура, внаслідок чого може порушитися функція спорожнення і викликати інфекції сечостатевої системи.

  • гемодіаліз або штучна нирка – процедура проводиться в умовах стаціонару, методом введення катетера в артерію і проведення фільтрації крові;
  • діаліз перитонеальний – процедуру проводять способом введення трубки в черевну порожнину і прогону великої кількості рідини, дана процедура проводиться щодня з обов’язковим контролем стерильності;
  • пересадка органу – операція досить дорога, яка потребує тривалого часу для пошуку донора, існує ризик відторгнення нирки організмом, тривалий прийом лікарських препаратів, що знижують імунну систему.

Дієта при цукровому діабеті

Як правило, призначають збалансовану дієту завдання, якої полягає в зменшенні кількості білка

Дієтотерапія при цукровому діабеті нирок полягає в повній відмові або обмеження у вживанні кухонної солі, це сприяє нормалізації артеріального тиску, уповільнення діабетичної нефропатії і зниження набряклості. Як правило, призначають збалансовану дієту завдання, якої полягає в зменшенні кількості білка. Фахівці використовують низько-вуглеводну дієту, яка добре знижує рівень глюкози в крові. Дієтотерапія передбачає наявність:

  • продуктів харчування, що містять високий рівень білка;
  • зменшення кількості вживання жирних продуктів;
  • вживання великої кількості продуктів, що містять високий рівень ліпотропних речовин, що сприяють до зниження холестерину і нормалізації ліпідного обміну.

У період дотримання дієтотерапії хворий повинен виконати повну відмову від:

  • маринованих, копчених, консервованих продуктів харчування;
  • зменшення продуктів харчування, що сприяють виділяти велику кількість травного соку;
  • обмеження вживання кондитерських виробів;
  • зменшення споживання продуктів харчування, що містять високий рівень вуглеводів.

профілактика захворювання

В якості профілактичних заходів, як правило, рекомендують виконувати наступне:

  • щорічно проходити лабораторне дослідження на виявлення мікроальбумінурії;
  • проводити лабораторне дослідження рівня білка в сечі;
  • контролювати рівень креатиніну, сечовини в сироватці крові;
  • вживання тваринного білка в розмірі 0,8 грам на 1 кг маси тіла на добу.

Нефропатія – досить складне захворювання, що має особливу морфологію без виражених симптомів, і призводить до летального результату. Не варто лікувати захворювання самостійно без наявності діагностування та комплексного обстеження. Пам’ятайте, раннє проведення діагностування та своєчасне лікування патології може збільшити життя і зберегти орган.

Ссылка на основную публикацию